Nedávno se ukázalo, že hypertenze je spojena s narušením intestinální bariéry. Poškození střevní bariéry podporuje rozvoj chronického zánětlivého prostředí, které přispívá k patogenezi hypertenzního poškození orgánů. Prezentovaná studie zkoumala farmakologický vliv blokátoru receptoru AT1 pro angiotenzin II kandesartanu na narušenou intestinální bariéru a střevní dysbiózu u spontánně hypertenzních potkanů.
Výsledky ukázaly, že podávání kandesartanu zvyšuje ve střevě těchto potkanů expresi genů, které kódují proteiny zajišťující těsné epitelové junkce (cingulin, okludin a protein těsných spojení 1). V séru potkanů léčených kandesartanem byla zjištěna vyšší hladina proteinu vázajícího lipopolysacharidy, což podporuje domněnku, že kandesartan působí proti narušení střevní bariéry.
Podávání kandesartanu u experimentálních zvířat s hypertenzí rovněž vedlo ke zvýšení množství mastných kyselin s krátkým řetězcem (kyseliny octové, kyseliny propionové, kyseliny máselné) ve stolici.
Sekvenování rDNA ve stolici dále ukázalo, že u potkanů léčených kandesartanem došlo k normalizaci poměru mezi kmeny Firmicutes a Bacteroides, jenž je při hypertenzi narušen, a také ke zvýšení zastoupení kmenů laktobacilů produkujících kyselinu mléčnou.
Tato studie jako první naznačila, že by kandesartan mohl působit proti patofyziologickým poruchám střeva navozeným hypertenzí.
(zza)
Zdroj: Wu D., Tang X., Ding L. et al. Candesartan attenuates hypertension-associated pathophysiological alterations in the gut. Biomed Pharmacother 2019 Aug; 116: 109040, doi: 10.1016/j.biopha.2019.109040.
