K problematike amyopatickej dermatomyozitídy


Problems of Amyopathic Dermatomyositis

Dermatomyositis represents a progressive autoimmune disease of the connective tissue with SLE-like dermatitis,with inflammatory myopathy and muscular weakness. It is an infrequent and serious disease affecting not only theskin and striatedmuscle. Caseswithout skin affection are classified as polymyositis. Beside autoimmune mechanisms,aetiology includes also genetic, environmental and paraneoplastic factors. Clinical skin symptoms as well ashistopathological findings include Gottron’s papulae, heliotropic periorbital erythrema, which, together withpalpebral oedema, brings about the weepy look of patients. None of these signs is pathognomic and beside thecutaneous symptoms the diagnosis requires 3out of 4other diagnostic criteria for the muscle symptoms. Cutaneoussymptoms can precede myositis with various time intervals; such situation is sometimes classified as Amyopathicdermatomyositis (ADM), dermatitis sinemyositis or skin dermatomyositis.Acase of anADMpatient and the analysisof problematic including the strategy of therapy are presented.

Key words:
dermatomyositis, amyopathic form, therapy.


Autoři: V. Filo
Působiště autorů: 1. dermatovenerologická klinika LF UK a FN, Bratislava
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2003; : 648-650
Kategorie: Články

Souhrn

Dermatomyozitída predstavuje v rámci chorôb spojivového tkaniva progresívne autoimunitné ochorenie charakterizovanénajmä SLE podobnou dermatitídou a zápalovou myopatiou so svalovou slabosťou. Ide o zriedkavú chorobua závažné systémové ochorenie často nielen kože či priečne pruhovaného svalu. V prípade absencie kožného nálezusa hovorí o polymyozitíde. V etiológii ochorenia majú okrem autoimunitných mechanizmov význam asi aj ďalšiefaktory ako genetické, envirometálne, či paraneoplastické. Klinický nález na koži ako aj histopatologický substrátje pri dermatomyozitíde veľmi rôznorodý. Najčastejšími kožnými príznakmi sú Gottronove papuly a heliotropnýperiorbitálny erytém spôsobujúci, spolu s edémom viečok, plačlivý vzhľad chorého. Žiadny z nich však nie jepatognomický a pre potvrdnie diagnózy je okrem kožného nálezu potrebná prítomnosť aspoň 3z o 4 ďalšíchuznávaných diagnostických kritérií zo strany postihnutia svalstva. Kožné zmeny môžu predcházať myozitíduv rôznom časovom intervale a tento stav je niektorými označovaný ako amyopatická dermatomyozitída (ADM),dermatitis siné myositis, či kožná dermatomyozitída . Prezentujeme prípad chorej s ADM s analýzou tejto problematiky,včítane liečebnej taktiky.

Klíčová slova:
dermatomyozitída, amyopatická forma, liečba.

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistka

Článek vyšel v časopise

Časopis lékařů českých


Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

VIRTUÁLNÍ ČEKÁRNA ČR Jste praktický lékař nebo pediatr? Zapojte se! Jste praktik nebo pediatr? Zapojte se!

×