Kryokonzervace oocytů a míra otěhotnění

17. 6. 2010

Kryokonzervace embryí se stala důležitou součástí technik asistované reprodukce (ART), dle údajů ICMART (2008) se celosvětově podílí na 25 % porodů po ART.

Inzerce

Kryokonzervace embryí se stala důležitou součástí technik asistované reprodukce (ART), dle údajů ICMART (2008) se celosvětově podílí na 25 % porodů po ART. V mnohých centrech asistované reprodukce jsou počty porodů po kryoembryotransferu totožné s počtem porodů po transferu oocytů bez předchozího zmražení. Nicméně právní, etické, morální či náboženské důvody mohou použití této techniky omezit.

Řešení této situace přináší metoda kryokonzervace oocytů. Dle multicentrických studií vitrifikace oocytů neovlivňuje průběh gravidity ani perinatální výsledky (Chian et al., 2008). Nedávný rozvoj miniobjemových metod vitrifikace má za následek dramatický nárůst efektivity tohoto procesu.

Cílem prospektivní studie italských autorů bylo odhadnout kumulativní reprodukční výsledek kohorty neplodných párů podstupujících přenos embrya v restriktivních zákonných podmínkách, při kterých mohl být oplodněn pouze omezený počet oocytů v jednom cyklu a nebyla povolena selekce a kryokonzervace embryí. U párů byly použity 3 oocyty pro metodu ISCI v čerstvých a rozmrazovacích cyklech a všechna získaná embrya byla transferována bez dalšího výběru.

V období osmi měsíců bylo provedeno 182 ICSI cyklů, u kterých byla možná vitrifikace oocytů. U žen ze stejné kohorty, které neotěhotněly, bylo celkově provedeno 104 primárních a 11 sekundárních rozmrazovacích cyklů. Hodnota pregnancy rate ve skupině po transferu oocytů bez předchozího zmražení byla 37,4 %, po primárním rozmrazovacím cyklu 25 %, po sekundárním rozmrazovacím cyklu 27,3 %. Celková hodnota pregnancy rate byla stanovena na 53 % na stimulační cyklus. Jako jediný statisticky významný faktor inverzně ovlivňující reprodukční výsledek byl zjištěn věk matky nad 40 let.

Vysoká kumulativní hodnota pregnancy rate může být u typicky infertilní populace dosažena po embryotransferu nemražených oocytů, ale i oocytů po metodách kryokonzervace. U použitých vitrifikačních metod nebyl nalezen žádný negativní vliv na vývojovou kompetenci oocytů.

(moa)

Zdroj: Cumulative ongoing pregnancy rate achieved with oocyte vitrification and cleavage stage transfer without embryo selection in a standard infertility program. Human Reproduction 2010 25 (5): 1199–1205; doi: 10.1093/humrep/deq046

Obrázek: www.isisrfc.com

Štítky
Reprodukční medicína
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se