Noční směny mohou pro ženy znamenat vyšší riziko astmatu

Kdo je v ohrožení

Vědci se souvislostem mezi nočními směnami a vznikem astmatu věnovali již dříve. V jedné ze studií zjistili, že lidé pracující v noci mají vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění než ti, kteří pracují přes den.

Nejvyšší riziko středně těžkého až těžkého astmatu bylo zaznamenáno u lidí s ranním chronotypem, kteří pracují nepravidelně, včetně nočních směn. Práce na směny je podle výzkumníků rovněž spojena s častějším sípáním a zhoršenou funkcí plic. 

Další výzkum se zabýval tím, jak se výskyt a závažnost astmatu liší podle pohlaví a věku. Studie zjistila, že v dětství je častější u chlapců, zatímco v dospělosti více a vážněji postihuje ženy. Klíčovou roli hrají podle vědců pohlavní hormony, genetické a epigenetické faktory nebo vliv prostředí. U žen ovlivňují astma rovněž hormonální změny během puberty, menstruace a těhotenství. 

Nebezpečná kombinace

Ve studii, která byla nedávno publikována v časopisu ERJ Open Research, se odborníci zaměřili na riziko astmatu spojené s nočními směnami právě u žen, neboť jich na směny pracuje stále víc. Využili přitom údaje z biomedicínské databáze UK Biobank.

Počáteční analýzou dat patřících více než 274 500 pracujícím lidem bylo zjištěno, že 5,3 % jich mělo astma a 1,9 % z nich trpělo středně těžkou nebo těžkou formou tohoto onemocnění.

Vědci poté zkoumali, zda tito lidé, a hlavně ženy, pracovali ve dne, na nočních směnách nebo ve dne i v noci. Zjistili, že ženy pracující na směny obecně častěji trpí astmatem. Ty, které pracují pouze v noci, mají o 50 % vyšší pravděpodobnost vzniku středně těžkého nebo těžkého astmatu než ženy pracující ve dne. Riziko se pak zvyšuje jak s počtem odpracovaných nočních směn, tak s délkou zaměstnání tohoto typu.

Nejasná role hormonů

Odborníci dále odhalili, že mezi ženami, které neužívaly hormonální substituční terapii, měly postmenopauzální ženy pracující pouze v noci téměř dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku středně těžkého astmatu než ženy pracující ve dne. To podle výzkumníků naznačuje, že tato terapie může chránit pracovnice nočních směn před astmatem, ovšem k potvrzení této teze je podle nich zapotřebí více studií. Výzkum navíc poněkud překvapivě neodhalil žádné rozdíly v prevalenci astmatu u mužů v souvislosti s jejich pracovním zařazením.

Spoluautor studie Robert Maidstone konstatoval, že ženy mají obecně závažnější typ astmatu a vyšší míru hospitalizace a úmrtí na astma ve srovnání s muži. Podle jeho slov je studie, která hodnotí rozdíly mezi pohlavími ve vztahu mezi prací na směny a astmatem, první. Nedokáže nicméně vysvětlit, proč spolu tyto aspekty souvisí. Mohlo by to být proto, že práce na směny narušuje mimo jiné hladinu mužských a ženských pohlavních hormonů. Již dříve se totiž ukázalo, že vysoká hladina testosteronu chrání před astmatem, a tak by nižší hladina testosteronu u žen mohla hrát určitou roli. Vědci proto plánují dále studovat, zda pohlavní hormony hrají roli ve vztahu mezi prací na směny a astmatem a jak závažná případně tato role je.

(hno)

Zdroje:
1. Maidstone R. J., Ray D. W., Liu J. et al. Increased risk of asthma in female night shift workers. ERJ Open Research 2025; 2025 : 00137-2025, doi: 10.1183/23120541.00137-2025.
2. Martinez F. D. Genes, environments, development and asthma: a reappraisal. Eur Respir J 2007; 29 (1): 179–184, doi: 10.1183/09031936.00087906.
3. Maidstone R. J., Turner J., Vetter C. et al. Night shift work is associated with an increased risk of asthma. Thorax 2021; 76 (1): 53–60, doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-215218.
4. Chowdhury N. U., Guntur V. P., Newcomb D. C. et al. Sex and gender in asthma. Eur Respir Rev 2021; 30 (162): 210067, doi: 10.1183/16000617.0067-2021.