VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Vliv antihistaminik na kvalitu spánku a celkové rozpoložení pacientů
Předmětem nedávno publikované studie je zhodnocení vlivu nové generace antihistaminik na náladu, kvalitu spánku, únavu a snovou úzkost v porovnání s klasickými antihistaminiky.
Novinky Erdostein jako lék volby (nejen) u kuřáků a pacientů léčených salbutamolem
Mukoaktivní medikace patří k základní terapii pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Aktuálně platné guidelines doporučují zejména erdostein či N-acetylcystein. Ze kterého z nich mohou pacienti více profitovat?
Novinky Přednosti kyseliny fusidové v léčbě kožních infekcí
Kožní infekce a jejich léčba představují v systému zdravotní péče velmi významnou finanční položku. Antibiotika jsou důležitou součástí terapie kožních nemocí, mezi hlavní požadavky kladené na výběr konkrétního léčiva pak patří mimo jiné jeho selektivita. Schopnost cílit na nejčastější původce bakteriálních infekcí vykazuje kyselina fusidová obsažená v přípravku Fucidin.
Novinky Přínos včasně zahájené léčby metforminem s prodlouženým účinkem a bisoprololem na snížení KV rizika – kazuistika
Včasná diagnostika a intenzivní léčba rizikových faktorů (RF) kardiovaskulárního onemocnění (KVO) s sebou přináší benefit ve smyslu snížení pravděpodobnosti jeho výskytu. Nakupení těchto faktorů (hypertenze, nadváha či obezita, hyperurikémie, porucha metabolismu lipidů a glycidů – prediabetes nebo diabetes mellitus) u jednoho pacienta potom definujeme jako metabolický syndrom, který představuje velmi významné KV riziko. Následující kazuistika ilustruje efektivní možnost jeho snížení.
Novinky Nežádoucí účinky alternativní mediciny
Alternativní medicína je stále populárnější v diagnostice a léčbě
alergických onemocnění a některé studie prokázaly v určitých situacích
její přínos.
Novinky Roztroušená skleróza a CMP − jak vysoké je riziko a jak jej snižovat?
Komorbidity, které se asociují s roztroušenou sklerózou, jsou poněkud opomíjeným tématem. Přitom některé z nich jsou velmi časté, vážné a zčásti preventabilní. Příkladem mohou být cerebrovaskulární choroby.
Novinky Farmakokinetika a tolerance pantoprazolu v dětském věku
Inhibitory protonové pumpy jsou bez obav a mnohdy empiricky ordinovány dospělým pacientům, ale stále častěji též dětem. Můžeme si být jisti, že jsou tyto léky bezpečné i v dětském věku? Nakolik se liší jejich farmakokinetika u dětí a dospělých?
Novinky Rebound efekt po vysazení denosumabu u pacientky s karcinomem plic
Kazuistika pacientky s metastatickým karcinomem plic popisuje vznik vertebrálních zlomenin po přerušení užívání denosumabu. Léčba touto antiresorpční látkou byla přerušena preventivně ke snížení rizika osteonekrózy v souvislosti s plánovaným stomatologickým zákrokem. 15 měsíců po podání poslední dávky denosumabu se u pacientky objevily atraumatické kompresní zlomeniny páteře vyžadující kyfoplastiku pro zmírnění potíží. Jiné příčiny fraktur byly vyloučeny.
Novinky COVID-19 a imunitní trombocytopenická purpura − španělská zkušenost naznačuje překvapivé souvislosti
V retrospektivní studii, která se zabývala vlivem onemocnění COVID-19 na imunitní trombocytopenickou purpuru, španělští autoři překvapivě pozorovali paradoxní efekt.
Novinky Nepovolené metody buněčné terapie způsobují významně více poškození pacientů, než přiznávají kliniky, které je nabízejí
Následující článek upozorňuje na problematické metody léčby očních chorob pomocí kmenových buněk na klinikách v USA, které jsou prostřednictvím webových stránek přímo nabízené pacientům a zároveň nejsou v nabízených indikacích oficiálně povolené.
Novinky Současné farmakologické možnosti terapie poruch chování ve stáří
Stárnutí populace s sebou přináší i nárůst počtu geriatrických pacientů s poruchami chování. Následující článek shrnuje současné možnosti farmakoterapeutických přístupů u těchto pacientů a prezentuje výsledky postmarketingového sledování účinnosti a bezpečnosti tabletové a kapkové formy tiapridu v této indikaci.
Novinky Familiární transthyretinová amyloidová polyneuropatie – život ohrožující onemocnění, které by nemělo být přehlédnuto
Transthyretinová amyloidóza patří mezi vzácná onemocnění. Její včasná a správná diagnostika je velkou výzvou nejen pro neurology (do jejichž rukou převážně patří), ale pro lékaře všech oborů. Je raritní a zároveň poddiagnostikovaná, má široké spektrum příznaků, a přesto na ni lékaři často ani nepomyslí. Pacient v neendemické oblasti nezřídka čeká na diagnózu roky, přitom dostupná moderní léčba je na dosah.
Novinky Aktuální možnosti terapie intersticiálních plicních procesů
Intersticiální plicní procesy (IPP) představují heterogenní skupinu onemocnění charakterizovaných zánětlivými či fibrózními změnami plicního parenchymu. Zjednodušeně je můžeme rozdělit na zánětlivé a fibrotické, přičemž zánětlivé IPP často progredují do fibrotického stadia. Intersticiální plicní procesy jsou navíc spojené s vysokou morbiditou a časnou mortalitou. V následujícím textu stručně shrnujeme aktuální doporučení týkající se terapie těchto chorob.
Novinky Přehled interakcí mezi statiny a léky užívanými v terapii kardiovaskulárních chorob
Statiny patří mezi nejpoužívanější léky v kardiologii. Jejich význam spočívá především ve snížení mortality na kardiovaskulární onemocnění; s rostoucím používáním statinů však roste i riziko nežádoucích účinků terapie. Jedním z úskalí jsou interakce s dalšími léky užívanými v kardiologii, které přehledně a abecedně shrnujeme v následující tabulce.
Novinky Doxazosin, finasterid a jejich kombinace snižují riziko progrese benigní hyperplazie prostaty
Dlouhodobá kombinovaná léčba benigní hyperplazie prostaty (BHP) doxazosinem a finasteridem významně snižuje riziko klinické progrese onemocnění a zmírňuje příznaky BHP více než léčba každým z přípravků v monoterapii.
Novinky Časný účinek trazodonu OAD v léčbě těžké depresivní poruchy
Většina antidepresiv má opožděný nástup účinku s dosažením terapeuticky účinných hladin až několik týdnu od zahájení léčby. Trazodon je charakterizovaný specifickým mechanismem působení a rychlým nástupem terapeutického efektu. Čerstvě publikovaná analýza hodnotila dostupná klinická data týkající se časného účinku trazodonu OAD u pacientů s těžkou depresivní poruchou (MDD).
Novinky Testování přítomnosti HPV DNA v moči u žen, které se neúčastní screeningových programů
Ve Francii je ke screeningu nádorů děložního čípku používáno stejně jako v ČR cytologické hodnocení cervikálního sekretu, a to u žen ve věku 25–65 let. Nicméně pokrytí cílové skupiny žen screeningem je nedostatečné. Autoři předkládané studie se proto rozhodli prozkoumat, jestli by možnost testování přítomnosti lidského papilomaviru (HPV) z pohodlí domova compliance zlepšila.
Podcasty Prof. Milan Kvapil: Pohled do historie medicíny umožňuje pochopit, proč je současná léčba diabetu výjimečná
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 44: Ačkoliv progresi diabetu mellitu zatím zastavit neumíme a s prodlužováním věku se zvyšuje pravděpodobnost, že bude u pacienta toto onemocnění diagnostikováno, správnou životosprávou a pomocí moderní antidiabetické léčby lze život prodloužit o desítky let. Nové skupiny léků nemají závažné nežádoucí účinky, jež dříve vedly i k významnému zkrácení života. V péči o pacienty s diabetem je důležitý komplexní přístup cílící také na rizika a komplikace, nikoliv „pouhé“ zaměření na léčbu hyperglykémie. Specifický přístup pak vyžadují senioři, u nichž je třeba volit léky s ohledem na přítomnost geriatrických syndromů a celkový stav a preferovat skupiny antidiabetik s kardio- a nefroprotektivními účinky... Ve snaze o naplnění těchto principů péče vznikla Geriatrická interní klinika 2. LF UK a FN Motol, s jejímž přednostou prof. MUDr. Milanem Kvapilem, CSc., hovoříme nejen o geriatrické diabetologii. Mimo jiné v rozhovoru potvrzuje, že nejlepší nápady vznikají právě napříč obory.
Novinky Technologie sekvenování nové generace: celogenomové, celoexomové a cílené – hotspot – sekvenování
Sekvenování nové generace (NGS, next generation sequencing) vykazuje oproti tradičním metodám používaným pro detekci genomových variant řadu výhod. Tradiční technologie, jako Sangerovo sekvenování, sekvenčně specifická PCR nebo fluorescenční in situ hybridizace (FISH), jsou vždy cílené pouze na konkrétní gen nebo variantu.
Novinky Aktuální doporučení v péči o pacienty s CHOPN a jejich aktivní vyhledávání v první linii
Na podzim 2018 byl zahájen pilotní projekt identifikace rizikových osob a časné diagnostiky CHOPN. Přinášíme proto souhrn nejnovějších doporučení České pneumologické a ftizeologické společnosti ČLS JEP s důrazem na jejich aplikaci v praxi praktického lékaře.
Novinky Léčba normotenzního glaukomu u pacientky s oční reakcí štěpu proti hostiteli – kazuistika
Následující kazuistika prezentuje ne zcela obvyklou kombinaci dvou vážných, zrak potenciálně ohrožujících onemocnění. V literatuře je dobře popsán souběh nitrooční hypertenze a glaukomu s oční reakcí štěpu proti hostiteli (GvHD). Normotenzní glaukom v kombinaci se syndromem suchého oka z důvodu GvHD, tak jako tomu bylo u naší pacientky, je však popisován velmi vzácně. Vývoj léčby směrem k moderním preparátům bez konzervantů naštěstí přispěl ke zlepšení stavu očního povrchu, stabilizaci glaukomových změn a zlepšení kvality života i u těchto pacientů.
Novinky Kortikosteroidy navozený glaukom a dětská slepota
Steroidy indukovaný glaukom (SIG) je v dětské populaci iatrogenní komplikací, která vzniká v souvislosti s lokální léčbou kortikosteroidy u vernální keratokonjuktivitidy (VKC). Pokud není tento glaukom léčen, může vést ke slepotě. Jaká je prevalence, rizikové faktory a závažnost ztráty vizuální percepce u dětských pacientů se SIG?
Novinky Bolest z neznámé příčiny a analgezie bez efektu – kazuistika
Málokdy se stane, že by byla stanovena nesprávná diagnóza, a přesto pacient výrazně profitoval z léčby. Ani tato kazuistika není výjimkou. Nalezení správného řešení však předcházelo celých 15 let intenzivní bolesti.
Novinky Sotorasib v léčbě pacientky s NSCLC a DIC – kazuistika
Sotorasib je prvním klinicky využívaným inhibitorem onkogenu KRAS s mutací G12C. Jeho účinnost v cílené léčbě nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) je stále předmětem výzkumu, očekává se však jeho poměrně velký přínos. Efekt sotorasibu u pacientky s nízkým výchozím výkonnostním stavem (PS) a aktivními metastázami v mozku je prezentován v následující kazuistice.
Novinky Preskripce inkontinenčních pomůcek v praxi: pravidla platí i pro jejich kombinace
Předepisování inkontinenčních pomůcek na poukaz má řadu pravidel. Kromě finančních limitů, které nesmí být při preskripci překročeny, jsou důležitým aspektem také vzájemné kombinace těchto zdravotnických prostředků.