VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Život ohrožující krvácení z pohledů různých oborů: update 2021
Česká společnost anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny (ČSARIM) pořádá sérii tří akreditovaných interaktivních seminářů pod názvem Život ohrožující krvácení v různých oborech – update 2021 pod odborným vedením profesora MUDr. Vladimíra Černého, Ph.D., FCCM, předsedy ČSARIM a přednosty KARIM, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem.
Novinky Skutečně existují rozdíly v závažnosti onemocnění mezi hemofilií A a B?
Dlouhodobě se hovoří o tom, že klinická závažnost hemofilie B (HB) je menší než hemofilie A (HA), což má následně dopad na kvalitu života pacientů. Recentní analýza loni publikovaná v časopisu Haemophilia však tuto domněnku nepotvrdila.
Novinky Glaukom a deprese
U pacientů s glaukomem a výpadky v zorném poli pozitivně koreluje rozsah ztráty zraku s výskytem deprese. Navíc některé z léčebných strategií glaukomu zahrnují i podávání léků, které riziko deprese zvyšují (například topické beta-blokátory).
Novinky Ovlivňuje pantoprazol reaktivitu destiček u pacientů s akutním STEMI léčených blokátory receptorů pro adenosindifosfát?
Inhibitory protonové pumpy (PPI) podávané dohromady s blokátory receptorů pro adenosindifosfát (ADPRB) signifikantně snižují riziko gastrointestinálního krvácení. Panují nicméně nejasnosti ohledně interakce mezi PPI a ADPRB, která by mohla vést k vysoké reaktivitě destiček na léčbě (HTPR − high on-treatment platelet reactivity). Autoři následující studie si tedy položili otázku, jaký je vztah mezi zástupcem PPI pantoprazolem a HTPR při terapii ADPRB u pacientů s akutním infarktem myokardu s elevací úseku ST (STEMI).
Novinky Vliv zanechání kouření na prognózu roztroušené sklerózy
Kouření cigaret je jedním z rizikových faktorů vzniku roztroušené sklerózy a může ovlivnit také průběh nemoci. Švédská studie sledovala vliv zanechání kouření na prognózu pacientů, kteří byli aktivními kuřáky v době stanovení diagnózy.
Záznamy z kongresů Colours of Cardiology 2024: Čerstvé poznatky k HCM a její léčbě
Recentně byly publikovány evropské (ESC 2023) i americké (AHA/ACC/AMSSM/HRS/PACES/SCMR 2024) doporučené postupy pro management kardiomyopatií. V případě Evropské kardiologické společnosti (ESC) se přitom jedná o zcela nové guidelines. Novinkou je také schválení úhrady pro mavakamten v této indikaci od října 2024. Zásadní informace vyplývající z čerstvých doporučení i aktuální poznatky o terapii hypertrofické kardiomyopatie (HCM) zazněly rovněž během kongresu Colours of Cardiology, který ve dnech 5.–7. listopadu 2024 hostila Ostrava.
Novinky Bimekizumab v léčbě středně těžké až těžké hidradenitis suppurativa – další schválená indikace pro toto biologikum
V květnu byly v časopisu Lancet publikovány primární výsledky studií BE HEARD I a II, které hodnotily účinnost a bezpečnost inhibitoru IL-17A a IL-17F bimekizumabu v léčbě středně těžké až těžké hidradenitis suppurativa (HS) u dospělých. Jde o první publikaci výsledků těchto studií fáze III. Na jejich základě schválila Evropská léková agentura (EMA) bimekizumab (jenž má v současné době schválení k léčbě ložiskové psoriázy, psoriatické artritidy a axiální spondylartritidy) také k terapii HS u dospělých, kteří nevykazují dostatečnou odpověď na běžnou systémovou terapii.
Záznamy z kongresů Koagulace a krvácení 2022: Co se aktuálně řeší při léčbě hemofilie?
Obezita u hemofiliků, chronická onemocnění s obezitou spojená, motivace hemofiliků k pohybu a jeho příznivé účinky na jejich zdraví, podávání nonakog beta pegolu (Refixia®) před operacemi a extrakcemi zubů – o tom všem byla řeč v přednáškách zaměřených na hemofilii v rámci letošní konference Koagulace a krvácení, která se konala na konci května v Telči.
Novinky Rizika nedostatečné hygieny snímatelných zubních náhrad a aktuální doporučení pro její správné provádění
Důsledná hygiena snímatelných zubních náhrad je nezbytná k zachování jejich dobré funkce, komfortu nošení i k předcházení potenciálním infekčním rizikům, jak lokálním, tak systémovým. Obecně doporučované přístupy zahrnují mechanické čištění i čištění a potlačení růstu plaku chemickou cestou. Prostředky vhodné pro čištění zubních náhrad zahrnují více skupin sloučenin, z nichž každá má jiný mechanismus účinku.
Novinky Ixekizumab v léčbě psoriázy kštice a nehtů
Psoriatické postižení kštice a nehtů patří k obtížně léčitelným projevům psoriázy. Slibnou možností je monoklonální protilátka ixekizumab, která vykazuje dobrou a dlouhodobou účinnost v léčbě projevů psoriázy.
Novinky Souvisí zánět s hypertenzí? A co to znamená pro praxi?
Zdánlivě nejasnou spojitost mezi zánětem a hypertenzí se ve své přednášce v rámci XXXII. výročního sjezdu České kardiologické společnosti pokusila osvětlit MUDr. Petra Vysočanová z Interní kardiologické kliniky LF MU a FN Brno. Upozornila zejména na fakt, že všechna chronická zánětlivá onemocnění prostřednictvím prozánětlivých faktorů potencují hypertenzi, že zvýšenou hladinu zánětlivých parametrů lze u pacientů s hypertenzí snížit antihypertenzní léčbou, především inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi), a že u hypertoniků nelze zapomínat na intervence týkající se všech rizikových faktorů včetně nekardiovaskulárních komorbidit.
Novinky Nahrazení latanoprostu bimatoprostem nebo travoprostem v léčbě zvýšeného nitroočního tlaku
Cílem studie autorů ze Spojených států amerických bylo zjistit, zda u pacientů léčených latanoprostem s neuspokojivým efektem lze dosáhnout dalšího snížení NOT náhradou latanprostu za bimatoprost či travoprost.
Novinky Laboratorní možnosti diagnostiky klíšťové encefalitidy
Klíšťová encefalitida je nejvýznamnější virové onemocnění mozku v regionu Evropy a Asie. Její současná diagnostika je založena na průkazu specifických IgM a IgG protilátek. Zejména v časných stadiích může být přínosná i metoda PCR.
Novinky Riziko rakoviny u pacientů s roztroušenou sklerózou – výsledky kanadské studie
Data týkající se rizika rakoviny u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) jsou nekonzistentní. Z publikovaných dat se dokonce zdála existovat možnost diagnostického opomíjení. Kanadští autoři se zabývali právě rizikem výskytu různých tumorů a jejich velikostí v době diagnostikování v kohortě pacientů trpících RS, kterou srovnávali s obecnou populací.
Novinky Pestrá paleta tonometrů: Kterou metodu mám zvolit, kdy, jak a pro koho?
Práce autorů z Wilmerova očního ústavu při Univerzitě Johnse Hopkinse v americkém Baltimore přináší aktuální a přehledně uspořádaný souhrn informací o nejčastěji používaných tonometrech v očním lékařství spolu s diskusí k výhodám, nevýhod a použitelností jednotlivých metod měření nitroočního tlaku (NOT) za různých okolností.
Novinky Bakterie přenášené klíšťaty obcházejí imunitní systém variací proteinů
Bakterie Anaplasma phagocytophilum způsobuje u přežvýkavců klíšťovou horečku a u lidí granulocytární anaplazmózu. Proti anaplazmóze zatím neexistuje žádná vakcína, ta by však mohla být velmi žádaná přinejmenším ve veterinární medicíně.
Novinky Exprese PD-L1 neovlivňuje jen protinádorovou imunitu, ale také chování nádorových buněk
Zpočátku se mělo za to, že úkolem molekul imunitních kontrolních bodů (immune checkpoints molecules) produkovaných nádorovými buňkami je modulace protinádorové imunitní odpovědi. V poslední době však vychází najevo, že jejich exprese výrazně ovlivňuje také samotnou nádorovou buňku a je přímo spojena se získáním typických maligních znaků.
Novinky Okamžité rekonstrukce prsu u onkologických pacientek: naše zkušenosti
Mamární rekonstrukce může mírnit trauma, které s sebou přináší léčba karcinomu prsu. Lze ji zahájit bezprostředně po mastektomii (okamžitá rekonstrukce), nebo s časovým odstupem. Pro většinu pacientek s karcinomem prsu byla okamžitá rekonstrukce v ČR dosud prakticky nedostupná. V roce 2007 jsme v Masarykově onkologickém ústavu zahájili program okamžitých mamárních rekonstrukcí. Zatím bylo operováno 77 žen, převážně v časnějších onkologických stadiích. Používáme dvoudobou metodu s použitím tkáňového expandéru a silikonového implantátu. Naše data ještě neumožňují činit závěry o onkologické bezpečnosti postupu či o subjektivní spokojenosti pacientek, nepředpokládáme však, že se budou významně lišit od výsledků dosud v literatuře prezentovaných. Ani přes vynaložené úsilí nejsme zdaleka schopni plně pokrýt poptávku. Věříme, že budeme postupně následováni ostatními pracovními týmy, k čemuž jistě přispěje zamýšlená koncentrace pacientek s mamárními karcinomy na specializovaná pracoviště.
Novinky Inhibitory DPP-4 mohou bránit vstupu SARS-CoV-2 do buněk
Vzhledem k tomu, že nový typ koronaviru SARS-CoV-2 využívá receptor DPP-4 pro vstup do lidských buněk, mohla by inhibice DPP-4 gliptiny představovat možný přístup k farmakologické léčbě onemocnění COVID-19 vyvolaného tímto koronavirem.
Novinky Echokardiografické vyšetření je důležitým krokem v diagnostice chronické tromboembolické plicní hypertenze
Role praktických lékařů v diagnostice, léčbě a sledování pacientů s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí (CTEPH) je nezastupitelná. V jejich rukou je i záchyt tohoto onemocnění. Screening a časná detekce se zaměřuje na jedince po prodělané plicní embolii (PE), které je nutno 3–6 měsíců po této příhodě pečlivě sledovat. V případě suspektních symptomů plicní hypertenze a u asymptomatických pacientů s rizikovými faktory je indikovaná ventilační a perfuzní plicní scintigrafie a echokardiografie. Na výročí konferenci ECHODNY 2024 se prof. MUDr. Martin Hutyra, Ph.D., FESC, z I. interní kliniky − kardiologické LF UP a FN Olomouc věnoval právě této problematice z pohledu odesílajícího lékaře.
Novinky Autologní transplantace kmenových buněk krvetvorby u starších nemocných s lymfomem z plášťových buněk
Lymfom z plášťových buněk (mantle cell lymphoma, MCL) patří ke vzácnějším nonhodgkinským lymfomům z B-buněk. Postihuje především nemocné staršího věku a jeho prognóza je poměrně nepříznivá.
Novinky Správná praxe pro vyšetření mutací v genu ROS1 u pacientů s NSCLC
Nemalobuněčné karcinomy plic (NSCLC) s pozitivitou mutace genu ROS1 velmi dobře reagují na cílenou léčbu inhibitory tyrosinkináz. Australští patologové a onkologové na konci loňského roku publikovali analýzu současného stavu poznání správné metodiky vyšetřování této mutace u pacientů s plicními nádory.
Novinky Mohou antihypertenziva snižovat riziko demence? Odpověď naznačuje angiotenzinová hypotéza a post hoc analýza observační studie
Používání antihypertenziv, která nesnižují hladiny angiotenzinu II, jako jsou blokátory angiotenzinového receptoru (ARBs, tj. sartany) a blokátory kalciového kanálu (BKK), bylo ve studiích asociováno s nižším rizikem demence. V níže citovaném výzkumu se autoři snažili zjistit, zda tento efekt přetrvává déle než po dobu sledování v předchozích studiích.
Novinky COVID-19: Co byste jako zdravotníci měli vědět?
Za pandemii označila Světová zdravotnická organizace (WHO) stávající nákazu COVID-19, kterou způsobuje nový druh koronaviru označovaný jako SARS-CoV-2. Česká vláda přijala v této souvislosti řadu opatření, jež mají zamezit dalšímu šíření této nákazy na našem území. Na následujících řádcích vám přinášíme přehled nejdůležitější informací a odkazů, jež byste měli jako zdravotníci znát.