VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (7369 výsledků)
kazuistiky
Novinky Kombinace telmisartanu s hydrochlorothiazidem jako účinná iniciální léčba hypertenze – kazuistika
Použití fixních kombinací je moderním trendem v léčbě hypertenze díky účinnému snížení krevního tlaku s minimem nežádoucích účinků a s výhodou užívání jediné tablety spojeného s vyšší adherencí pacientů k léčbě. Fixní kombinace telmisartanu (v dávce 40/80 mg) a hydrochlorothiazidu (12,5/25 mg) je jednou z často používaných terapeutických možností v léčbě hypertenze. Prezentujeme kazuistiku pacienta s nově zjištěnou hypertenzí s dosažením kompenzace krevního tlaku při postupném nasazení jednotlivých složek této kombinované léčby. Poukazujeme na význam časné kompenzace krevního tlaku (podle současných doporučení do 3 měsíců od zahájení léčby), která je možná především díky využití kombinací antihypertenziv.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Kombinace rituximab + venetoklax ve 2. linii léčby CLL u pacienta s mutací TP53
Tato kazuistika dokumentuje případ pacienta s 1. relapsem chronické lymfocytární leukémie (CLL), s vysoce rizikovou mutací genu TP53, u kterého byla v rámci časově omezené léčby úspěšně použita kombinace rituximabu s venetoklaxem.
Novinky Souhrnná analýza HAVEN 1–4 a kazuistiky pacientů z ÚHKT
Shrnutí toho, co zaznělo během kongresu ASH 2020 k emicizumabu, si pro letošní Pražské hematologické dny připravila MUDr. Věra Geierová z Ústavu hematologie a krevní transfuze v Praze. V této souvislosti upozornila na souhrnnou analýzu studií fáze 3 HAVEN 1–4, která posuzovala bezpečnost a účinnost emicizumabu u osob s hemofilií A s inhibitorem i bez inhibitoru FVIII.
Novinky Lorlatinib jako možnost cílené léčby pokročilého NSCLC s rezistencí na TKI 1. a 2. generace – kazuistika
Příchod inhibitorů tyrosinkináz (TKI) znamenal významný posun u pacientů s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC). Při jejich podávání je ovšem nutné počítat s nástupem rezistence, proto jsou vyvíjeny přípravky vyšších generací. Mezi ně patří také lorlatinib, jenž byl v květnu 2019 schválen Evropskou lékovou agenturou (EMA) k léčbě dospělých pacientů s pokročilým NSCLC v přesně stanovených indikacích.
Novinky Interaktivní kazuistika: Léčba neuropatické bolesti u pacientky s neurodegenerativním onemocněním
Nabízíme stručnou kazuistiku polymorbidní pacientky trpící mimo jiné chronickými bolestmi, spasticitou a poruchou spánku. S výhodou u ní bylo nasazeno léčebné konopí, jež pomohlo zmírnit hned několik symptomů. Interaktivní formou si můžete vyzkoušet, jak byste sami v tomto případě postupovali.
Novinky Nejlepší lék na nudu je vařící voda − kazuistika
Termické poranění jícnu a žaludku není vzácné, zejména v pediatrii. Málokdy má ovšem tak kuriózní pozadí jako v tomto případě.
Novinky Neobvyklý případ mylné diagnózy CIS – kazuistika
S případy mylné diagnózy roztroušené sklerózy (RS) se v praxi setkáváme a příčina je jasná: neexistuje kritérium, které by ji jednoznačně potvrdilo nebo vyloučilo. Můžeme pouze určit, co svědčí pro a proti a stanovit pravděpodobnost této diagnózy. I v případech s vysokou pravděpodobností se však může stát, že příčina klinického obrazu je odlišná.
Novinky Nežádoucí účinky terlipresinu v praxi − výběr z kazuistik
Terlipresin je syntetický analog vazopresinu, který se používá v léčbě krvácení trávicího a urogenitálního ústrojí, např. jícnových varixů, nebo v případě hepatorenálního syndromu u pacientů s cirhózou. Jako všechna léčiva s sebou i terlipresin nese riziko nežádoucích účinků.
Novinky Antihistaminika s imunomodulačním účinkem nejen pro alergiky − kazuistika
Antihistaminika s imunomodulačním účinkem jsou pro svůj protizánětlivý účinek a pro imunomodulační vlastnosti užívána nejenom jako úlevový lék pro zmírnění akutních alergických příznaků, ale také jako léky s preventivním účinkem. A nejen u alergiků.
Novinky Zástava srdce u pacienta se střelnými ranami – kazuistika
Stabilní pacient se může v několika vteřinách proměnit v kritický případ. Boj o záchranu života bývá někdy urputný, a pokud neznáme příčinu zhoršení, je neúspěch obzvlášť frustrující. Objasnění nám nezřídka poskytnou až patologové, jako se to stalo v následujícím příběhu.
Novinky Kontaminovaná rána s retinovaným cizím tělesem − kazuistika
Lékaři z jihoafrického Durbanu se před nedávnem museli vyrovnat s kuriózním úrazem. Jeho příčina však byla všední − pacient se pohádal se sousedem, nejspíše při zahradnických pracích.
Novinky Vyhřeznutí vejcovodu do jizvy po císařském řezu – kazuistika
Vyhřeznutí vejcovodu po hysterektomii je sice vzácná, ale již dříve popsaná komplikace. Existují jednotlivé případy, kdy dojde k vyhřeznutí vejcovodu poševním pahýlem po hysterektomii abdominální, vaginální či laparoskopické. Nicméně vyhřeznutí vejcovodu do jizvy po císařském řezu ještě nikdy popsáno nebylo.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Metabolická chirurgie jako modalita komplexní léčby pacientky s obezitou 3. stupně a jejími komplikacemi
Prezentujeme kazuistiku pacientky doporučené do obezitologické ambulance pro obezitu 3. stupně a prediabetes. Po infekci COVID-19 u ní došlo k dalšímu vzestupu hmotnosti a postupnému přechodu z prediabetu do diabetu mellitu 2. typu (DM2) s nutností léčby dvojkombinací metformin/sitagliptin. Pacientka i přes počáteční váhaní nakonec souhlasila s provedením bariatrické operace. Po sleeve gastrektomii postupně došlo k poklesu hmotnosti celkem o 60 kg, ke kompletní remisi diabetu a zlepšení dalších parametrů. Kazuistika tak potvrzuje, že bariatrická chirurgie je nejúčinnějším způsobem nejen léčby obezity, ale také DM2.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Mladý pacient s CLL a léčba kombinací venetoklax a rituximab ve 2. linii
Následující kazuistika popisuje případ mladého pacienta s vysoce rizikovou chronickou lymfocytární leukémií (CLL) léčeného imunochemoterapií a režimem venetoklax + rituximab ve 2. linii.
Novinky Mukormykóza asociovaná s onemocněním COVID-19 – kazuistika a přehled dosavadních poznatků
K léčbě pacientů s těžkým průběhem onemocnění COVID-19 se užívají mimo jiné systémové kortikosteroidy. Tito nemocní jsou ve zvýšeném riziku oportunních bakteriálních i mykotických infekcí. Závažná je zejména plicní aspergilóza, mukormykóza je spíše vzácná.
Novinky Klinicky i laboratorně neaktivní, přesto progredující RA – interaktivní kazuistika
Revmatoidní artritida (RA) je zánětlivé, chronické onemocnění, které se klinicky projevuje symetrickou polyartritidou (MCP, RC, PIP, MTP) s následným vznikem kloubního poškození a kloubních deformit s významnou ztrátou hybnosti. Klinické příznaky se většinou začínají plíživě projevovat v horizontu týdnů až měsíců.
RA se vyskytuje v podstatě na celém světě, s incidencí mezi 10 a 50 na 100 000 obyvatel; vyšší počty jsou udávány v zemích severní Evropy a Americe. Prevalence se pohybuje kolem 0,8 %. V Česku onemocnění postihuje zhruba 80–100 tisíc obyvatel, 3× častěji ženy než muže. Příznaky onemocnění se nejčastěji objevují ve 4. a 5. deceniu života.
Novinky Pozdní vznik endoftalmitidy po implantaci drenážního implantátu – kazuistika
Autoři následujícího čerstvě zveřejněného kazuistického sdělení prezentovali případ pozdního vzniku endoftalmitidy po zavedení drenážního implantátu XEN45 a upozornili tak na možné závažné komplikace i u minimálně invazivních chirurgických zákroků.
Novinky Postpartální pseudoaneurysma děložní tepny u ženy s vWD – kazuistika
Ženy s von Willebrandovou chorobou (vWD) mají signifikantně vyšší riziko postpartálního krvácení. Američtí odborníci z univerzitní nemocnice v Augustě publikovali svou zkušenost s neobvyklým případem sekundárního poporodního krvácení u mladé ženy s vWD typu 1.
Novinky Léčba dupilumabem u těžkého kortikodependentního bronchiálního astmatu – kazuistika
Prezentujeme případ 36leté ženy s těžkým kortikodependentním astmatem s četnými komorbiditami a komplikacemi dlouhodobé systémové kortikoterapie. K významnému zlepšení kvality života, kontroly astmatu, regresi kožních změn v rámci atopické dermatitidy a snížení spotřeby methylprednisolonu u této pacientky došlo až poté, co byla zahájena biologická léčba. V jejím rámci byl indikován dupilumab – monoklonální protilátka proti podjednotce α receptoru pro interleukiny IL-4 a IL-13, která je schválená pro terapii těžkého refrakterního eozinofilního bronchiálního astmatu, atopické dermatitidy a chronické rinosinusitidy s nosní polypózou.
Novinky Rozsáhlý multifokální penetrující bazaliom léčený vismodegibem – kazuistika
Vismodegib (Erivedge) je indikován v léčbě dospělých pacientů se symptomatickým metastazujícím bazocelulárním karcinomem nebo s lokálně pokročilým bazocelulárním karcinomem, který není vhodný k chirurgické léčbě či radioterapii nebo pokud jsou chirurgická léčba či radioterapie kontraindikované. Bazocelulární karcinom (bazaliom) je obecně považován za méně závažné nádorové onemocnění. Naprostá většina bazaliomů je řešitelná lokální terapií, tj. zejména operačně; v případě inoperability je pak velmi efektivní i radioterapie. Existuje však nemalý počet případů, kdy má onemocnění agresivní průběh.
Novinky Symetrický léky navozený intertriginózní a flexurální exantém − kazuistika
Symetrický léky navozený intertriginózní a flexurální exantém je poměrně vzácná reakce na systémově podaná farmaka. Jejich vyvolavatelem může být kterákoli látka včetně kontrastních látek pro zobrazovací vyšetření.
Novinky Oboustranné ovariální abscesy po odběru oocytů pro IVF – kazuistika
Pětatřicetiletá pacientka byla vyšetřena pro pět dní trvající bolesti v oblasti levé jámy kyčelní. Dalšími klinickými příznaky byly zvracení, průjem a vaginální krvácení.
Novinky Nový druh hlístice infiltrující lidskou rohovku – série kazuistik
Loni publikovaná práce popisuje na třech nezávislých případech nový druh parazitické hlístice, která vyvolává uveitidu.