Mezinárodní sympozium k použití antivirotik u pacientů nemocných ptačí chřipkou H5N1


Vyšlo v časopise: Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. 57, 2008, č. 4, s. 159
Kategorie: Zprávy z internetu

V březnu 2008 proběhlo v Singaporu „International Sympozium on Respiratory Viral Infections (ISRVI)“. Součástí hlavního programu bylo vyhodnocení použití antivirotik u ptačí chřipky. V odborném programu byly prezentovány zkušenosti s léčbou ptačí chřipky s aplikací orálního antivirotika oseltamivir (Tamiflu®). Z jednání vyplynuly tyto závěry:

  • Tamiflu® byl potvrzen a schválen pro post-expoziční profylaxi a léčbu chřipky u dospělých a dětí starších jednoho roku
  • WHO při možném pandemickém šíření předpokládá podávání vyšších dávek Tamiflu® po delší dobu
  • Studie potvrdily účinnost použití Tamiflu® u sezónní chřipky vyvolanými lidskými A subtypy
  • Efektivitu použití Tamiflu® při pandemickém šíření ptačí chřipky při současné úrovni poznatků nelze exaktně predikovat

Podle údajů WHO virus H5N1 byl příčinou úmrtí 234 lidí z 12 zemí (laboratorně potvrzené případy). Podle posledního doporučení WHO Tamiflu® zůstává primárním antivirotikem pro léčbu H5N1 virové infekce. Sdělení odborníků z Indonésie prezentovalo zkušenosti s léčbou 119 případů chřipky H5N1, z nichž 22 osob přežilo, což představuje 18 %.

  • Ze 119 případů 33 pacientům nebylo podáno Tamiflu®, všichni zemřeli
  • Dalším 86 pacientům bylo podáno Tamiflu® po různé době od manifestace prvních příznaků – celkem přežilo 26 %
  • Aplikace Tamiflu® do 24 hodin – přežili všichni nemocní (2 osoby)
  • Aplikace do 4 dní – 6/11 – přežilo 55 %
  • Podání Tamiflu® po 6 dnech – 9/49 – přežilo 18 %

Recentní informace s léčbou 8 osob – infekce H5N1 prezentovali na sympoziu vietnamští odborníci. Všech 8 pacientů bylo léčeno Tamiflu®, který byl podán 5. den od manifestace příznaků. Z 8 léčených přežili 3 pacienti. Potvrdili zkušenosti indonéských lékařů, že benefit léčby u pacientů je redukován, jestliže je preparát podán až v průběhu onemocnění. U dvou pacientů, u kterých nebylo možno Tamiflu® podat perorálně, byl preparát podán nazogastrickou sondou, byl dobře tolerován a redukoval proliferaci viru.

Nejčastějšími příznaky nežádoucích reakcí v klinických studiích byly: nauzea, zvracení a průjmy. Tamiflu® je dostupný v 80 zemích světa.

Procento přežití nemocných zásadně ovlivňuje doba podání Tamiflu® od začátku manifestace příznaků!

Nejvyšší benefit byl dosažen při podání Tamiflu® v prvních 12 – 24 hodinách od manifestace prvních příznaků.

Použití antivirotik je pro včasnou kontrolu pandemie chřipky nezbytné.


Štítky
Hygiena a epidemiologie Infekční lékařství Mikrobiologie

Článek vyšel v časopise

Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie

Číslo 4

2008 Číslo 4

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

VIRTUÁLNÍ ČEKÁRNA ČR Jste praktický lékař nebo pediatr? Zapojte se! Jste praktik nebo pediatr? Zapojte se!

×