#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

'NEUROPATOLOGIE


Autoři: B. Rychlý
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 58, 2022, No. 1, p. 6
Kategorie: MONITOR aneb nemělo by vám uniknout, že...

… na spoľahlivý grading meningiómov treba aspoň šesť blokov a grading rabdoidných meningiómov sa odporúča robiť analogicky ako pri nerabdoidných meningiómoch

Rádioterapia sa paušálne aplikuje po operácii gr. III meningiómov a zvažuje sa pri gr. II meningiómoch. V prípade gr. III a metastatických meningiómoch sa môže zvážiť aj chemoterapia. Grading meningiómov je teda dôležitý pre klinický manažment pacientov, i keď jeho kritériá nie sú úplne reprodukovateľné. Niektoré histologické znaky agresivity meningiómov, napríklad mitózy, častokrát nie sú v nádore rovnomerne distribuované a chýbajú odporúčania pre blokovanie meningiómov. Autori práce porovnali percento jednotlivých stupňov malignity a percento jednotlivých kritérií medzi dvoma obdobiami bez štandardizovaného blokovania, oproti kompletnému spracovaniu materiálu a posudzovali pravdepodobnosť záchytu definovaných histologických znakov v závislosti od objemu spracovaného materiálu. Zo záverov práce vyplýva, že viac ako 95 % meningiómov bolo korektne zaradených do gr. II, ak bolo excidovaných aspoň 6 blokov.

Autori druhej práce o meningiómoch študovali 44 pacientov s rabdoidnými meningiómami, ktoré nevykazovali okrem rabdoidnej morfológie iné znaky anaplázie. Rabdoidná morfológia v meningiómoch je podľa WHO 2016 gr. III s vylúčením kritéria rabdoidných elementov, preklasifikovali súbor na 22 gr. I a 22 gr. II meningiómov. Percento rabdoidných buniek nekorelovalo s rekurenciou. Celkové päťročné prežívanie bolo 86,7 %, čo zodpovedá mortalite vyššej ako v bežných gr. I-II meningiómoch, zároveň ale bola mortalita výrazne nižšia ako býva v prípade anaplastických tumorov. Autori práce navrhujú, aby sa rabdoidné meningiómy hodnotili ako nerabdoidné, s tým, že niektoré by stále mohli byť agresívnejšie a zasluhujú si prísnejšie sledovanie pacientov.

Zdroje:

1. Dal Col P et al. Meningioma sampling: how much is enough for the accurate grading of atypical meningiomas? Pathology 2021; 53(5): 602 -⁠ 607.

2. Vaubel RA et al. Meningiomas with rhabdoid features lacking other histologic features of malignancy: A study of 44 cases and review of the literature. J Neuropathol Exp Neurol 2016; 75(1): 44-52.


Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie

Číslo 1

2022 Číslo 1

Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Mepolizumab v reálné klinické praxi kurz
Mepolizumab v reálné klinické praxi
nový kurz
Autoři: MUDr. Eva Voláková, Ph.D.

BONE ACADEMY 2025
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D., doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#