#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

′ PATOLOGIE MAMMY


Autoři: R. Nenutil
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 57, 2021, No. 1, p. 6
Kategorie: MONITOR aneb nemělo by vám uniknout, že...

… že se objevil nový marker mamárního původu karcinomu TRPS1, v praxi předčící GATA3

Průkaz mamárního origa metastatického karcinomu je v současné bioptické praxi, při dlouhodobě přežívajících pacientkách a nádorových multiplicitách, poměrně často řešeným problémem. Bohužel všechny používané markery (zejména ER, mammaglobin, GATA3, GCDFP-15) mají kromě omezené specifity (zejména ER, GATA3) i omezenou senzitivitu, hlavně pro triple negativní karcinomy (TNBC), zejména bazálního a metaplastického typu.

Najít a otestovat o něco lepší marker se pokusili autoři excerptované publikace (1) z texaského MD Anderson Center. Začali poněkud netradičně, ale celkem logicky, analýzou databáze expresních profilů v The Cancer Genome Atlas (TCGA).  Zde se jim povedlo najít gen trichofalangeálního syndromu typu 1 (TPRS1) s hladinou mRNA významně zvýšenou u karcinomu prsu oproti dalším 31 typům nádorů. Dalším krokem byla imunohistologická validace oproti GATA3. K té využili TMA, zahrnující 479 mamárních karcinomů a další TMA zahrnující karcinomy ovaria (251), slinných žlaz (173), pankreatu (144), uroteliální  (115), ledvin (112), plic (199), kolorekta (92) a štítné žlázy (70), i 40 vzorků melanomu. V sestavě mamárních karcinomů byla celkem pozivita TRPS1 91 % oproti 69 % u GATA3. Podstatná je ale hlavně vyšší senzitivita TRPS1 proti GATA 3 u TNBC: 86 % proti 51 % u non-metaplastických a 86 % proti 21 % u metaplastických TNBC.  Ve skupinách ER a HER2 pozitivních nádorů je senzitivita obou markerů srovnatelná. Pokud se týká specifity, objevila se slabá pozitivita TRPS1 v jednotlivých procentech u uroteliálního karcinomu, spinocelulárního plicního karcinomu a ovariálních karcinomů, ostatní byly negativní až na duktální karcinomy slinných žláz, kde objevila nezanedbatelně vysoká pozitivita (24%). Z hlediska diferenciální diagnostiky je důležitá zejména negativita v karcinomech GIT, plic uroteliálních a štítné žlázy.

Zdá se tedy, že máme k dispozici další nástroj k bezpečnějšímu určení origa špatně diferencovaných karcinomů. Protilátka je komerčně dostupná, již jsme ji zakoupili a vyzkoušíme. Na studii je však pozoruhodné její zahájení „in silico“, tedy hledáním v databázi. Svědčí to o tom, že dlouholeté budování veřejně sdílených dat z nádorového materiálu biobank začíná přinášet ovoce pro běžnou praxi.


Zdroje
  1. Ai D et al. TRPS1: a highly sensitive and specific marker for breast carcinoma, especially for triple-negative breast cancer. Mod Pathol 2020; Published online https://doi.org/10.1038/s41379-020-00692-8
Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie

Číslo 1

2021 Číslo 1

Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#