VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Rosuvastatin není jen vysoce účinné hypolipidemikum
Rosuvastatin patří mezi klíčové statiny používané v primární i sekundární prevenci kardiovaskulárních onemocnění. K přínosu jeho podávání významně přispívají také pleiotropní účinky, které nemají vztah k hypolipidemickému působení statinů.
Články časopisu Diabetes mellitus a srdeční selhání: úloha inhibitorů SGLT2
Inhibitory SGLT2 – glifloziny byly do klinické praxe uvedeny jako perorální antidiabetika, která působí mechanizmem zvýšeného vylučování glukózy močí pomocí blokády kotransportéru SGLT2, čímž je zabráněno zpětnému vstřebání glukózy v ledvinách. První velká ukončená klinická studie EMPA REG outcome prokázala ale nejen efekt na diabetes mellitus, ale i efekt na snížení kardiovaskulárních příhod, především na snížení hospitalizací a mortality pro srdeční selhání.
Novinky ROZHOVOR: Léčba hypertenze má výrazné mezery. Jak můžete přispět k jejich zacelení i vy?
Přes 2 miliony Čechů se léčí pro hypertenzi a jejich počet narůstá. Hypertenze je onemocnění, které nebolí, přesto má výrazný dopad na zdraví člověka. Je to nejvýznamnější modifikovatelný kardiovaskulární rizikový faktor z hlediska ztráty let prožitých ve zdraví, navíc nejsnáze a nejlevněji ovlivnitelný. Přesto pouze 10 % pacientů s léčenou hypertenzí dosahuje cílových hodnot krevního tlaku (TK) dle aktuálních doporučení. Je tedy třeba tyto mezery hledat na straně pacientů, lékařů, nebo zdravotního systému? Hovoříme s místopředsedou výboru Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP, praktickým lékařem z Benátek nad Jizerou MUDr. Igorem Karenem.
Novinky Buprenorfin – poznatky z klinických zkoušek
Závislost na opiátech a s ní spojená rizika představují vážný veřejný zdravotní problém v mnoha zemích světa. Buprenorfin je syntetický opiát, který slibuje novou možnost pro léčbu osob závislých na opiátech.
Novinky Familiární středomořská horečka
Familiární středomořská horečka (FMF) je nejčastějším a nejdéle známým syndromem periodických horeček, které jsou úzce spojeny s novou rychle se rozvíjející oblastí medicíny – tzv. autoinflamatorními onemocněními (AIDs). Podstatou autoinflamatorního procesu je porucha regulace mechanismů vrozené obranyschopnosti, na rozdíl od autoimunních onemocnění, která jsou spojena s aktivací antigen-specifických buněčných a humorálních mechanismů.
Novinky Vyšší hladiny vitaminu D zlepšují přežití pacientů s kolorektálním karcinomem
Spojitost vitaminu D a rizika rakoviny byla již v minulosti předmětem řady studií. Některé z těchto prací naznačují, že vyšší hladiny vitaminu D by mohly být spojeny se sníženým rizikem kolorektálního karcinomu. Zajímavé výsledky přinesla práce prezentovaná začátkem tohoto roku na Gastrointestinal Cancers Symposium v San Franciscu.
Novinky Bilastin a jeho role v léčbě alergické rinokonjunktivitidy a urtikarie u dětí
Prevalence alergické rýmy (AR) se v dětské populaci celosvětově odhaduje na 10–20 %. Účinnost a bezpečnost bilastinu (antihistaminika 2. generace) u dospělých pacientů a adolescentů již byla prokázána v klinických studiích. Níže shrnujeme zkušenosti s jeho užíváním u dětí mladších 12 let.
Novinky Multimodální léčba karcinomu prostaty u pacienta s mimořádně dlouhým celkovým přežitím − kazuistika
Nedávno publikovaná kazuistika rumunských autorů prezentuje vzácný případ dlouhodobého přežití (15 let) u pacienta s lokoregionálním nádorem prostaty, který později metastazoval. Případ ilustruje možnosti, jež přinášejí aktuálně dostupné moderní modality léčby.
Novinky Kontaktní dermatitida očních víček
Ať už je příčinou alergie, nebo podráždění, dermatitida očních víček může mít hluboký vliv na kvalitu života pacientů, zvláště pokud se opakuje. Rozpoznání příčiny není vždy snadné, ale z terapeutického hlediska je v každém případě důležité.
Novinky KAZUISTIKY: Možnosti léčby rány u onkologických pacientů
Rány vznikající v důsledku generalizovaných onkologických onemocnění, případně jejich léčby, vyžadují specifické postupy k podpoře hojení. K jejich ilustraci vybíráme tři stručné kazuistiky z vlastní praxe, doprovázené bohatým obrazovým materiálem.
Novinky Cyproteron-acetát v kombinaci s ethinylestradiolem je účinný v léčbě akné
Ze studie, které se zúčastnilo 890 žen, vyplývá, že perorální hormonální antikoncepce kombinující ethinylestradiol a cyproteron-acetát je účinnou léčbou pro ženy trpící akné.
Novinky Aktivní látka arginin v zubní pastě účinněji chrání před zubním kazem než samotné fluoridy
Výskyt zubního kazu v populaci klesá, stále jde ovšem o jedno z nejrozšířenějších bakteriálních onemocnění na světě. 10−20 % dětí i dospělých je jím zasaženo těžce přičemž dospělí jím trpí až 10× více než děti. Zubnímu kazu lze přitom efektivně předcházet, zejména díky novinkám ve složení zubních past, kde spolu synergicky působí hned několik látek. Velký potenciál a zlepšení výsledků se v této souvislosti ukazuje v případě kombinace fluoridu s argininem.
Novinky Distribuce a lokalizace speciálně upravených exosomů může zefektivnit léčbu svalových dystrofií
Výzkumný tým z několika milánských univerzit se ve studii publikované v časopisu Nature Nanotechnology zaměřil na vývoj nové metody pro terapii svalové dystrofie. Speciálně upravené exosomy při ní obohatil o protein annexin A1 a pomocí feromagnetických nanotrubiček řízených vnějším magnetickým polem je dopravil do dystrofických svalových buněk. Díky tomu se v poškozených buňkách a tkáních myšího modelu spustily hojivé procesy.
Novinky Zetuvit Plus Silicone Border a jeho vliv na kvalitu života pacienta s chronickou ránou
Jedním z nejnovějších nástrojů, které jsme zařadili do našeho terapeutického arzenálu, je Zetuvit Plus Silicone Border (ZPSB). Tento produkt se ukázal jako velmi efektivní nejen v léčbě ran, ale také v celkovém zlepšení kvality života našich pacientů s chronickými ranami. V následujícím sdělení se proto soustředíme nejen na klíčové aspekty této metody a praktické zkušenosti s jejím využitím, ale také na koncept vyvážené léčby ran s důrazem na kvalitu života pacientů.
Novinky Nadužívání kortikosteroidů jako závažný problém u ITP
Kortikosteroidy (KS) jsou běžnou součástí léčby imunitní trombocytopenie (ITP). Jejich podávání je však spojené s významnou krátkodobou i dlouhodobější toxicitou, a snahou by proto mělo být omezit jejich používání na co nejkratší možnou dobu. V tom by mohla pomoci mimo jiné časná kombinace s jinými léčivy.
Novinky Vliv růstového hormonu na inteligenci a vývoj mozku u SGA dětí
Nitroděložní omezení růstu může vést k tomu, že se děti rodí jako SGA neboli malé vzhledem ke svému gestačnímu věku.
Novinky Dlouhodobé přežití s metastatickým karcinomem pankreatu při sekvenci Gem/NabP → nal-IRI při dobré kvalitě života – kazuistika
Následující kazuistika popisuje průběh terapie primárně metastazujícího karcinomu hlavy pankreatu u 70leté ženy. Terapeutická sekvence v 1. a 2. linii léčby, která proběhla v souladu s doporučenými postupy Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO) a České onkologické společnosti ČLS JEP (ČOS), přinesla dlouhodobou stabilizaci stavu a pacientce zajistila dobrou kvalitu života.
Novinky Prevence zubního kazu a remineralizační účinek vysokofluoridového gelu u ortodontických pacientů po 2 letech používání
Pacienti s ortodontickými aparáty vykazují vyšší riziko zubního kazu, obvykle však nebývají zahrnuti do preventivních studií. Záměrem této studie bylo ověření preventivního účinku vysokofluoridového gelu a jeho remineralizačního efektu u ortodontických pacientů.
Klinická data u ortodontických pacientů nejsou dostatečná, systematická rešerše zabývající se prevencí bílých skvrn vznikajících v průběhu léčby fixními ortodontickými aparáty přináší závěry pouze ohledně používání ústních vod [1]. Ačkoli je problém zvýšeného rizika zubního kazu při léčbě fixními ortodontickými aparáty dobře znám, preventivní opatření proti němu nejsou běžně prováděna [2].
Novinky Výsledky klinických studií s dupilumabem v léčbě astmatu
Dupilumab (LP Dupixent) je v léčbě astmatu indikován jako přídatná udržovací léčba u dospělých a dospívajících starších 12 let s těžkým astmatem a zánětem typu 2 charakterizovaným zvýšeným počtem eozinofilů v krvi a/nebo zvýšením množství exhalovaného oxidu dusnatého (FENO), které není dostatečně kontrolováno inhalačními kortikosteroidy (IKS) ve vysokých dávkách a dalším léčivem k udržovací léčbě. Výsledky klinických studií s tímto biologikem shrnujeme v následujícím textu.
Novinky Denosumab chrání před vznikem kostních metastáz
Řada onemocnění, jež měla v minulosti akutní průběh, se s rozvojem moderní léčby mění spíše v chronická. Příkladem je rovněž karcinom prostaty. Muži mohou s tímto novotvarem žít i řadu let, významnou příčinou jejich morbidity a mortality jsou však kostní metastázy. Poměrně novou terapeutickou možností v prevenci a léčbě kostních metastáz je monoklonální protilátka denosumab, která inhibuje činnost osteoklastů přes blokádu ligandu RANKL.
Podcasty Čtyřletá data dupilumabu svědčí o jeho bezpečnosti a účinnosti
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 18: Pro dlouhodobou léčbu těžké atopické dermatitidy byl ještě donedávna k dispozici pouze cyklosporin A, jehož použití je však z důvodu nefrotoxicity omezeno na 2 roky. Řada pacientů přitom vyžaduje delší terapii. V současnosti lze těmto nemocným konečně nabídnout cílená léčiva. Kdo z této modality – konkrétně z nasazení dupilumabu – může profitovat a jak je to s jeho bezpečností při dlouhodobém podávání, vysvětluje v následujícím podcastu prof. MUDr. Spyridon Gkalpakiotis, Ph.D., MBA, z Dermatovenerologické kliniky 3. LF UK a FNKV v Praze.
Novinky Význam vápníku a jeho kombinace s vitaminem D pro prevenci zlomenin a osteoporózy u osob starších 50 let
Metaanalýza provedená výzkumníky ze Sydneyské univerzity hledala důkazy pro efektivitu použití suplementace vápníkem nebo kombinované suplementace vápníkem / vitaminem D. Na základě výsledků svého výzkumu autoři doporučují použití těchto suplementačních přípravků k prevenci jak osteoporotické ztráty kostní hmoty, tak zlomenin u osob starších 50 let.
Novinky V pooperační léčbě bolesti ukázala kombinace paracetamol/kodein lepší snášenlivost než tramadol
V randomizované dvojitě zaslepené studii se 136 pacienty po cholecystektomii prokázal tramadol větší analgetickou účinnost než kombinace paracetamol/kodein, ovšem s vyšším výskytem nežádoucích účinků. Volba analgezie by proto měla vycházet z tolerance u daného pacienta a z rozhodnutí lékaře.
Novinky Limosilactobacillus reuteri jako doplněk ke zlepšení zdraví parodontu v situacích, kdy je znesnadněná ústní hygiena
Účinek probiotik na zdraví parodontu zkoumala německá studie provedená na souboru námořníků během jejich služby na moři. Mezi nejčastější příčiny přemnožení virulentních prozánětlivých mikroorganismů v ústní mikrobiotě totiž patří zhoršená ústní hygiena, jejíž provádění je v podmínkách námořní mise značně ztížené.