VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Moklobemid je účinný a bezpečný v léčbě depresivních poruch
Moklobemid patří mezi reverzibilní inhibitory monoaminooxidázy A (RIMA) a v minulosti bylo důkladně studováno jeho použití u širokého spektra depresivních onemocnění a v poněkud menší míře také u úzkostných poruch.
Novinky Definice a klasifikace chronického onemocnění ledvin dle KDIGO
Přinášíme stručný přehled definice a klasifikace chronického onemocnění ledvin dle aktualizovaných doporučení KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) pro klinickou praxi z roku 2012 (publikováno 2013).
Novinky Alergie na kortikoidy u astmatiků
Inhalační kortikoidy patří k základním lékům v dlouhodobé protizánětlivé léčbě astmatu dospělých i dětí. Patří také k základním lékům používaným k tlumení jakékoliv imunitní reakce.
Novinky Febrilní neutropenie: Kdy je namístě profylaxe růstovými faktory?
Febrilní neutropenie (FN) představuje jednu z nejčastějších a nejzávažnějších komplikací protinádorové terapie. Je významnou příčinou morbidity a často vede k oddálení nebo snížení dávek plánované onkologické léčby. Riziko FN je individuální a závisí jak na charakteristice pacienta, tak na aplikované léčbě. Jak lze vzniku FN předcházet? Ve kterých případech je indikováno použití růstových faktorů myelopoezy? Přinášíme vám stručný souhrn aktuálních doporučení.
Novinky Hereditární angioedém – charakteristika péče v Česku
Hereditární angioedém (HAE) je vzácné vrozené onemocnění, jehož hlavním klinickým projevem jsou masivní otoky podkoží a/nebo sliznic v důsledku nekontrolované aktivace komplementového a kininového systému.
Novinky Topické kortikoidy v léčbě atopické dermatitidy
Na základě studia 246 článků a předchozích doporučení byl skupinou odborníků na atopickou dermatitidu (AD) sestaven soubor doporučení v léčbě AD.
Novinky Antikoagulační léčba u pacientů před operačními výkony
Perorální antikoagulancia jsou poměrně často užívané léky. Kromě jejich tradičního zástupce – warfarinu – je nyní k dispozici i řada nových perorálních antikoagulancií (lépe nonvitamin K antikoagulancií, tzv. NOAC), ať již z řady přímých inhibitorů trombinu (dabigatran), nebo přímých inhibitorů faktoru Xa (apixaban, rivaroxaban a edoxaban). U pacientů užívajících tuto léčbu je jakýkoli operační výkon poněkud komplikovanější, protože při něm mají současně zvýšené riziko trombózy i krvácení.
Novinky Účinnost ivosidenibu v léčbě pokročilého cholangiokarcinomu s mutací IDH1
Cholangiokarcinom patří mezi vzácné, ale velmi agresivní nádory, a jeho incidence v posledních letech stoupá. Přibližně u pětiny pacientů se objevuje mutace genu pro izocitrátdehydrogenázu 1 (IDH1), na kterou lze terapeuticky cílit. Účinností ivosidenibu v léčbě těchto nemocných se zabývala studie ClarIDHy, jejíž konečné výsledky shrnujeme. Komentář z praxe k tomuto tématu přidává MUDr. Jiří Tomášek, Ph.D., z Kliniky komplexní onkologické péče MOÚ v Brně.
Novinky Liův-Fraumeniho syndrom – indikace k testování a doporučená surveillance
Zárodečná mutace genu TP53, způsobující Liův-Fraumeniho syndrom, je příčinou vrozené predispozice k výskytu maligních nádorů, jako jsou pediatrické malignity, karcinom prsu, kostní sarkomy aj. Přinášíme souhrn indikací k testování patogenní varianty genu TP53 dle doporučení National Comprehensive Cancer Network (NCCN) a programu surveillance u nositelů této varianty dle konsenzu aktuálních doporučení evropské, americké, japonské a australské odborné společnosti v porovnání s doporučením České onkologické společnosti ČLS JEP.
Novinky Kariprazin – nové antipsychotikum a jeho přidaná hodnota v léčbě schizofrenie
Kariprazin je nové antipsychotikum s unikátním farmakologickým profilem indikované k léčbě schizofrenie u dospělých. V roce 2015 byl kariprazin uveden na trh v USA pod obchodním názvem Vraylar®. V Evropě byla tato molekula registrována Evropskou lékovou agenturou EMA v roce 2017 a nyní se dostává na český trh pod názvem Reagila®. Následující text přináší shrnutí dosavadních zkušeností s kariprazinem v léčbě schizofrenie se zaměřením na jeho schopnost ovlivnit jak pozitivní, tak zároveň primární negativní symptomy schizofrenie.
Novinky Periferní neuropatie z pohledu primární péče
Projevy poškození periferního nervového systému nejsou v ordinacích praktických lékařů nikterak vzácné – periferní neuropatie je nejčastější systémovou komplikací diabetu mellitu 2. typu. Jak tedy přistoupit k jejich diagnostice a terapii?
Novinky Role TPO mimetik v managementu léčby dětské imunitní trombocytopenie
Agonisté trombopoetinového receptoru (TPO-RA) se stávají velmi důležitou součástí léčby imunitní trombocytopenie (ITP) v dětském věku. Vedle zvýšení počtu krevních destiček mají pravděpodobně i další imunomodulační účinky.
Novinky Dávkování a správná titrace dávky pregabalinu
Pregabalin je v České republice schválen v indikacích epilepsie, generalizované úzkostné poruchy a neuropatické bolesti. Přinášíme přehled dávkování u poslední jmenované diagnózy.
Novinky GLP-1RA a PCOS: Je to „jenom“ o hmotnosti?
Inkretinová léčba prostřednictvím agonistů receptoru pro glukagonu podobný peptid (GLP-1RA) cílí jak na centrum sytosti, tak na zpomalení vyprazdňování žaludku. Rozsáhlá exprese těchto receptorů v mnoha buňkách podnítila zkoumání možných účinků GLP-1RA na různé orgány.
Novinky Vysoká hladina PSA a její rychlý nárůst jsou nepříznivými prognostickými faktory u karcinomu prostaty
U pacientů s nemetastazujícím karcinomem prostaty léčených androgendeprivační terapií znamená hladina prostatického specifického antigenu (PSA) > 8 ng/ml nebo zdvojnásobení hladiny PSA do 6 měsíců zvýšené riziko vzniku kostních metastáz i úmrtí. Jde o výsledky dánské studie s 2494 pacienty publikované v červnu 2015.
Novinky Indikace bilastinu u specifických skupin pacientů − praktické tipy pro klinickou praxi
Bilastin je nesedativní H1-antihistaminikum, které je pacienty velmi dobře tolerováno. Lze jej indikovat v terapii alergických onemocnění u dětské i dospělé populace. Jaké jsou možnosti jeho použití u specifických skupin pacientů?
Novinky Kombinace arteriální hypertenze a zvýšené tepové frekvence jako významný kardiovaskulární rizikový faktor
Tepová frekvence je jednou z hodnot základních životních funkcí, která by měla být pravidelně měřena. Sinusová tachykardie může být za určitých podmínek fyziologická. Pacient s klidovou tachykardií by však měl být vždy vyšetřen, neboť tachykardie může být symptomem závažného zdravotního problému. Zejména u nemocných s arteriální hypertenzí potom rychlá srdeční akce zvyšuje výrazně kardiovaskulární riziko.
Novinky Správný lék pro správného pacienta: aktuální možnosti farmakoterapie nespavosti
Základem léčby nespavosti mají být behaviorální intervence, bez farmakologického zásahu se však terapie mnohdy neobejde. Recentní přehledový článek autorů z Medical University of South Carolina shrnuje možnosti farmakoterapie insomnie a zdůrazňuje důležitost pochopení rizik a přínosů konkrétní modality.
Novinky Doplňky stravy u onkologických pacientů: Co má smysl doporučit a před čím varovat?
Mnozí onkologičtí pacienti se snaží aktivně zapojit do své léčby, často proto vyhledávají doplňky stravy, které by zmírnily nežádoucí účinky chemoterapie, podpořily jejich imunitu, případně přinesly i další benefity. Sestavili jsme v tomto kontextu stručný přehled s popisem a charakteristikou některých přípravků, které jsou na trhu k dispozici a pacienti se na ně mohou ptát na onkologických pracovištích nebo přímo v lékárnách. Jsou mezi nimi nejen ty, jež jim mohou být v rámci jejich léčby prospěšné, ale i ty, před kterými je lepší varovat.
Novinky Vitamin B12 pod lupou – od fyziologie po klinická doporučení
Vitamin B12 hraje klíčovou roli v metabolismu nervového systému, syntéze DNA a krvetvorbě. Je to jediný vitamin skupiny B, který lidský organismus získává pouze z potravin živočišného původu. Nedostatek vitaminu B12 může vést k neurologickým, hematologickým i kognitivním poruchám, přičemž typicky postihuje rizikové skupiny, jako jsou senioři, diabetici a pacienti s gastrointestinálními onemocněními. Následující článek shrnuje aktuální poznatky o diagnostice nedostatku kobalaminu, jeho farmakokinetice a terapeutickém přístupu k pacientům s touto deficiencí.
Novinky Cinitaprid – nově dostupné prokinetikum pro léčbu funkční dyspepsie a GERD
Po více než 20 letech se na český trh dostává nové prokinetikum – cinitaprid. Představeno bylo mimo jiné na 18. gastroenterologických dnech v listopadu 2024 v Karlových Varech. Gastroenterologové toto rozšíření terapeutických možností funkční dyspepsie vítají, protože jim chybělo bezpečné a účinné prokinetikum pro léčbu této vysoce prevalentní choroby.
Novinky Trazodon s prodlouženým uvolňováním zlepšuje compliance pacientů
Od roku 2015 je v ČR k dispozici antidepresivum trazodon v lékové formě s řízeným uvolňováním. Dostatečně vysoká plazmatická hladina po dobu 24 hodin a bez kolísání umožňuje podání pouze 1× denně, navíc dochází k eliminaci nežádoucích účinků.
Novinky Nové léky v terapii benigní hyperplazie prostaty
Rozšiřující se škála farmakoterapeutických prostředků při léčbě benigní hyperplazie prostaty (BHP) umožňuje individualizaci léčby na základě převažujících příznaků a průvodních chorob.