Príspevok medicíny založenej na dôkazoch k riešeniuniektorých problémov elektrokardiografie


Contribution of the Evidence-basedMedicine to the Solution of Some Problems in Electrocardiography

The paper summarizes the author‘s view on the possibilities to use the principles of evidence-based medicine forthe re-evaluation of classical hypotheses and formulation of new hypotheses in electrocardiology. Electrocardiographicdiagnostics of the left ventricular hypertrophy based on the voltage criteria, which is known to suffer byhigh number of so-called false negative results and low sensitivity, is shown as an example. An alternative approachis presented, based on the acceptation of these so-called false negative results as true results, reflecting changes inelectrical properties of myocardium due to electrophysiological remodeling in left ventricular hypertrophy. In thiscontext a new parameter is introduced for the quantification of the relative voltage deficit - the specific potential ofmyocardium. Results of experimental and clinical studies supporting the new paradigm are presented.

Key words:
electrocardiology, evidence-based medicine, left ventricular hypertrophy.


Autoři: L. Bachárová
Působiště autorů: Medzinárodné laserové centrum, Bratislava
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2004; : 823-829
Kategorie: Články

Souhrn

Príspevok sumarizuje názory autorky na možnosti využitia princípov medicíny založenej na dôkazoch na prehodnotenieklasických hypotéz a fomulovanie nových hypotéz v elektrokardiológii. Ako príklad je uvedená elektrokardiografickádiagnostika hypertrofie ľavej komory založená na voltážnych kritériach, o ktorej je známe, že je zaťaženávysokým počtom tzv. falošne negatívnych nálezov a nízkou senzitivitou. V príspevku sa prezentuje alternatívnyprístup, ktorý spočíva v akceptácii týchto tzv. falošne negatívnych nálezov ako pravdivých, odrážajúcich zmenyelektrických vlastností myokardu počas elektrofyziologickej remodelácie pri hypertrofii ľavej komory. V tomtokontexte je zavedený nový parameter – špecifický potenciál myokardu – ako kvantifikácia relatívneho voltážnehodeficitu. Prezentujú sa výsledky experimentálnych a klinických štúdii na podporu novej paradigmy.

Klíčová slova:
elektrokardiológia, medicína založená na dôkazoch, hypertrofia ľavej komory.

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistka

Článek vyšel v časopise

Časopis lékařů českých


Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Pacient na antikoagulační léčbě v akutní situaci
nový kurz
Autoři: MUDr. Jana Michalcová

Kopřivka a její terapie
Autoři: MUDr. Petra Brodská

Uroinfekce v primární péči
Autoři: MUDr. Marek Štefan

Roztroušená skleróza a plánování těhotenství
Autoři: MUDr. Radek Ampapa

Alergenová imunoterapie v léčbě inhalačních alergií
Autoři:

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se