#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Ovlivní typ nekrektomie dekubitů parametry oxidativního stresu?


Autoři: P. Šín 1;  A. Hokynková 1;  M. Nováková 2;  H. Paulová 3;  P. Babula 2;  A. Pokorná 4;  L. Nártová 1;  P. Coufal 1;  M. Hendrych 5
Působiště autorů: Department of Burns and Plastic, Surgery, Faculty of Medicine, Masaryk, University and University Hospital, Brno 1;  Department of Physiology, Faculty of, Medicine, Masaryk University, Brno 2;  Department of Biochemistry, Faculty, of Medicine, Masaryk University, Brno 3;  Department of Health Sciences, Faculty of Medicine, Masaryk, University, Brno 4;  First Department of Pathology, St. Anne‘s University Hospital Brno, and Faculty of Medicine, Masaryk, University, Brno 5
Vyšlo v časopise: Cesk Slov Neurol N 2022; 85(Supplementum 1): 34-37
doi: https://doi.org/10.48095/cccsnn2022S34

Souhrn

Debridement je jedním z nejdůležitějších kroků k přípravě rány před chirurgickým úzávěrem, který může být proveden v různých formách a různými nástroji. Cíl: Cílem prospektivní případové studie bylo porovnat vliv dvou různých typů debridementu (nekrektomie) na parametry oxidativního stresu. Soubor a metodika: Do studie bylo zařazeno celkem pět pacientů s hlubokými dekubity v různých lokalizacích. Dekubitus byl rozdělen na dvě poloviny; jedna polovina rány byla ošetřena ostrou nekrektomií a druhá Versajet® hydrosystémem. Vzorky tkání, krve a moči byly odebrány v nultý a sedmý den po debridementu. Byla provedena histopatologická analýza a vyšetření parametrů oxidativního stresu v plazmě a moči. Výsledky: Byly nalezeny rozdíly v kvalitě a kvantitě granulační tkáně mezi dvěma různými typy provedeného debridementu. Zjištěno bylo nesignifikantní snížení markerů oxidativního stresu v plazmě a moči sedmý den po debridementu. Závěr: Předběžné a pilotní výsledky naznačují, že proces hojení ran je úzce spojen s markery oxidativního stresu, které jsou měřitelné v krevní plazmě i v moči. Tyto by mohly poukazovat na průběh hojení. U všech parametrů oxidativního stresu bylo pozorováno nesignifikantní snížení sedmý den po zákroku. Na pilotní studii naváže podrobná molekulárně-bio­logická analýza vzorků tkáně.

Klíčová slova:

dekubitus – tlakové poranění – debridement – Versajet hydrosystém – parametry oxidativního stresu


Zdroje

1. Agren MS, Strömberg HE. Topical treatment of pressure ulcers. A randomized comparative trial of Varidase and zinc oxide. Scand J Plast Reconstr Surg 1985; 19 (1): 97–100. doi: 10.3109/02844318509052871.

2. Hokynková A, Šín P, Černoch F et al. Employment of flap surgery in pressure ulcers surgical treatment. Cesk Slov Neurol N 2017; 80/113 (Supp1): S41–S44. doi: 10.14735/amcsnn2017S41.

3. Černoch F, Jelínková Z, Rotschein P. Reconstruction of recurrent ischiadic pressure ulcer using turnover hamstring muscle flap. Cesk Slov Neurol N 2019; 82/115 (Supp1): S15–S18. doi: 10.14735/amcsnn2019S15.

4. Ligresti C, Bo F. Wound bed preparation of difficult wounds: an evolution of the principles of TIME. Int Wound J 2007; 4 (1): 21–29. doi: 10.1111/j.1742-481X.2006.00280.x.

5. Pilcher M. Wound cleansing: a key player in the implementation of the TIME paradigm. J Wound Care 2016; 25 (Suppl S): S7–S9. doi: 10.12968/jowc.2016.25.Sup3.S7.

6. Longe RL. Current concepts in clinical therapeutics: pressure sores. Clin Pharm 1986; 5 (8): 669–681.

7. Baranoski S. Pressure ulcers: a renewed awareness. Nursing 2006; 36 (8): 36–42. doi: 10.1097/00152193-200608000-00037.

8. Schiffman J, Golinko MS, Yan A et al. Operative debridement of pressure ulcers. World J Surg 2009; 33 (7): 1396–1402. doi: 10.1007/s00268-009-0024-4.

9. Shimada K, Ojima Y, Ida Y et al. Efficacy of Versajet hydrosurgery system in chronic wounds: a systematic review. Int Wound J 2021; 18 (3): 269–278. doi: 10.1111/iwj.13528.

10. Cannon B, O‘leary JJ, O‘neil JW et al. An approach to the treatment of pressure sores. Trans Meet Am Surg Assoc Am Surg Assoc 1950; 68 : 439–457.

11. Rosenberg L, Krieger Y, Bogdanov-Berezovski A et al. A novel rapid and selective enzymatic debridement agent for burn wound management: a multi-center RCT. Burns 2014; 40 (3): 466–474. doi: 10.1016/j.burns.2013.08.013.

12. Messa CA 4th, Chatman BC, Rhemtulla IA et al. Ultrasonic debridement management of lower extremity wounds: retrospective analysis of clinical outcomes and cost. J Wound Care 2019; 28 (Suppl 5): S30–S40. doi: 10.12968/jowc.2019.28.Sup5.S30.

13. Matsumura H, Nozaki M, Watanabe K et al. The estimation of tissue loss during tangential hydrosurgical debridement. Ann Plast Surg 2012; 69 (5): 521–525. doi: 10.1097/SAP.0b013e31826d2961.

14. Dunnill C, Patton T, Brennan J et al. Reactive oxygen species (ROS) and wound healing: the functional role of ROS and emerging ROS-modulating technologies for augmentation of the healing process. Int Wound J 2017; 14 (1): 89–96. doi: 10.1111/iwj.12557.

15. Schäfer M, Werner S. Oxidative stress in normal and impaired wound repair. Pharmacol Res 2008; 58 (2): 165–171. doi: 10.1016/j.phrs.2008.06.004.

16. Hokynková A, Babula P, Pokorná A et al. Oxidative stress in wound healing –⁠ current knowledge. Cesk Slov Neurol N 2019; 82/115 (Suppl 1): S37–S39. doi: 10.14735/amcsnn2019S37.

17. James TJ, Hughes MA, Cherry GW et al. Evidence of oxidative stress in chronic venous ulcers. Wound Repair Regen 2003; 11 (3): 172–176. doi: 10.1046/j.1524-475x.2003.11304.x.

18. Wong SW, Cheung BC, Pang BT et al. Intermittent vibration protects aged muscle from mechanical and oxidative damage under prolonged compression. J Biomech 2017; 55 : 113–120. doi: 10.1016/j.jbio­mech.2017.02.023.

19. Moseley R, Hilton JR, Waddington RJ et al. Comparison of oxidative stress bio­marker profiles between acute and chronic wound environments. Wound Repair Regen 2004; 12 (4): 419–429. doi: 10.1111/j.1067-1927.2004.12406.x.

Štítky
Dětská neurologie Neurochirurgie Neurologie

Článek vyšel v časopise

Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie

Číslo Supplementum 1

2022 Číslo Supplementum 1
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Mepolizumab v reálné klinické praxi kurz
Mepolizumab v reálné klinické praxi
nový kurz
Autoři: MUDr. Eva Voláková, Ph.D.

BONE ACADEMY 2025
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D., doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#