VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Nedostatečné dávkování enoxaparinu je u pacientů po ortopedickém výkonu časté a zvyšuje riziko tromboembolické nemoci
Ortopedické a traumatologické výkony v oblasti pánve a dolních končetin jsou asociovány se signifikantním zvýšením rizika tromboembolické nemoci. U těchto výkonů je proto doporučena profylaxe antikoagulancii v perioperačním a pooperačním období. Nejčastěji se podávají nízkomolekulární hepariny, mezi něž se řadí enoxaparin. Recentně publikovaná studie autorů z Utažské univerzity se soustředila na nedostatečné dávkování enoxaparinu a jeho vliv na rozvoj tromboembolické nemoci v 90 dnech následujících po výkonu.
Novinky Léčba akutní pooperační bolesti − možnosti a doporučené postupy
Strach z pooperační bolesti patří k nejčastějším obavám chirurgických pacientů. Pooperační bolest je ale většinou velmi dobře zvládnutelná a je možné ji minimalizovat.
Novinky Přítomnost rizikových faktorů spojených s kolektomií u pacientů s ulcerózní kolitidou ve studiích s tofacitinibem
Jedním z důležitých cílů terapie aktivní ulcerózní kolitidy je prevence kolektomie. Klinická studie, jejíž výsledky byly aktuálně prezentovány na vídeňském kongresu UEG (United European Gastroenterology), hodnotila souvislost rizikových faktorů a užívání tofacitinibu s kolektomií u pacientů s aktivní ulcerózní kolitidou v programu klinických studií OCTAVE.
Novinky Cinitaprid v léčbě funkční dyspepsie – přehled a metaanalýza aktuálních dat
Funkční dyspepsie je poměrně častou chorobou gastroduodena, pro kterou je charakteristický výskyt příznaků v horním zažívacím traktu bez přítomnosti organické poruchy. Na patogenezi tohoto onemocnění se podílejí i poruchy motility, a v řadě klinických studií byl proto hodnocen terapeutický přínos prokinetik. V následujícím textu nabízíme stručné shrnutí dostupných dat o účinnosti cinitapridu v léčbě pacientů s funkční dyspepsií.
Novinky Potřeba časné intervence u CHOPN − vhodná chvíle i pro mukolytickou léčbu
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je na 3. místě mezi hlavními příčinami morbidity a mortality na celém světě. Očekává se, že do roku 2030 postihne více než 210 milionů lidí. Je častá, ale i preventabilní a léčitelná. Účinným pomocníkem při terapii CHOPN se ukázalo mukolytikum erdostein.
Novinky Vliv tromboprofylaxe na pooperační výsledky po elektivní operaci kolorekta
Multicentrická kohortová studie sledovala pooperační zotavení pacientů po kolorektální operaci z více úhlů pohledu. Byla také zaměřená na antikoagulační režimy a jejich souvislost s výskytem žilní tromboembolie (VTE), délkou hospitalizace, rizikem krvácení/hematomů a četností opakovaného přijetí k hospitalizaci.
Novinky Inhibitory koagulačních faktorů u hemofilie
Pojmem inhibitor označujeme protilátku proti koagulačnímu faktoru, která inaktivuje jeho účinek. Teoreticky může být protilátka namířena proti kterémukoliv faktoru, ale v klinické praxi se prakticky setkáváme jenom s případy inhibitorů FVIII a ojediněle FIX.
Novinky Léčba hypertenze kombinací antihypertenziv v nízkých dávkách − analýza 354 randomizovaných klinických studií
Autoři metaanalýzy publikované v British Medical Journal zjišťovali, jaké je průměrné snížení krevního tlaku, prevalence nežádoucích účinků a redukce rizika cévní mozkové příhody (CMP) a ischemické choroby srdeční (ICHS) u 5 hlavních skupin antihypertenziv s ohledem na jejich dávku a použití v monoterapii nebo v kombinaci.
Novinky Výhody a bezpečnost lokální léčby po operacích v dutině ústní a v hltanu
Stav po operaci v oblasti ústní dutiny a hltanu často představuje značný dyskomfort, bolesti, zhoršený příjem potravy a riziko infekce v terénu, kde nelze dosáhnout sterility. Lokální léčba však bývá omezena na některé bylinné přípravky nebo není doporučována vůbec. Přitom lze použít lék s významnými benefity pro pacienta.
Novinky Kouření zvyšuje prevalenci extraintestinálních manifestací u pacientů s IBD
Kouření zasahuje do průběhu choroby u pacientů s ulcerózní kolitidou i Crohnovou chorobou. Na přelomu roku byla publikována průřezová studie, která se zabývala asociací mezi kouřením a extraintestinální manifestací idiopatických střevních zánětů (IBD).
Novinky Použití fixní kombinace diklofenaku a orfenadrinu v klinické praxi
Fixní kombinace nesteroidního antiflogistika diklofenaku a centrálního myorelaxancia orfenadrinu se používá především v terapii vertebrogenního algického syndromu a pooperační bolesti. Výhodou této kombinace je vzájemná potenciace analgetického účinku, výborný bezpečnostní profil a jednoduchá aplikace.
Novinky Prevence zubního kazu a remineralizační účinek vysokofluoridového gelu u ortodontických pacientů po 2 letech používání
Pacienti s ortodontickými aparáty vykazují vyšší riziko zubního kazu, obvykle však nebývají zahrnuti do preventivních studií. Záměrem této studie bylo ověření preventivního účinku vysokofluoridového gelu a jeho remineralizačního efektu u ortodontických pacientů.
Klinická data u ortodontických pacientů nejsou dostatečná, systematická rešerše zabývající se prevencí bílých skvrn vznikajících v průběhu léčby fixními ortodontickými aparáty přináší závěry pouze ohledně používání ústních vod [1]. Ačkoli je problém zvýšeného rizika zubního kazu při léčbě fixními ortodontickými aparáty dobře znám, preventivní opatření proti němu nejsou běžně prováděna [2].
Novinky Panelová diskuze: užívání opioidů u pacientů s chronickými bolestmi
V rámci sympozia Indivior v červnu 2015 proběhla panelová diskuze, jejíž náplní byl rozbor problémů a otázek při užívání opioidů u chronické bolesti. Jedním z důležitých aspektů léčby opioidy je snaha minimalizovat dávky, které pacient užívá. Léčba by měla začít nízkou dávkou, která se může postupně zvyšovat.
Novinky Zánětlivé střevní onemocnění a těhotenství
Data týkající se těhotenství a komplikací v těhotenství u žen se zánětlivým střevním onemocněním (IBD) nejsou zcela jednoznačná. Dánští vědci se zaměřili na potenciální souvislost mezi IBD a medikací vyžadovanou pro kontrolu IBD a komplikacemi spojenými s těhotenstvím (potrat, preeklampsie, předčasný porod, poporodní adaptace vyjádřená pomocí skóre Apgar či vrozenými abnormitami).
Novinky Infekce kůže a měkkých tkání u imunokompromitovaných pacientů
Diagnostické postupy a léčba infekcí kůže a měkkých tkání (SSTI – skin and soft tissue infections) u imunokompromitovaných pacientů byly aktualizovány. Jedná se zejména o infekci kmeny Staphylococcus aureus (MRSA) rezistentními na methicilin/oxacilin. Postupy jsou popsány a zrevidovány v dubnovém výtisku časopisu American Family Physician.
Novinky Trifluridin/tipiracil v reálné klinické praxi – aktuální data ze Španělska
Trifluridin/tipiracil je indikovaný k léčbě pacientů s refrakterním metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC), u nichž podle výsledků klinických studií prodlužuje celkové přežití (OS) i přežití bez progrese onemocnění (PFS). Na letošním Světovém kongresu o gastrointestinálních nádorech Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO), konaném virtuálně od 30. června, byla prezentována španělská studie o účinnosti trifluridin/tipiracilu
v podmínkách reálné klinické praxe.
Novinky Účinnost a bezpečnost fenfluraminu v léčbě Lennoxova–Gastautova syndromu – přehled dosavadních poznatků
V právě publikovaném článku shrnují britští autoři dosavadní poznatky o účinnosti a bezpečnosti fenfluraminu (FFA) v léčbě Lennoxova−Gastautova syndromu (LGS, tj. vývojové a epileptické encefalopatie). Kromě poklesu frekvence záchvatů doložené v klinických studiích se věnují vlivu fenfluraminu na snížení rizika náhlé neočekávané smrti u epilepsie (SUDEP) a zlepšení kognitivních funkcí pacientů i na jeho bezpečnost z hlediska redukce tělesné hmotnosti a srdečních poruch.
Novinky Jemně vyladěná rovnováha von Willebrandova faktoru a proteázy ADAMTS13 reguluje správnou funkci krevních destiček
Von Willebrandův faktor (VWF) je multifunkční protein klíčový pro primární hemostázu, jehož hlavní funkcí je zprostředkování adheze krevních destiček k subendotelovým strukturám poraněné cévní stěny. VWF navíc váže koagulační faktor VIII a tím ho chrání před rychlým odbouráním v krevním řečišti. Funkce VWF je regulována specifickou proteázou ADAMTS13.
Novinky Gestoden funguje i v nízkém dávkování
Hlavní indikací kombinované perorální antikoncepce (COC) je u většiny žen zabránění početí. Kromě kontraceptivního účinku ale COC nabízí i řadu dalších efektů ve smyslu kontroly cyklu, regulace krvácení nebo vlivu na kvalitu kůže. Zatímco estrogenová složka je ve většině dostupných přípravků zastoupena ethinylestradiolem, gestagenová složka se napříč spektrem jednotlivých preparátů liší. Vzniká tak příležitost vybrat každé pacientce COC na míru pro její konkrétní potřeby. Jednou z možností jsou také gestageny s antiandrogenním účinkem, například gestoden. Jeho vlastnosti popsala rovněž práce uveřejněná loni v časopisu Contraception.
Novinky Nežádoucí příhody vedoucí k vysazení systémové léčby psoriázy
Pacientské registry poskytují cenná data o dlouhodobé bezpečnosti léčby psoriázy. Autoři nedávno publikované kohortové studie se zaměřili na nežádoucí účinky, kvůli nimž došlo k vysazení systémové (cílené i klasické) léčby středně těžké až těžké psoriázy.
Novinky Je expozice roztočovým alergenům v mateřském mléce či domácím prachu rizikovým faktorem astmatu a alergie v dětství?
K vystavení roztočovým alergenům dochází v raném věku jak z mateřského mléka, tak z domácího prachu (zejména lůžkovin). Níže prezentovaná studie zkoumala vliv expozice dominantnímu roztočovému alergenu Der p 1 na hladinu sérových imunoglobulinů E (IgE) a rozvoj průduškového astmatu v dětství.
Novinky Endoskopie a krvácivá onemocnění
Endoskopické výkony jsou indikovány jak z důvodů diagnostických, tak i terapeutických. Riziko krvácení při těchto výkonech u lidí s vrozeným krvácivým onemocněním není přesně definováno, ale obecně se před vyšetřením doporučuje korekce deficitního faktoru.
Novinky Dopad dlouhodobé terapie vysokými dávkami ciprofloxacinu na střevní flóru
Ciprofloxacin zůstává jedním z nejúčinnějších používaných fluorochinolonů. Jeho spektrum zahrnuje aerobní gramnegativní bacily, zejména Enterobacteriaceae. Je efektivní dokonce i za nepříznivých anaerobních podmínek, například u Hemophilus spp., Neisseria spp. nebo Pseudomonas aeruginosa.