Adherence k tromboprofylaxi po porodu při podávání enoxaparinu je lepší než při nošení kompresivních punčoch

3. 5. 2019

Podle současných standardů je u řady žen po porodu indikována tromboprofylaxe. Britští autoři se pokusili zhodnotit adherenci k farmakologické a mechanické tromboprofylaxi u těchto žen pomocí dotazníků a deníčků léčby.

Dotazníkové šetření

Dotazníky vyplnilo 67 žen po porodu, které potřebovaly tomboprofylaxi. Týkaly se jejich názoru na užívání enoxaparinu, nošení kompresivních punčoch a používání intermitentní pneumatické komprese. Ženy dále vyplňovaly deníky, kam zaznamenávaly podávání injekcí enoxaparinu a počet hodin, kdy nosily kompresivní punčochy.

Výsledná zjištění

Výsledky ukázaly vysokou adherenci k enoxaparinu (82,4 %) a suboptimální adherenci k nošení kompresivních punčoch. Po propuštění z porodnice nemělo 24 % žen tyto punčochy vůbec na sobě. Jako důvody uváděly potřebu větší pohyblivosti, pocit horka a pocit přerušení krevního oběhu v dolních končetinách. Naopak oceňovaly intermitentní pneumatickou kompresi po císařském řezu.

Diskuse a závěr

Práce upozorňuje na velmi nízkou adherenci k používání kompresivních punčoch u žen po porodu, u nichž je indikovaná tromboprofylaxe. Jde o míru adherence, která zpochybňuje jejich využitelnost u této populace. Naopak v případě nasazení enoxaparinu byla zjištěná adherence vysoká. Před propuštěním z porodnice každopádně autoři doporučují edukaci těchto rodiček o významu poporodní tromboprofylaxe z důvodu prevence tromboembolických příhod. 

(zza)

Zdroj: Guimicheva B., Patel J. P., Roberts L. N. et al. Women's views, adherence and experience with postnatal thromboprophylaxis. Thromb Res 2019 Jan; 173: 85−90, doi: 10.1016/j.thromres.2018.11.020.



Štítky
Angiologie Gynekologie a porodnictví Hematologie a transfuzní lékařství Chirurgie všeobecná Interní lékařství Onkologie Ortopedie Traumatologie Urologie
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se