#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Septický šok a vitamin C?


Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., 33, 2022, č. 3-4, s. 163
Kategorie: Zajímavosti z literatury

Wacker DA, Burton SL, Berger JP, Hegg AJ, Heisdorffer J, Wang Q, et al. Evaluating Vitamin C in Septic Shock: A Randomized Controlled Trial of Vitamin C Monotherapy. Crit Care Med. 2022 May 1;50(5):e458-e467. doi: 10.1097/CCM.0000000000005427. Epub 2022 Jan 5. PMID: 34982738.

Vitamin C v infuzní aplikaci se považuje za potentní antioxidans. Různé studie –⁠ zde ve 20 citacích –⁠ studují i jeho možný přínos při podávání při septickém šoku s cílem snížení jeho mortality.

Multicentrická dvojitě zaslepená, randomizovaná a kontrolovaná studie z pěti ICU akademických pracovišť hodnotila jeho podání u 167 dospělých pacientů se sepsí.

C vitamin byl podán i. v. 60 sledovaným pacientům v dávce 1 000 mg ve 0,9% roztoku NaCl (10 mg/ml) v intervalu 30 minut. Aplikace pokračovala kontinuální infuzí 250 mg/h po dobu 96 hodin. U kontrolní skupiny 64 septických pacientů byla ordinována zvyklá, srovnatelná terapie bez infuzí s C vitaminem. Oba soubory byly klinicky srovnatelné. 28denní mortalita se statisticky lišila minimálně. Byla snížena oproti kontrolní skupině u ventilovaných pacientů, rozdíl nedosáhl statistického významu.

Nutný objemový infuzní přívod byl rovněž vyšší ve skupině s C vitaminem CRRT byla nicméně zahájena ve skupině s C vitaminem statisticky častěji.

Zhodnocení všech výsledků neprokázalo, že by monoterapie C vitaminem při sepsi zajistila významný přínos z pohledu 28denní mortality u klinicky srovnatelných dospělých septických pacientů. Není důvod pro jeho rutinní zařazení do komplexní léčby.

doc. MUDr. Jarmila Drábková, CSc.

jarmila.drabkova@fnmotol.cz


Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicína

Článek vyšel v časopise

Anesteziologie a intenzivní medicína

Číslo 3-4

2022 Číslo 3-4
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

BONE ACADEMY 2025
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D, doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Hypertrofická kardiomyopatie: Moderní přístupy v diagnostice a léčbě
Autoři: doc. MUDr. David Zemánek, Ph.D., MUDr. Anna Chaloupka, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#