Endometrióza je chronické onemocnění často spojené s výraznými bolestmi. Jednou z možností léčby je chirurgická intervence − přestože víme, že neznamená konečné řešení, může nemocným výrazně pomoci. Recentně publikovaná studie zkoumala účinek desogestrelu na útlum bolesti spojované s endometriózou právě u pacientek po konzervativní operaci.
Dvojitě zaslepená randomizovaná placebem kontrolovaná studie sledovala celkem 40 žen s endometriózou se střední až těžkou dysmenoreou nebo chronickými pánevními bolestmi, které podstoupily laparoskopickou konzervativní operaci. Následně byly pacientky randomizovány do dvou skupin po 20 – jedna skupina užívala po operaci placebo a druhá desogestrel. V rámci sledování účinnosti byla na vizuální analogové škále (VAS) hodnocena dysmenorea, pánevní bolest a dyspareunie, dále celková spokojenost pacientky a vedlejší účinky. Vyhodnocení výsledků bylo provedeno po 6 měsících léčby.
Ve skupině žen užívajících desogestrel byl signifikantně nižší medián VAS při hodnocení dysmenorey, celkové pánevní bolesti i necyklické pánevní bolesti. V porovnání s placebem měl desogestrel znatelně výraznější vliv na snížení hodnot VAS z hlediska celkové bolesti, dysmenorey a pánevní bolesti, nicméně v hodnocení dyspareunie byly obě skupiny srovnatelné. Žádná z pacientek ve skupině s desogestrelem již neměla střední až velké pánevní bolesti oproti 4 pacientkám ve skupině s placebem. V průběhu užívání léků nebyly zaznamenány žádné závažné nežádoucí vedlejší účinky.
Desogestrel je efektivním lékem pro pooperační léčbu pacientek se středními až těžkými bolestmi spojenými s endometriózou.
(boba)
Zdroj: Tanmahasamut P., Saejong R., Rattanachaiyanont M. et al. Postoperative desogestrel for pelvic endometriosis-related pain: a randomized controlled trial. Gynecol Endocrinol 2017 Mar 7 : 1−6, doi: 10.1080/09513590.2017.1296124.
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
Suplementace cholekalciferolu (vitaminu D₃) je dostupná v řadě různých forem a dávkování. Pro české pacienty s nedostatkem vitaminu D je nyní k dispozici také rychle rozpustný orodispergovatelný film s obsahem 25 000 IU D₃ a dobrou biologickou dostupností. Seznamte se s léčivým přípravkem Ditralia®.
