VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
ČEPICK%C
Novinky Progredující plicní fibrózy ve dvou kazuistikách
Je známo, že plicní fibróza v rámci IPF je závažné progredující onemocnění. Ovšem ani jiné typy plicních fibróz nejsou bagatelními chorobami, naopak mají často velmi závažný průběh s nejistou prognózou pro nemocného. Biologické chování nemoci navíc většinou v době stanovení diagnózy nelze odhadnout, a proto je třeba pečlivé sledování v čase. První z níže prezentovaných kazuistik popisuje případ, kdy se navzdory léčbě pacient dostane k transplantaci plic, druhá potom léčebné tápání u souběžného revmatologického onemocnění.
Novinky Ošetření incizní rány v pooperační péči
Pooperační péče je náročný sport a včasná detekce infekce v ráně patří k jeho nejtěžším disciplínám. Další problematickou částí je hojení infikované rány. Jak nám v tom mohou pomoci hydrogely?
Novinky Metamizol vs, tramadol v pooperační analgezii
Metamizol a tramadol patří mezi známá analgetika, která se v praxi používají již dlouho. Zajímavé poznatky o těchto látkách přinesly například níže prezentované studie. Španělští lékaři posuzovali účinnost a bezpečnost metamizolu v porovnání s tramadolem v pooperační analgezii po abdominální hysterektomii. Německé výzkumníky zajímala možnost aplikace kombinace těchto léků v režimu analgezie, který by si řídil sám pacient.
Novinky Albuminurie jako prediktor srdečního selhání – aktuální poznatky pro praxi
Přestože je chronické onemocnění ledvin charakterizováno jak sníženou glomerulární filtrací (GFR), tak albuminurií, pro stanovení rizika kardiovaskulárních (KV) onemocnění včetně srdečního selhání se častěji používá odhad GFR (eGFR). Přítomnost a závažnost albuminurie přitom vykazují silnou prognostickou souvislost s rizikem vzniku i progrese srdečního selhání nezávisle na eGFR. Zařazení jednoduchého a finančně nenáročného vyšetření poměru albumin : kreatinin v moči (UACR) by tedy mohlo zpřesnit odhad rizika vzniku či progrese srdečního selhání u rizikových pacientů.
Novinky Možný mechanismus regeneračního účinku kurkuminu při poškození periferních nervů
Schwannovy buňky hrají nepostradatelnou roli při regeneraci poškozených periferních nervů. Cílem prezentované experimentální práce bylo hlouběji vysvětlit mechanismus působení kurkuminu v podpoře regenerace poškozených nervů.
Novinky Pilotní program screeningu karcinomu plic v Česku – stávající průběžné výsledky
Od 1. 1. 2022 probíhá v Česku pilotní populační program screeningu karcinomu plic. Na 7. konferenci PREVON byly v prosinci 2023 prezentovány aktuality z dosavadního průběhu k 31. 3. 2023. Data za rok 2022 ukazují 4,4% záchyt pozitivních nálezů pomocí nízkodávkového CT u vytipované populace současných či bývalých kuřáků ve věku 55–74 let, kteří zatím screening podstoupili.
Novinky Chronické onemocnění ledvin a polyneuropatie u diabetiků − základní doporučené postupy
Chronické onemocnění ledvin a neuropatie patří ke komorbiditám, jež postihují nemalé procento diabetiků. Co doporučují v rámci managementu těchto komplikací aktuální guidelines? Shrnujeme základní body pro praxi.
Novinky Urolitiáza jako nejčastější extraintestinální manifestace Crohnovy choroby
Autoři přehledového článku z roku 2016 si dali za cíl poskytnout aktualizovaný popis významné a opomíjené souvislosti mezi urolitiázou a Crohnovou chorobou (CD). Většina významných citovaných publikací o této problematice totiž pochází z období před rokem 1990.
Novinky Bezpečnost dabigatranu dle metaanalýzy 7 randomizovaných kontrolovaných studií
Dabigatran je přímý inhibitor trombinu ze skupiny přímých perorálních antikoagulancií (DOACs), který byl vyvinut jako alternativa k antagonistům vitaminu K. Cílem nedávno publikované metaanalýzy bylo porovnat riziko krvácení, fatálních nežádoucích příhod a mortalitu u pacientů léčených dabigatranem a konvenční léčbou.
Novinky Inosin pranobex v léčbě chřipky a dalších respiračních infekcí virové etiologie
Antivirotikum inosin pranobex je klinicky ověřený imunomodulátor pro léčbu pacientů od 1 roku věku s indikací u širokého spektra onemocnění s projevy imunitní insuficience a u infekcí virového původu. Působí přímým antivirovým účinkem, moduluje imunitní systém a své uplatnění nachází také v léčbě akutních respiračních onemocnění virového původu, jakými jsou chřipka a další sezónní virózy.
Novinky Screeningy karcinomu plic a CHOPN mají význam. Co říkají nejaktuálnější data z Česka?
Na konci ledna proběhl odborný seminář, který se zabýval aktualitami v léčbě respiračních chorob. S přednáškou o dosavadních českých poznatcích ze screeningu karcinomu plic a projektu, jehož smyslem je časná detekce chronické obstrukční plicní choroby (CHOPN), v jeho rámci vystoupil přednosta Plicní kliniky LF UK a FN Hradec Králové doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D.
Novinky Srovnání účinnosti a bezpečnosti jednotlivých NOAC v tromboembolické profylaxi u pacientů s nevalvulární fibrilací síní
Fibrilace síní je častým typem srdeční arytmie. Toto onemocnění je asociováno s věkem a až 5násobně zvyšuje riziko cévní mozkové příhody (CMP). Standardem v léčbě fibrilace síní je antitrombotická profylaxe. V současnosti jsou stále častěji předepisovány léky ze skupiny NOACs (nových, resp. přímých non-vitamin K orálních antikoagulancií). Cílem prezentovaného systematického přehledu a metaanalýzy bylo srovnání účinnosti a bezpečnosti jednotlivých přípravků z řady NOACs.
Novinky Inhalátor Genuair®/Pressair® v léčbě CHOPN – minimum chyb při inhalaci a vysoká spokojenost pacientů
Článek německých autorů shrnuje výsledky dosahované s inhalátorem Genuair® (v USA se dodává pod názvem Pressair®), které dokládají jeho snadné používání, jednoduché zaškolení pacientů, nízkou chybovost při inhalaci v porovnání s jinými inhalátory a také vysokou spokojenost pacientů a ochotu pokračovat v léčbě.
Novinky Vliv křehkosti pacientů na přínos empagliflozinu v léčbě HFpEF
Post hoc analýza studie EMPEROR-Preserved hodnotila dopad křehkosti na klinické výsledky a na účinnost empagliflozinu u pacientů se srdečním selháním se zachovanou ejekční frakcí levé komory (HFpEF). Hledala také odpověď na otázku, zda terapie HFpEF empagliflozinem může ovlivnit stav křehkosti.
Novinky Doc. Miloš Kubánek: Nemocní se srdeční amyloidózou jsou často skryti a sledováni pod jinými diagnózami
Srdeční selhání, fibrilace síní nebo syndrom karpálního tunelu mohou být projevy transthyretinové amyloidózy (ATTR) − závažného a poddiagnostikovaného onemocnění. Kdy na něj myslet a co zvažovat v rámci diagnostiky, u koho indikovat genetické vyšetření a jaké jsou možnosti specifické léčby, vysvětluje doc. MUDr. Miloš Kubánek, Ph.D., z Centra pro specifickou léčbu onemocnění myokardu a perikardu při Klinice kardiologie IKEM.
Novinky Představují asthma bronchiale a CHOPN rizikový faktor závažného průběhu a úmrtí na COVID-19?
Je dobře známo, že pacienti s bronchiálním astmatem a chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) mají vyšší riziko závažného průběhu běžných virových onemocnění dýchacích cest. Studie belgických autorů čítající několik stovek osob hodnotila riziko pobytu na jednotce intenzivní péče (JIP) a úmrtí z důvodu COVID-19 u nemocných s astmatem a CHOPN v porovnání s pacienty bez těchto onemocnění. Dalším cílem bylo zjistit, zda tato rizika ovlivňuje inhalační kortikoterapie, či nikoliv
Novinky Místo NSA lze volit kombinaci paracetamolu se slabým opioidem
Chronická nenádorová bolest je problém, se kterým se lékaři v primární péči setkávají na každodenní bázi. Jak postupovat u pacienta, který si stěžuje na bolest, na co nezapomenout při vyšetření a kterými analgetiky je vhodné zahájit léčbu, probereme v následujícím rozhovoru s praktickou lékařkou MUDr. Michaelou Wichovou.
Novinky Cílit na HER2 je klinicky smysluplné i při jeho nízké expresi
Rozlišování statusu exprese receptoru HER2 na povrchu nádorových buněk karcinomu prsu pouze na pozitivní a negativní se v současnosti ukazuje jako nedostatečné. V konečném důsledku může vést i k tomu, že není podávána účinná cílená léčba. Co vlastně víme o „šedé zóně“ mezi pozitivitou a negativitou HER2?
Novinky Mikronizovaný diosmin a flavonoidní frakce – co mají společného?
Mikronizovaný diosmin a mikronizovaná purifikovaná flavonoidní frakce jsou léčiva ze skupiny flavonoidů, které se jako venofarmaka/venoprotektiva používají v léčbě chronické žilní insuficience a hemoroidálního onemocnění. Obě mají řadu společných vlastností, které přibližujeme v následujícím textu. Jejich odlišnostem se poté bude věnovat jeden z navazujících článků v rámci tohoto tématu.
Novinky Fixní kombinace Enerzair® a Atecura® mohou znamenat zlepšení léčby astmatu
Nově schválená fixní trojkombinace kombinace Enerzair® a fixní dvojkombinace Atectura® prokázaly zlepšení plicních funkcí a snížení počtu exacerbací u dosud nekompenzovaných pacientů s astmatem. Podávání 1× denně pomocí inhalátoru Breezhaler® spolu s možností připojení digitální pomůcky má za cíl mimo jiné usnadnit užívání a správné dodržování léčby.
Novinky Udržení adekvátní intenzity dávky adjuvantní chemoterapie u starších pacientek s nádorem prsu
Suboptimální relativní intenzita dávky (RDI) adjuvantní chemoterapie je spojena s horším přežíváním nemocných. Prezentovaná práce proto sledovala RDI moderních adjuvantních chemoterapeutických režimů u žen starších 65 let, kterým byl diagnostikován nádor prsu v časném stadiu, a zkoumala, zda je u nich možné docílit RDI ≥ 85 %.
Novinky Udržení terapeutické dávky levothyroxinu po celou dobu použitelnosti
Levothyroxin je lékem volby u pacientů s hypofunkcí štítné žlázy. Je však také jednou z látek s úzkým terapeutickým rozmezím, což zvyšuje riziko předávkování či poddávkování, a to především u rizikových skupin. Inovativní formulace levothyroxinu garantuje udržení obsahu léčiva v rozpětí 95–105 % po celou dobu použitelnosti přípravku.
Novinky Účinky metforminu na kardiovaskulární systém pacientů s diabetem, ale i bez něj
Diabetes mellitus (DM) je považován za nezávislý rizikový faktor pro rozvoj ischemické choroby srdeční (ICHS). Prevalence ICHS přitom trvale narůstá, takže časné zachycení rizikových faktorů a jejich eliminace hrají zásadní roli ve snížení morbidity a mortality všech rizikových pacientů. Metformin je u pacientů s DM 2. typu odbornými doporučeními stále považován za lék 1. volby. Kromě účinků vedoucích ke snížení glykémie má ovšem i efekt kardioprotektivní. V poslední době se na něj proto zaměřují studie zabývající se primární i sekundární kardiovaskulární prevencí u pacientů s DM i bez něj.
Novinky Možnosti využití přípravku Desodrop v terapii a prevenci oftalmologických onemocnění
Zdravotnický prostředek Desodrop představuje první topický oční přípravek na bázi ozonu, který je určen k prevenci a terapii očních infekcí a dalších chorob. Jeho účinnost a bezpečnost byla prokázána řadou experimentálních studií i klinických zkoušek, díky čemuž se může stát vhodnou alternativou topické terapie u dětí i dospělých.
Novinky Aktuální možnosti léčby mnohočetného myelomu
Mnohočetný myelom (MM) představuje přibližně 10 % všech hematologických malignit. V současnosti je díky rozvoji diagnostických metod chápán jako soubor několika cytologicky odlišných malignit plazmatických buněk. Spolu s pokroky v diagnostice dochází také k rychlému vývoji v oblasti terapie, což umožnilo zejména v posledních 15 letech signifikantně zlepšit míru přežití u této dříve velmi nepříznivé diagnózy.