VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučení
Novinky Hledání rovnováhy mezi intrakraniální účinností a nežádoucími účinky inhibice kinázy ALK
Více než 7 let – to je v současnosti medián přežití pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) s přítomností mutace v genu pro kinázu anaplastického lymfomu (ALK), kteří dostávají cílenou terapii. Do popředí zájmu klinického výzkumu se proto dostává kvalita života pacientů na léčbě a hledání rovnováhy mezi její protinádorovou účinností a nežádoucími účinky (NÚ). V poslední době se v této souvislosti hovořilo například o lorlatinibu.
Novinky Kolik stojí zdraví? Aneb proč je transparentnost výrobce doplňků stravy klíčová
Společnost Pharma Nord je jedním z nejznámějších evropských výrobců doplňků stravy. Důvodem, proč si spotřebitelé i vědci vybírají přípravky této společnosti, je jejich spolehlivá dokumentace a kvalita.
Novinky Účinnost a bezpečnost léčby etanerceptem u starších pacientů s revmatoidní artritidou
Počet starších lidí v populaci narůstá, a tak se bude proporcionálně zvyšovat i počet seniorů s revmatoidní artritidou (RA). Jak lze postupovat v léčbě starších pacientů s RA? Informací specifických pro seniorskou populaci není mnoho. V loňském roce publikovaná analýza se proto zabývala účinností a bezpečností etanerceptu v těchto případech.
Novinky Současnost a perspektivy farmakoterapie idiopatické plicní fibrózy
Nedávná přehledová práce shrnuje výsledky studií fáze III a IV s pirfenidonem a nintedanibem v léčbě idiopatické plicní fibrózy (IPF), které dokládají jejich dlouhodobou bezpečnost a snášenlivost. Ukazuje možnost kombinace obou přípravků a slibné výsledky studií fáze II s novými potenciálními léky v této indikaci.
Novinky Od acylpyrinu k monoklonálním protilátkám aneb kam jsme se posunuli v terapii migrény
Migréna je komplexní chronicky probíhající onemocnění, které svým průběhem často významně snižuje kvalitu života pacientů. Známe ji od nepaměti, v historickém kontextu jsou o ní zmínky již z období před naším letopočtem. Kam a jak se aktuálně posunula diagnostika a léčba, si ukážeme v následujícím článku.
Novinky Účinnost olaparibu v rámci dlouhodobé udržovací terapie pokročilých ovariálních nádorů
V léčbě pokročilého karcinomu ovarií má značný význam inhibice enzymů PARP. V rámci letošního virtuálního kongresu ESMO byly prezentovány výsledky multicentrické studie fáze III SOLO-1, které shrnovaly 5letá data o účinnosti a bezpečnosti inhibitoru PARP olaparibu v rámci udržovací terapie karcinomu ovaria.
Novinky Kvalita péče o diabetiky v Česku: Co prozradil Evropský diabetický index a kde máme rezervy?
Vzhledem k celosvětovému nárůstu počtu pacientů s diabetem bylo třeba vytvořit standardizovaný protokol mezinárodního srovnání, tzv. Evropský diabetický index. Česko se podle posledního průzkumu v roce 2014 umístilo na 21. místě mezi 30 evropskými zeměmi. Kde a proč máme rezervy?
Novinky Je u dětí s diabetem 2. typu univerzálním fenotypem obezita?
Jaká je globální prevalence obezity u dětí a dospívajících, kteří trpí diabetem mellitem 2. typu (DM2)? Má výskyt obezity při DM2 v pediatrickém věku spojitost s pohlavím či rasou? A jak souvisí obezita u DM2 do 18 let věku s glykemickou kompenzací a dyslipidémií? I na tyto otázky se pokusili odpovědět kanadští autoři, kteří se ve svém recentně publikovaném systematickém přehledu a metaanalýze zabývali řadou otázek spojených právě s dětskou obezitou.
Novinky Neutropenie s trombocytopenií po alemtuzumabu? − kazuistika
Časná neutropenie s trombocytopenií nepatří mezi běžné nežádoucí účinky alemtuzumabu. Pacientku v následující kazuistice italských kolegů však postihla. Jak to dopadlo?
Novinky Efektivní prevence CINV
Chemoterapií indukovaná nauzea a zvracení (CINV) stále patří mezi nejvýznamnější a nejobávanější nežádoucí účinky chemoterapie. V posledních dvou dekádách ovšem došlo k velkému pokroku, pokud jde o vývoj účinných látek, jež CINV předcházejí nebo je významně zmírňují.
Novinky Netupitant/palonosetron v prevenci chemoterapií navozené nauzey a zvracení zlepšuje kvalitu života pacientů v reálné praxi
Nedávno publikovaná prospektivní neintervenční studie se zaměřila na přínos fixní kombinace netupitant/palonosetron (NEPA) podávané spolu s dexamethasonem u pacientů s vysoce nebo středně emetogenní chemoterapií z hlediska zlepšení kvality života, respektive účinné prevence nauzey a zvracení. Navázala na výsledky kontrolovaných studií s NEPA, jež kromě kvality života pacientů a účinnosti léčby samozřejmě hodnotily i její bezpečnost.
Novinky Inhibitory ACE a koronavirus: děsivá souvislost, nebo „vědecká kachna“?
Prestižní odborný časopis The Lancet zveřejnil začátkem března hypotézu, že některé inhibitory osy renin − angiotenzin − aldosteron (RAAS) mohou zvyšovat riziko nákazy novým koronavirem i závažnost onemocnění COVID-19. Na jakých datech a pozorováních autoři stavěli a jaká je reakce odborných společností?
Novinky Zásady léčby arteriální hypertenze
Arteriální hypertenze patří mezi nejvýznamnější rizikové faktory rozvoje komplikací aterosklerózy. Její prevalence v ČR mezi populací ve věku 25−64 let dosahuje přibližně 40 %, přičemž se stoupajícím věkem nadále zřetelně narůstá (v populaci ve věku 55−64 let trpí hypertenzí 72 % mužů a 64 % žen). Diagnostikovaných je přibližně 75 % hypertoniků, přičemž dosáhnout cílových hodnot krevního tlaku se daří jen asi u 30 % z nich. Otázka efektivní léčby hypertenze je tedy naprosto zásadní.
Novinky Výborný efekt kombinace CHT s panitumumabem v léčbě pacienta s mCRC s masivním postižením jater – kazuistika
Kazuistika z onkologického oddělení Nemocnice Jihlava popisuje velmi dobrou terapeutickou odpověď na neprodlené nasazení chemoterapie a cílené léčby u 50letého pacienta s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) bez mutace RAS, s vstupně výraznou elevací jaterních testů a vysokým rizikem jaterního selhání.
Novinky Těhotenství a porod u ženy s VWD − kazuistika
Těhotenství a porod jsou z pohledu hemostázy pro ženy s von Willebrandovou chorobou (vWD) poměrně zátěžovými obdobími a situacemi. Mohou být spojené se zvýšeným rizikem krvácení jak matky, tak i novorozence. Z tohoto důvodu je velmi důležitý multidisciplinární přístup ke každé těhotné ženě – se zapojením hematologa (ideálně ve specializovaném centru), porodního týmu a poté také gynekologa, který se o ženu bude starat v poporodním období. Optimální je včasné vytvoření porodního plánu, který bude v období porodu a zejména šestinedělí pečlivě dodržován. Uvedená slova názorně ilustruje také následující kazuistika.
Novinky Edoxaban vs. warfarin u pacientů s fibrilací síní podstupujících kardioverzi
Cílem studie ENSURE-AF bylo vyhodnotit efektivitu a bezpečnost antikoagulační léčby edoxabanem oproti konvenční léčbě warfarinem u pacientů s fibrilací síní indikovaných ke kardioverzi.
Novinky Cenobamát v terapii farmakorezistentní epilepsie u warfarinizovaného pacienta – kazuistika
Kazuistika z české praxe prezentuje pacienta s farmakorezistentní epilepsií a současnou medikací warfarinem pro náhradu srdeční chlopně, u kterého se hodnota INR při kombinované protizáchvatové terapii s cenobamátem (CNB) při doporučené titraci dávky udržela v mezích doporučených kardiologem bez dalších úprav antikoagulační terapie.
Novinky Kardio-renálně-metabolický syndrom?
Souvislost mezi diabetem 2. typu (DM2) a aterosklerotickým kardiovaskulárním onemocněním (ASKVO) bývá označována jako kardiometabolický syndrom, souvislost mezi chronickým onemocněním ledvin (CKD) a srdečním selháním (HF) potom jako kardiorenální syndrom. Současně je znám zvýšený výskyt ASKVO, CKD a HF u pacientů s diabetem 2. typu. Nedávná práce se zabývala hypotézou, že oba uvedené syndromy tvoří jedinou entitu − tzv. kardio-renálně-metabolický syndrom.
Novinky Snížení kardiovaskulárního rizika při léčbě obezity/nadváhy tirzepatidem
Studie SURMOUNT-1, která prokázala významné snížení tělesné hmotnosti při léčbě tirzepatidem v porovnání s placebem u jedinců s obezitou nebo komplikovanou nadváhou bez diabetu, hodnotila také vliv této léčby na kardiometabolické parametry. Shrnujeme výsledky vlivu tirzepatidu na krevní tlak, lipidový profil a 10leté riziko kardiovaskulárních (KV) onemocnění.
Novinky Diagnostika respiračních onemocnění v ambulanci praktického lékaře
Všeobecný praktický lékař musí v případě nemocného s respiračním onemocněním často neprodleně stanovit správnou diagnózu a nasadit účinnou terapii. Celkový stav nemocného však nemusí stačit k určení etiologického agens v rámci diferenciální diagnostiky. V posledních letech se proto v ambulancích stále častěji využívají rychlé diagnostické testy.
Novinky Patologem potvrzená kompletní remise zvyšuje šanci na dlouhodobé přežití pacientek s časným karcinomem prsu
Mezi nejvýznamnější parametry posuzované při registraci nového protinádorového léčiva patří z hlediska účinnosti parametry přežití. K nasbírání dostatečného množství údajů ovšem bývá zapotřebí pro onkologii relativně dlouhý časový interval. Proto se v poslední době diskutuje o tom, zda některé časněji měřitelné parametry odpovědi na léčbu neodrážejí dlouhodobé přežití nemocných a nemohou tak posloužit ke zrychlení analýz účinnosti a tím i schvalování nových přípravků.
Novinky Léčba sekundární imunodeficience u CLL či MM
Důležitý problém u hematoonkologických pacientů představují sekundární imunodeficience. Kdy je při jejich výskytu indikována imunoglobulinová substituční terapie a jaké výhody a nevýhody nabízejí různé cesty jejich podání, na to se ve svém sdělení v rámci letošních Pražských hematologických dnů zaměřila MUDr. Alexandra Jungová, Ph.D., z Hematoonkologického oddělení FN Plzeň. Doplnila i dva příklady z praxe, kdy byli pacienti léčeni facilitovaným imunoglobulinem.
Novinky Problematika koagulopatie u pacientů s traumatem a onemocněním COVID-19: Co zaznělo v rámci on-line sympozia?
V listopadu 2020 proběhlo on-line sympozium na téma koagulopatií u pacientů s traumatem a onemocněním COVID-19. Přednášek se zhostili přední odborníci z oborů anesteziologie, intenzivní medicíny, ortopedie a traumatologie. Cílem bylo přinést náhled do aktuální problematiky koagulopatie u této specifické skupiny pacientů.
Novinky Levodropropizin jako alternativa v léčbě kašle u onkologických pacientů
Neproduktivní kašel patří mezi časté příznaky primárních i sekundárních plicních nádorů, které jsou obtížně ovlivnitelné paliativní chemoterapií. V praxi jsou k jeho potlačení běžně voleny opioidní léky. Jako vhodná alternativa se jeví levodropropizin, který na rozdíl od opioidů významně méně způsobuje ospalost, a to i v případě onkologických pacientů. Jak a u koho lze levodropropizin bezpečně používat?
Novinky Pohled na jazyk a péči o něj optikou západní a tradiční čínské medicíny
Jazyk je cenným diagnostickým nástrojem používaným v tradiční čínské (TCM) i v západní medicíně. I když se přístupy k péči o jazyk mezi těmito dvěma lékařskými systémy výrazně liší, oba uznávají schopnost jazyka odrážet celkové zdraví jedince. A ačkoliv tyto přístupy mohou působit protichůdně, při vhodném přístupu se mohou doplňovat.