Jaká je Vaše diagnóza?


Autoři: Marián Švajdler- 1 3;  Mária Zakuciová 4;  Marián Benický 3;  Ondřej Daum 1,2
Působiště autorů: Šiklův ústav patologie, Univerzita Karlova Praha, Lékařská fakulta Plzeň, Česká Republika 1;  Bioptická laboratoř, s. r. o., Plzeň, Česká republika 2;  Oddelenie patológie, Univerzitná nemocnica Louisa Pasteura, Košice, Slovenská Republika 3;  I. Interná klinika, Univerzitná nemocnica Louisa Pasteura, Košice, Slovenská Republika 4
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 52, 2016, No. 1, p. 40
Kategorie: Jaká je vaše diagnóza?

Obr. 1.

Obr. 2.

Obr. 3.

Obr. 4.

63-ročná žena s anamnézou epizodických hnačiek v trvaní 8 rokov podstúpila kolonoskopické vyšetrenie. Predchádzajúcimi vyšetreniami horného a dolného gastrointestinálneho traktu nebol zistený žiadny morfologický podklad ťažkostí a stav bol hodnotený ako syndróm dráždivého čreva. Aktuálny endoskopický nález bol opätovne negatívny okrem nálezu drobnej polypoidnej lézie v oblasti lienálnej flexúry. Polyp bol veľkosti 5 x 4 mm a bol kompletne odstránený polypektómiou. Za účelom vylúčenia diagnózy mikroskopickej kolitídy boli odobraté aj viaceré bioptické vzorky zo sliznice hrubého čreva mimo oblasti polypu. Mikroskopicky v týchto vzorkách bola zachytená iba normálna sliznica hrubého čreva, bez známok mikroskopickej kolitídy a bez iných patologických zmien. Vo vzorkách z polypoidnej lézie bola taktiež prítomná normálna sliznica (bez dysplázie, iba s ľahkým narušením architektoniky). Lamina propria sliznice a čiastočne zachytená submukóza však boli vyplnené svetlo eozinofilným až ľahko amfofilným amorfným a fibrilárnym materiálom, ktorý vzdialene pripomínal amyloid (obr. 1, 2). Farbenie na dôkaz amyloidu (Congo red) však bolo negatívne. Pozitívny bol dôkaz elastiky (farbenie podľa Weigerta, obr. 3, 4).

Odpověď na str. 47.

Adresa pre korešpondenciu:

MUDr. Marián Švajdler

Bioptická laboratoř, s.r.o.

Mikulášske nám. 4

326 00 Plzeň,

Česká republika

tel.: +420 737220036 fax:+420 377 440 539

e-mail: svajdler@yahoo.com


Štítky
Patologie Soudní lékařství Toxikologie

Článek vyšel v časopise

Česko-slovenská patologie

Číslo 1

2016 Číslo 1

Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

hyperpigmentace úvodní foto kurz
Efektivní redukce hyperpigmentace − od výzkumu k inovacím pro praxi
nový kurz
Autoři: dr. Ludger Kolbe, dr. Thierry Passeron, MD, PhD

zveme Vás k zapojení se do videokurzu s tématem Co je a není FENO? Nadhodnocené FENO a podhodnocené eozinofily v krvi u astmatu.
Autoři: doc. MUDr. Petr Čáp, Ph.D.

Postavení moxonidinu a indapamidu v léčbě hypertenze
Autoři: MUDr. Jan Vachek

Magnetická rezonance a diagnostika axiálních spondyloartritid - Virtuální trénink
Autoři: MUDr. Leona Procházková, Ph.D., MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Vladimír Červeňák, MUDr. Eva Korčáková, Ph.D.

Hybridní zubní náhrady – přežitek nebo perspektiva v moderní protetické péči?
Autoři: doc. MUDr. Hana Hubálková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se