Autodidaktický test: klinická a experimentální gastroenterologie

1. Ke spolehlivé diagnostice časného spinocelulárního karcinomu je z vybraných metod nejpřínosnější:

• a) endoskopie s vysokým rozlišením
• b) endoskopie s vysokým rozlišením ++ NBI + autofluorescence
• c) endoskopie s vysokým rozlišením a barvením Lugolovým roztokem
• d) endoskopie s vysokým rozlišením a endosonografické vyšetření vysokofrekvenční sondou

2. Jinak zdravý a mladý pacient s časným spinocelulárním karcinomem (plochá léze ­0–IIa, velikost 3 cm) má na endosonografii suspekci na submukózní invazi a v mediastinu se nalézá jedna homogenní uzlina velikosti 2 cm. Nejvhodnější postup je:

• a) chirurgické řešení
• b) endoskopická piece-meal resekce (např. s ligátorem), event. EUS navigovaná punkce uzliny a definitivní postup dle histopatologického stagingu
• c) ESD a event. EUS navigovaná punkce uzliny a definitivní postup dle histopatologického stagingu
• d) chemoradioterapie

3. Nová generace cholangioskopie Spyglass^® (Spyglass™ DS) má následující výhodu:

• a) je „single-operator“ metodou
• b) má kvalitnější obraz oproti první generaci Spyglass^®
• c) díky širšímu pracovnímu kanálu je odběr biopsií jednodušší
• d) platí všechny odpovědi a–c

4. Cirkulární ESD jícnu ohrožuje pacienta zejména:

• a) perforací
• b) krvácením
• c) mediastinitidou
• d) strikturou

5. V klinické praxi se dosud nejúčinnějšími v prevenci striktur po cirkulární ESD jevily:

• a) biologické materiály z prasečí dermis na stentu
• b) potažené metalické stenty
• c) lokálně aplikované steroidy
• d) implantace autologních buněk z dutiny ústní

6. Problém migrace stentu po cirkulární ESD lze řešit:

• a) fixací endosuturním systémem (Apollo)
• b) endoklipy
• c) použitím nepotažených stentů
• d) biomateriálem z prasečí dermis

7. Typ II NICE klasifikace značí:

• a) adenomový polyp
• b) hyperplastický polyp
• c) adenomový polyp nebo karcinom s mělkou submukózní invazí
• d) „serrated adenoma“

8. V NICE klasifikaci se hodnotí:

• a) cévy a povrch sliznice
• b) cévy a barva léze
• c) cévy, barva léze a povrch sliznice
• d) cévy

9. K použití NICE klasifikace je nutný:

• a) dvoukanálový endoskop
• b) standardní endoskop
• c) zvětšovací endoskop
• d) jakýkoliv endoskop s NBI

10. NICE klasifikace kolorektálních neoplazií definuje:

• a) charakter lézí kolorekta při použití high-resolution endoscopy s cílem predikovat histologickou strukturu a submukózní invazi
• b) charakter lézí kolorekta v obraze NBI s cílem predikovat histologickou strukturu a submukózní invazi
• c) charakter lézí kolorekta při použití high-resolution endoscopy s cílem predikovat histologickou strukturu
• d) charakter lézí kolorekta v obraze NBI s cílem predikovat histologickou strukturu

Odpovědi na otázky vyplňte po přihlášení na webových stránkách časopisu www.csgh.info.

Jeden vylosovaný výherce získá za správně vyplněný test finanční odměnu ve výši 1 000 Kč.