Koncept ideální supraglotické pomůcky


Autoři: Miller M. Donald
Působiště autorů: Guys Hospital, London, UK
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., 22, 2011, č. 3, s. 149-152
Kategorie: Anesteziologie - Přehledový článek

Souhrn

Nejdůležitějším faktorem, který motivuje výzkum a vývoj nových supraglotických pomůcek, jsou potenciální rizika spojená s tracheální intubací. Předvídatelná incidence traumatu dýchacích cest a vyšší četnost komplikací spojených s tracheální intubací favorizuje supraglotické pomůcky oproti tracheální rource při celkové anestezii. V budoucnosti by měla minimalizace komplikací spolu se zvýšením těsnicího tlaku supraglotických pomůcek limitovat tracheální intubaci pouze pro výkony u pacientů s plným žaludkem nebo u speciálních operací jako jsou nitrohrudní výkony. V článku jsou diskutovány a kvantifikovány faktory, které ovlivňují bezpečnostní profil pomůcky, stejně tak jako její limitace v závislosti na rozdílném designu jednotlivých supraglotických pomůcek. Tyto faktory zahrnují kvalitu těsnicího tlaku, snadnost zavedení, ochranu proti aspiraci, přístup do gastrointestinálního traktu a vhodnost použití jednotlivých supraglotických pomůcek při obtížné intubaci. Skórovací systémy mohou pomoci porovnat nové pomůcky se standardně používanými a poskytnout více objektivní základ k měření a srovnání jednotlivých supraglotických pomůcek.

Klíčová slova:
supraglotické pomůcky – těsnicí tlak – aspirace – ventilace pozitivním tlakem


Zdroje

1. Tanaka, A. et al. Laryngeal resistance before and after minor surgery: endotracheal tube versus Laryngeal Mask Airway. Anesthesiology, 2003, 99, p. 252–258.

2. Mazen, A. et al. Is Routine Endotracheal Intubation as Safe as We think or Wish? Anesthesiology, 2003, 99, p. 247–248.

3. Yamanaka, H. et al. Prolonged hoarseness and arytenoid cartilage dislocation after tracheal intubation. Brit. J. Anaesthesia, 2009, 103, 3, p. 452–455.

4. Domino, K. B. et al. Airway injury during anesthesia: a closed claims analysis. Anesthesiology, 1999, 91, p. 1703–1711.

5. Yu, S. H., Beirne, O. R. Laryngeal mask airways have a lower risk of airway complications compared with endotracheal intubation: a systematic review. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. J. Oral Maxillofac. Surg., 2010, 68, p. 2359–2376.

6. Brimacombe, J. Laryngeal Mask Anaesthesia. 2nd Edition, WB Sanders: Philadelphia 2005, p. 555–556, 563, 140.

7. www.proactmedical.com.au

8. Gerstein, N. S., Braude, D. A., Hung, O., Saunders, J. C., Murphy, M. F. The Fastrach intubating laryngeal mask airway: an overview, an update. Can. J. Anaesth., 2010, 57, p. 588–601.

9. Theiler, L. G., Kleine-Brueggeney, M., Kaiser, D., Urwyler, N., Luyet, C., Vogt, A., Grief, R., Unibe, A. Crossover comparison of the laryngeal mask Supreme™ and the i-gel™ in simulated difficult airway secenario in anesthetized patients. Anesthesiology, 2009, 111, p. 55–62.

10. Miller, D. M., Light, D. Laboratory and clinical comparisons ofthe streamlined liner of the pharynx airway (SLIPA) with the laryngeal mask airway. Anaesthesia, 2003, 58, p. 136–142.

11. Miller, D. M. A proposed classification and scoring system for supraglottic sealing airways: a brief review. Anesth. Analg., 2004, 99, p. 1553–1559.

Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicína

Článek vyšel v časopise

Anesteziologie a intenzivní medicína

Číslo 3

2011 Číslo 3

Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

hyperpigmentace úvodní foto kurz
Efektivní redukce hyperpigmentace − od výzkumu k inovacím pro praxi
nový kurz
Autoři: dr. Ludger Kolbe, dr. Thierry Passeron, MD, PhD

zveme Vás k zapojení se do videokurzu s tématem Co je a není FENO? Nadhodnocené FENO a podhodnocené eozinofily v krvi u astmatu.
Autoři: doc. MUDr. Petr Čáp, Ph.D.

Postavení moxonidinu a indapamidu v léčbě hypertenze
Autoři: MUDr. Jan Vachek

Magnetická rezonance a diagnostika axiálních spondyloartritid - Virtuální trénink
Autoři: MUDr. Leona Procházková, Ph.D., MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Vladimír Červeňák, MUDr. Eva Korčáková, Ph.D.

Hybridní zubní náhrady – přežitek nebo perspektiva v moderní protetické péči?
Autoři: doc. MUDr. Hana Hubálková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se