Adolescence je období charakteristické urychlením vývoje a zvýšením nutričních nároků, ale také hormonálními a psychickými změnami, které do značné míry determinují životní styl mládeže. Anémie je proto zejména u dívek poměrně častá a bylo by chybou mávnout nad ní rukou.
Rychle rostoucí organismus dospívajících nejen vyžaduje více živin pro množení buněk a mineralizaci kostí, ale dochází také ke zvětšení objemu krve. Pokud nemá docházet k prosté diluci, je třeba dodávat dostatek živin k posílení krvetvorby. Zásadním mikronutrientem je zde železo − a to často chybí.
Některé děti trpí sideropenií od dětství, u jiných nastane deficience až v pubertě. Tyto problémy jsou časté zejména v rozvojových zemích, například v Indii trpí anémií 45 % děvčat. Nicméně ani v zemích západního světa není nedostatek železa zřídkavý, například u švýcarských dívek se anémie vyskytuje ve 14,5 % případů.
Samotné hormonální hladiny mají také značný vliv na krvetvorbu. Androgeny stimulují tvorbu erytropetinu, zatímco estrogeny inhibují jeho účinek. Prevalence anémie je v souladu s tímto faktem vyšší u dívek. Silný vliv může mít rovněž menarché − silné menstruační krvácení je jednou z běžných příčin sideropenické anémie, ale i slabší krvácení může mít negativní dopad, pokud je nedostatečný přísun železa ve stravě. Sníženou hladinu hemoglobinu pozorujeme také při infekcích.
Především je však nutné tento problém nebagatelizovat a poskytovat dívkám aktivní pomoc za spolupráce rodičů a školy.
(pez)
Zdroj: De Andrade Cairo R. C., Rodrigues Silva L., Carneiro Bustani N., Ferreira Marques C. D. Iron deficiency anemia in adolescents: a literature review. Nutr Hosp 2014; 29 (6): 1240−1249, doi: 10.3305/nh.2014.29.6.7245.
