Levothyroxin (LT4) je synteticky připravená levotočivá forma thyroxinu. Jeho hlavní indikací je substituční terapie hypotyreózy jakéhokoliv typu. Využívá se také k supresní léčbě u tyreoidálních karcinomů. Terapeutická dávka závisí na reziduální aktivitě štítné žlázy (ŠŽ), hmotnosti pacienta (množství netukové tkáně) a požadovaném cíli léčby. Dávka se upravuje za monitorování hladiny tyreotropního hormonu (TSH). Její titrace a úpravy v průběhu života pacienta představují komplexní problematiku vyžadující posouzení řady faktorů. Na praktické…
Celoněmecký konsenzus pro management myasthenia gravis (MG), na němž se podíleli odborníci na hrudní chirurgii, pediatři, genetici a další, zahrnuje nová doporučení týkající se různých modalit léčby (rituximabu,...
Výzkumný tým českého Národního ústavu pro výzkum rakoviny (NÚVR) a Stanfordovy univerzity objevil nový způsob, jak co nejpřesněji označit rozsah glioblastomu, pro něhož je typický infiltrační růst.…
Metformin je součástí klinické praxe již více než 65 let. Navzdory existenci novějších molekul je jeho role v managementu péče o diabetiky stále klíčová. Pro zvýšenou adherenci k léčbě a nižší výskyt…
Ve dnech 9.–13. září 2024 hostil španělský Madrid jubilejní 60. výroční setkání Evropské asociace pro studium diabetu (EASD). Tradičně obrovské množství aktualit, informací, postřehů a poznatků mohli...
Fenfluramin (FFA) je perorální protizáchvatový lék (ASM) indikovaný k léčbě syndromu Dravetové (DS) a Lennoxova–Gastautova syndromu (LGS) od 2 let věku. Němečtí autoři na konci loňského roku…
Karcinom slinivky břišní patří mezi nejagresivnější nádory. Zákeřný je i v tom, že může být velmi dlouho bez jakýchkoliv příznaků. Když už se potom symptomy objeví, je onemocnění zpravidla v tak…
Následující kazuistika ukazuje profit pacienta po intenzifikaci antidiabetické léčby semaglutidem v tabletové formě. Uvažování ohledně spokojenosti s dosavadní léčbou metforminem u něj bylo změněno…
Rezistence bakterií vůči antibiotikům (ATB) představuje jednu z nejtěžších výzev medicíny 21. století. Antibiotika působila v době svého vzniku jako zázračný lék. V posledních letech se však nejen v Česku...
Typickou úlohou proteasomu je likvidace buněčného odpadu – tyto proteinové soudky totiž rozkládají proteiny na menší části, z nichž některé se poté recyklují. Vědci z Univerzity Johnse Hopkinse v…
Pro dobré klinické výsledky pacientů s farmakorezistentní epilepsií (DRE) je klíčová přesná diagnóza. Neméně zásadní je pak individuální přístup při její léčbě, včetně důležité možnosti jejího časného...
Zdravotní rizika obezity jsou dobře známa. S nadváhou se mimo jiné pojí i vyšší výskyt některých malignit. Mezinárodní studie s více než 150 tisíci účastníky však ukázala, že osoby, které v…
U pacientů po operaci pro kolorektální karcinom (CRC) se v profylaxi žilní tromboembolie (VTE) podává obvykle 28denní profylaxe enoxaparinem v dávce 40 mg/den. Standardy se ovšem na jednotlivých…
Subkutánní (s.c.) podání léčiv je u pacientů méně oblíbené a může být spojené s nízkou adherencí k léčbě v podobě vysazení terapie nebo přechodu na jiné lékové formy. Z tohoto hlediska je důležitá…
V prevenci tromboembolické nemoci se kromě jiných postupů využívá s.c. aplikace nízkomolekulárního heparinu (LMWH). Jeho podání je spojeno s rizikem vzniku lokálního hematomu. Španělští autoři…