VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Kolorektální karcinom a jeho léčba v pokročilém stadiu dle aktuální Modré knihy ČOS
Karcinom kolorekta (CRC) se v Česku řadí mezi nejčastější onkologická onemocnění. Postup terapie a její cíle, zvláště v pokročilých stadiích, jsou vždy stanoveny na základě stanoviska multidisciplinárního týmu. Léčba se řídí současnými doporučenými postupy, musí však být plně přizpůsobena individuálním potřebám a komorbiditám nemocného.
Novinky Kazuistika – Perspektivy využití precizované medicíny v rámci personalizované specifické terapie onkologických pacientů
Systémová léčba zhoubných nádorů aktuálně prochází zásadní změnou. Odklání se od paradigmatu, v němž se histopatologicky definovaná onemocnění léčí v první řadě cytostatiky, a směřuje k použití molekulárně cílených léků indikovaných pro vybrané skupiny pacientů se specifickými molekulárními změnami na úrovni DNA nádoru napříč různými typy nádorů. Cílená terapie slibuje být bezpečnější a účinnější.
Novinky Přirozený průběh radiografické progrese u ankylozující spondylitidy
Ankylozující spondylitida (AS) je poměrně častá chronická zánětlivá revmatická choroba, která postihuje axiální skelet, a to dokonce již v mladém věku.
Novinky Hodnoty PSA a Gleasonova skóre u karcinomu prostaty, při kterých je nutné hledat kostní metastázy
Podle španělské studie s 263 pacienty s asymptomatickým karcinomem prostaty je třeba provést zobrazovací vyšetření skeletu z důvodu zjištění kostních metastáz při hladině prostatického specifického antigenu (PSA) ≥ 16,18 ng/ml a hodnotě Gleasonova skóre (GS) ≥ 7.
Novinky Na Pompeho chorobu je třeba myslet při diferenciální diagnostice svalových onemocnění
Pompeho choroba je vzácné život ohrožující onemocnění způsobené deficitem kyselé α-glukosidázy (GAA), které lze dnes léčit enzymovou substituční léčbou. Včasná diagnóza umožní zahájení účinné léčby a prevenci invalidizujících následků progresivní svalové slabosti
Novinky Jaké typy pacientů s diabetem 2. typu si má ponechat praktický lékař ve své péči
V celé České republice je dle odhadů až 1 milion pacientů s diabetem, z toho 92 % tvoří pacienti s diabetem 2. typu. Které pacienty může dispenzarizovat praktický lékař a které by měl předat do péče endokrinologa/diabetologa?
Články časopisu Luxace proximálního tibiofibulárního kloubu - kazuistika
Cíl práce:
Cílem práce bylo představit diagnostický a léčený postup při proximální tibiofibulární luxaci.
Materiál a metody:
Autoři popisují diagnostiku a léčbu anterolaterální proximální tibiofibulární luxaci u 27letého pacienta po pádu na levé koleno. Diagnostika se zakládala hlavně na klinickém vyšetření, které bylo doplněno rentgenem (rtg) a vyšetřením výpočetní tomografie (CT). Zavřenou repozici autoři provedli v analgezii pacienta, a to při flexi v koleni a dorzální flexi nohy tlakem na hlavu fibuly. Po repozici bylo provedeno kontrolní CT vyšetření a naložena ortéza. Pacient byl a je bez neurologické léze.
Cílem práce bylo představit diagnostický a léčený postup při proximální tibiofibulární luxaci.
Materiál a metody:
Autoři popisují diagnostiku a léčbu anterolaterální proximální tibiofibulární luxaci u 27letého pacienta po pádu na levé koleno. Diagnostika se zakládala hlavně na klinickém vyšetření, které bylo doplněno rentgenem (rtg) a vyšetřením výpočetní tomografie (CT). Zavřenou repozici autoři provedli v analgezii pacienta, a to při flexi v koleni a dorzální flexi nohy tlakem na hlavu fibuly. Po repozici bylo provedeno kontrolní CT vyšetření a naložena ortéza. Pacient byl a je bez neurologické léze.
Novinky Sportovní aktivity u pacientů s poruchami srážlivosti krve
Problematikou sportování u pacientů s hemofilií se zabývá řada odborných společností. Doporučení lze hledat v materiálech americké Národní nadace pro hemofilii (NHF – National Hemophilia Foundation), Kanadské hemofilické společnosti (CHS – Canadian Hemophilia Society) či Světové hemofilické federace (WFH – World Federation of Hemophilia). Z jejich publikací lze stejně jako z řady mezinárodních studií čerpat aktuální informace a doporučení související s fyzickou aktivitou pacientů s poruchami srážlivosti krve.
Novinky Přínos předoperačního zahájení tromboprofylaxe u pacientů podstupujících resekci jater
Protokoly tromboprofylaxe u pacientů podstupujících jaterní resekci se v různých zemích liší a z důvodu nedostatku dat neexistuje konsenzus, zda ji zahájit před operací, nebo až po ní. Finští autoři ve své níže citované práci hodnotili riziko žilní tromboembolie (VTE) a krvácení při předoperačním a pooperačním zahájení tromboprofylaxe.
Novinky Topický hydrokortison-17-butyrát v terapii zánětlivých onemocnění kůže
Topicky podávané glukokortikoidy se liší svou účinností i rizikem vyvolání nežádoucích účinků. Při výběru správného léčiva pro správného pacienta je třeba zvážit poměr přínosů a rizik, a proto němečtí dermatologové číselně vyjádřili a porovnali tento poměr u nejpoužívanějších topických kortikoidů. Jednoho z nejlepších výsledků dosáhl hydrokortison-17-butyrát, který má středně silný protizánětlivý účinek a nízké riziko systémových nežádoucích účinků.
Novinky Jak dostat nové léky ke všem pacientům, kteří je potřebují?
Počet nových léků se v Česku každoročně zvyšuje. Kdyby se ovšem inovativní léky dostávaly k pacientům v časnějších fázích onemocnění, efekt terapie by mohl být příznivější. Problém je v tom, že některé nové přípravky mohou předepisovat jen specialisté – a navíc až poté, co se vyčerpají běžné léčebné možnosti. To je rozdíl oproti jiným státům v Evropě, které na potřeby pacientů reagují mnohem flexibilněji. Jak z toho ven?
Novinky Prevalence metabolického syndromu během 1 roku po první epizodě psychózy
Portugalští autoři ozřejmili vysokou prevalenci metabolického syndromu a nepříznivých metabolických parametrů u jedinců s první epizodou psychózy. Ta navíc významně narostla během 1 roku po této epizodě.
Novinky Kazuistika pacienta s pěti malignitami
Pacient, muž, ročník 1938, v rodině výskyt rakoviny krvetvorných orgánů u matky, jinak bez pozoruhodností. Pacient je léčen pro ischemickou chorobu srdeční, arteriální hypertenzi, diabetes mellitus 2. typu, po fraktuře pravé kyčle byla voperována endoprotéza. Od roku 2015 podstupoval opakované punkce fluidothoraxu vlevo. Alergie neudává, je nekuřák a příležitostný uživatel alkoholu.
Novinky Větší přínos režimu gemcitabin/nab-paklitaxel v porovnání s mFOLFIRINOX v 1. linii léčby mPDAC
Studie GENERATE, která přímo porovnávala režimy gemcitabin/nab-paklitaxel (Gem/Nab-P) a mFOLFIRINOX u pacientů s nepředléčeným metastatickým karcinomem pankreatu, prokázala významně delší celkové přežití (OS) u pacientů léčených Gem/Nab-P přesahující 17 měsíců, navíc při nižší incidenci nehematologické toxicity. Tyto neočekávané výsledky vyvolaly živou diskusi rovněž na kongresu ESMO 2023.
Novinky Zolpidem zlepšuje strukturu spánku u pacientů se srdečním selháním
Nespavost patří k nejčastějším poruchám spánku, snižuje fyzickou a psychickou výkonnost, má dopad na pracovní i sociální oblast a vede k dalším zdravotním problémům. V současnosti je věnována zvýšená pozornost vlivu poruch spánku na stav kardiovaskulárního systému.
Novinky Vztah užívání alkoholu a mužské fertility
Nadměrné užívání alkoholu je vážným medicínským problémem, dle WHO má za následek úmrtí 1,8 milionu lidí na celém světě ročně.
Novinky Místo NSA lze volit kombinaci paracetamolu se slabým opioidem
Chronická nenádorová bolest je problém, se kterým se lékaři v primární péči setkávají na každodenní bázi. Jak postupovat u pacienta, který si stěžuje na bolest, na co nezapomenout při vyšetření a kterými analgetiky je vhodné zahájit léčbu, probereme v následujícím rozhovoru s praktickou lékařkou MUDr. Michaelou Wichovou.
Novinky Co vakcíny skutečně obsahují?
Mezi antivakcinačními aktivisty se šíří řada mýtů, které mohou ovlivnit postoj rodičů k povinnému očkování. Jsou mezi nimi rovněž mylné či zavádějící informace o složení vakcín. Jaká je skutečnost a jak ji rodičům vysvětlit?
Novinky Delší přežití bez transplantace jater u pacientů s PBC léčených OCA?
Kyselina obeticholová (OCA) je lékem 2. volby u pacientů s primární biliární cholangitidou (PBC) s nedostatečnou odpovědí na kyselinu ursodeoxycholovou (UDCA) nebo její intolerancí. Níže prezentovaná studie, jejíž výsledky byly recentně publikovány, zkoumala účinnost OCA na pokles cholestatických enzymů, ale i délku přežití bez transplantace jater u pacientů s PBC.
Novinky Vyšší riziko infarktu při antikoagulační léčbě pomocí NOACs se nepotvrzuje, právě naopak
Debata o tom, zda přímá perorální antikoagulancia vystavují pacienty s fibrilací síní většímu riziku infarktu myokardu než warfarin, se v odborných kruzích vede již léta. Podle editorů Journal of the American College of Cardiology však pomalu, ale jistě spěje ke konci.
Novinky Specifická léčba při ATTR kardiomyopatii funguje. O to zásadnější je diagnostikovat ji správně a včas
V kardiologii je potřeba myslet i na méně obvyklá onemocnění, zejména existuje-li pro pacienty s danou diagnózou účinná léčba. Mezi takové nemoci patří například transthyretinová (TTR) srdeční amyloidóza. Sympozium, v jehož rámci byly shrnuty důležité informace týkající se příznaků, diagnostiky i léčby pacientů s touto chorobou, s akcentací jejího wild-type podtypu (tedy s nemutovaným genem pro transthyretin), tvořilo součást odborného programu letošního virtuálního sjezdu České kardiologické společnosti (ČKS).
Novinky Mosunetuzumab coby nová slibná léčebná možnost pro B-NHL představen na ASH 2019
Bispecifická monoklonální protilátka mosunetuzumab, jež cílí na CD3 na povrchu T lymfocytů a CD20 na povrchu B lymfocytů, vedla u silně předléčených pacientů s nehodgkinskými lymfomy vznikajícími z B lymfocytů (B-NHL) k setrvalé odpovědi. Výsledky studie byly prezentovány dr. Stephenem Schusterem z Pensylvánské univerzity na 61. výroční konferenci Americké hematologické společnosti (ASH) v Orlandu v prosinci 2019.
Novinky Získaná hemofilie A nově diagnostikovaná u pacientky v pokročilém věku − kazuistika
Na XXVIII. Pařízkových dnech konaných v Ostravě byl v odpolední sekci 17. března 2022 prezentován doc. MUDr. Petrem Dulíčkem, Ph.D., ze IV. interní kliniky LF UK a FN Hradec Králové případ získané hemofilie A, který na tomto pracovišti recentně řešili.