Tým amerických vědců se pokusil ověřit pravdivost hypotézy o časnější diagnostice papilárního karcinomu štítné žlázy (PTC) u pacientů se zánětlivými střevními chorobami (IBD).
Tým amerických vědců se pokusil ověřit pravdivost hypotézy o časnější diagnostice papilárního karcinomu štítné žlázy (PTC) u pacientů se zánětlivými střevními chorobami (IBD).
Studie publikovaná v časopise World Journal of Gastroenterology zahrnovala celkem 912 pacientů s Crohnovou chorobou (CU), 1 774 nemocných s ulcerózní kolitidou (UC) a jako kontrolu 1 638 adeptů s divertikulitidou (D) a 19 447 astmatiků (AB). Zúčastnění byli vybráni z elektronické databáze University of Pennsylvania Health System’s (rozmezí let 1998–2009). Jejich průměrný věk činil 47,5 roku (rozptyl 18–102 let) a 66 % procent účastníků tvořily ženy. Jako primární výstup zvolili vědci diagnostiku PTC u všech zúčastněných. K porovnání časnosti objevení PTC napříč skupinami byl využit model analýzy rozptylu.
Výsledky jasně poukázaly na statisticky významný rozdíl ve věku diagnostiky PTC mezi pacienty vybraných skupin (F = 6,35, df = 3, p = 0,0006). Věková hranice objevení karcinomu štítné žlázy u CD pacientů byla výrazně nižší nežli u pacientů ve skupinách s UC, AB a D (věkový průměr záchytu PTC: CD 25 let, UC 49 let, astma 45 let, divertikulitida 63 let).
Za celou dobu pokrývající analýzu byl nově diagnostikován PTC u 86 pacientů. Devět z nich spadalo do UC, 4 do CD a 9 do D skupiny. Při porovnání s AB kontrolou nebyla shledána zvýšená pravděpodobnost propuknutí PTC u pacientů s UC (odds ratio [OR]: 1,544, 95% CI 0,767–3,108). Stejný závěr se potvrdil i u skupiny CD (OR: 1,334, 95%CI 0,485–3,672) a D (OR: 1,673, 95%CI 0,831–3,368).
Závěrem studie je fakt, že k časnější diagnostice papilárního karcinomu štítné žlázy prokazatelně dochází pouze u pacientů s Crohnovou chorobou. Testovaná hypotéza vychází z pravdivého tvrzení, platí však omezeně.
(msd)
Zdroj: Sonu I. S. et al. Papillary thyroid cancer and inflammatory bowel disease: is there a relationship? World Journal of Gastroenterology, 2013 Februar 21;19 (7): 1079–84; doi: 10.3748/wjg.v19.i7.1079.
Periferní neuropatie (PN) postihuje velkou část populace, přesto zůstává poddiagnostikovaná. Květen coby měsíc povědomí o PN je příležitostí připomenout význam aktivního dotazování na příznaky, jednoduchého screeningu a hledání ovlivnitelných příčin včetně deficitu vitaminů skupiny B.
U příležitosti Světového dne preeklampsie, který připadá na 22. května, jsme vybrali dvě vystoupení z třetího ročníku kongresu Nedoklubka, kde vystoupilo několik porodníků a gynekologů s představením aktuálního stavu prevence předčasného porodu.
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
