VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Vlastnosti valproátu a jejich vliv na praxi léčby bipolární poruchy
Léčba bipolární poruchy představuje náročnou výzvu kvůli opakující se, epizodické a heterogenní povaze nemoci. V léčbě manických epizod i v prevenci relapsů prokázal svou účinnost valproát. V současné praxi se ovšem u pacientů s BP setkáváme s řadou nežádoucích efektů a snížením účinnosti léčby u různých forem valproátu. Která modalita s touto účinnou látkou se v léčbě BP jeví jako výhodná a proč tomu tak je, napoví i bližší pohled na farmakologické vlastnosti valproátu.
Novinky Ústup bolesti u pacientky s Eaglovým syndromem po podání pregabalinu – kazuistika
Bolest orofaciální oblasti a krku je velmi častým důvodem vyhledání lékaře a způsobovat ji mohou různé patologické procesy. Jednou z příčin může být také Eaglův syndrom, poměrně vzácná nozologická jednotka, která často uniká pozornosti lékařů.
Novinky Léčba akutní formy schizofrenie krok za krokem
Schizofrenie je psychiatrické onemocnění vyžadující multimodální přístup zahrnující kombinaci intenzivní farmakoterapie a dalších metod. Význam pro dlouhodobý průběh onemocnění mají práce s rodinou pacienta, ergoterapie, nácvik sociálních dovedností i specifické psychoterapeutické přístupy zaměřené na zvládání příznaků. Přístup k pacientovi v akutní fázi schizofrenie a postup terapie je shrnut v nově revidovaných guidelines vydaných Psychiatrickou společností ČLS JEP. Přidáváme rovněž komentář z praxe jednoho z jejich spoluautorů − profesora Libora Ustohala.
Novinky Je třeba vysazovat dupilumab u pacientů s atopickou dermatitidou v souvislosti s pandemií COVID-19?
Italští autoři popsali zkušenosti s distanční léčbou 200 pacientů s atopickou dermatitidou (AD) dupilumabem během vzplanutí pandemie COVID-19 na jaře 2020. Pozorování z klinické praxe, publikovaná data ani patofyziologické úvahy podle všeho nesvědčí pro zvýšené riziko infekce virem SARS-CoV-2 u pacientů s AD dostávajících tuto biologickou léčbu.
Novinky Zkušenost s alternativními způsoby léčby mezi pacienty s RS
Pokud léčebné metody konvenční („západní“) medicíny a její výsledky nesplňují očekávání pacientů, mohou mít tito tendenci vyhledávat alternativní přístupy v terapii. Belgický průzkum objasňuje, jak velký podíl pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) má s alternativními metodami zkušenost, a shrnuje jejich motivaci a postoje.
Novinky Hladina oxidovaného LDL-cholesterolu jako markeru kardiovaskulárního rizika koreluje s aktivitou roztroušené sklerózy
Průřezová studie s 96 účastníky ukázala, že mladí pacienti s roztroušenou sklerózou (RS) vykazují lipidový profil odpovídající časnému stadiu zvýšení kardiovaskulárního rizika (zvýšení sérových triglyceridů, oxidovaného LDL-cholesterolu a snížení HDL-cholesterolu). Hladina oxidovaného LDL-cholesterolu navíc korelovala s aktivitou RS (skóre Expanded Diasability Status Scale, EDSS).
Novinky Jak včas rozpoznat vzácné onemocnění? S diagnostickou rozvahou pomůže accelRare
Vzácným onemocněním by podle aktuálních odhadů mohlo trpět až 600 tisíc Čechů. Evropští pacienti přitom v průměru čekají na svou diagnózu téměř 5 let od prvních příznaků – a někteří i celá desetiletí. Jednoduchý digitální nástroj accelRare lékařům pomáhá s diferenciální diagnostikou při podezření na vzácné onemocnění.
Novinky Časné nasazení vysoce účinné terapie roztroušené sklerózy
Probíhající debata o změně přístupu k léčbě relabující-remitující roztroušené sklerózy (RRRS) z eskalační strategie na časné nasazení vysoce účinné terapie (HET) vychází z doložené vysoké zánětlivé aktivity onemocnění v jeho počátečních stadiích a z konceptu terapeutického okna pro její potlačení krátce po stanovení diagnózy. Přinášíme souhrn několika recentních informací o přínosu a bezpečnosti HET jako iniciální léčby RRRS.
Novinky Bolest v krku jako projev gastroezofageálního refluxu – kazuistika
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) se nemusí vždy projevovat typickým pálením žáhy. Jak ukazuje následující kazuistika, jejím hlavním či výrazným projevem mohou být i zdánlivě nesouvisející obtíže, jako je chronická bolest v krku. U naší pacientky se po vyloučení jiných příčin a gastroskopickém nálezu erozivní ezofagitidy osvědčila kombinační terapie inhibitory protonové pumpy (PPI) a prokinetikem cinitapridem. Popsaný případ ukazuje, na které méně časté mimojícnové příznaky refluxu je dobré myslet, které faktory mohou přispívat k jeho rozvoji a proč je v některých případech klíčová právě kombinační léčba.
Novinky Těžký relaps roztroušené sklerózy během léčby plazmaferézou
Roztroušená skleróza (RS) je chronické zánětlivé demyelinizační onemocnění postihující CNS. V posledních letech byly popsány čtyři imunohistopatologické typy demyelinizace, z nichž subtyp II, který je zprostředkován protilátkami, patří k velmi častým. Pacienti s tímto typem demyelinizace mohou profitovat z plazmaferézy (PE). Plazmaferéza odstraňuje z krve pacientů imunoglobuliny, imunní komplexy, cytokiny a komponenty komplementu, které se podílejí na funkčních poruchách a poškození tkání při akutních relapsech onemocnění.
Novinky Perianální fistulující Crohnova nemoc: patogeneze, diagnostika a terapie
Perianální fistulující Crohnova nemoc má výrazný negativní dopad na kvalitu života pacientů a je prognosticky nepříznivým prediktorem dlouhodobě špatných výsledků. Přehledový článek španělských autorů se soustředil na patogenezi, diagnostické postupy a terapeutický přístup k léčbě perianální formy Crohnovy choroby s píštělemi.
Novinky Praktický management topické léčby seboroické dermatitidy kštice u dospělých
Seboroická dermatitida (SD) je chronická dermatóza vázaná na lokality s větším výskytem mazových žláz – kštici, obličej, axily, trup a genitálie. Cílem terapie je potlačení viditelných známek onemocnění a průvodních příznaků, především pruritu.
Novinky Rozpoznejte periferní neuropatii – dotazník pro pacienty, podpora pro lékaře
Periferní neuropatie je u pacientů s diabetem a dalšími rizikovými faktory častá, ale její první projevy bývají snadno přehlédnutelné nebo podhodnocené. Následující jednoduchý bodový dotazník připravený k vytištění lze použít přímo v ambulanci jako praktický nástroj – pacientům pomůže lépe si vybavit a popsat své potíže (brnění, mravenčení, poruchy citlivosti, bolesti či pálení končetin...), lékařům potom rychleji identifikovat možné projevy periferní neuropatie, což může rozhodnout o potřebě další diagnostiky i léčby.
Novinky Zájem o inhibitory monoaminooxidázy v léčbě deprese se obnovuje
Účinnost a bezpečnost reverzibilního inhibitoru monoaminooxidázy (MAO) – moklobemidu – byla prokázána v kontrolovaných studiích zahrnujících celkem 20 000 pacientů. Porovnání tohoto léku (syntetizovaného již v roce 1972) s imipraminem a řadou SSRI prokázalo srovnatelnou účinnost a bezpečnost.
Novinky Poruchy chůze u pacientů s RS – charakteristika a vývoj v čase
Tři čtvrtiny pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) vykazují v průběhu života zhoršenou mobilitu kvůli potížím s chůzí. Nemocní je vnímají jako nejvíce limitující symptom, který značně zhoršuje kvalitu života. Přesto jsou abnormality chůze popsány v odborných zdrojích jen velmi omezeně.