VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
ČEPICK%C
Novinky Bilastin v léčbě alergické rinitidy − dle metaanalýzy je výhodou nižší somnolence
Čerstvě publikovaný systematický přehled a metaanalýza hodnotí účinnost a bezpečnost bilastinu při léčbě alergické rýmy (AR), která zahrnuje symptomy běžné rýmy a alergickou senzibilizaci po expozici alergenům. Onemocnění pacientům mimo jiné působí značný dyskomfort a snižuje kvalitu jejich života, proto je jeho kontrola důležitá pro jejich každodenní fungování.
Novinky Prvotní léčba nově diagnostikovaných pacientů s ITP v kostce
V upraveném mezinárodním konsenzu týkajícím se managementu primární imunitní trombocytopenie (ITP) z roku 2019 je uvedeno několik bodů shrnujících vhodnou prvotní léčbu u nově diagnostikovaných jedinců s ITP.
Novinky Semaglutid – více než antidiabetikum: pohled preventivního kardiologa
Perorální antidiabetikum semaglutid si získává pozornost díky svému širokému spektru účinků, které sahají daleko za hranici regulace glykémie. O jeho pleiotropních přínosech hovoříme s prof. MUDr. Michalem Vrablíkem, Ph.D., ze 3. interní kliniky − kliniky endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze. Jaké jsou reálné klinické zkušenosti s tímto lékem a co jeho používání znamená pro praktické lékaře a jejich pacienty?
Novinky Diagnostika chronické obstrukční plicní nemoci v ambulanci praktického lékaře
Prevalence chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) je v České republice odhadována na 7–8 %. Pro toto onemocnění je charakteristický výskyt respiračních symptomů a progredující bronchiální obstrukce. Důležitou úlohu v prvozáchytu zastávají všeobecní praktičtí lékaři, kteří by v případě podezření na CHOPN měli pacienta odeslat na specializované vyšetření k pneumologovi.
Novinky Pacient s diabetem: kdy dispenzarizovat a kdy odeslat ke specialistovi?
Nejčastěji je to právě praktický lékař (PL), kdo jako první stanoví diagnózu diabetu. Ať již v rámci preventivních prohlídek, předoperačních vyšetření nebo na základě klinických potíží pacienta. Po stanovení diagnózy diabetu však PL stojí před nelehkým rozhodnutím: Bude dispenzarizovat a léčit pacienta sám, nebo jej předá diabetologovi?
Novinky Systémová léčba atopické dermatitidy konečně i u dětí
Evropská komise schválila rozšíření indikace pro biologické léčivo dupilumab v zemích EU. Nově jej lze indikovat rovněž u dětí od 6 let věku s těžkou atopickou dermatitidou (AD). Proč můžeme tuto informaci zařadit mezi skutečně dobré zprávy jinak neradostného roku 2020, shrnuje následující text.
Novinky HPD 2024: Česká data z reálné praxe potvrzují, že mukolytickou léčbou lze redukovat exacerbace CHOPN, a to i do budoucna
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) představuje globální problém. Tvoří ale všude stejnou zátěž? Jak se podílí na předčasných úmrtích? Jak se s CHOPN potýkají ženy a jak velký problém pro ně znamená? Které faktory se podílejí na tom, že o ní nelze hovořit jako o nemoci týkající se pouze kuřáků? Proč je při snaze o eliminaci exacerbací CHOPN vhodné přidat mukoaktivní látky? Co vyplynulo z časného screeningu CHOPN provedeného v Česku a co ukazují česká reálná data ohledně účinnosti erdosteinu u exacerbací? A co vše by měla zahrnovat správná diagnostika a léčba této choroby? O tom všem ve své přednášce v rámci XXVIII. hradeckých pneumologických dní, jež proběhly ve dnech 24.−26. dubna 2024, hovořil přednosta Plicní kliniky LF UK a FN Hradec Králové doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D.
Novinky Nová doporučení pro intravenózní trombolýzu v léčbě akutní ischemické CMP – ESO Guidelines 2021
Intravenózní trombolýza je jediná schválená systémová reperfuzní terapie u pacientů s akutní cévní mozkovou příhodou (CMP) ischemické etiologie. Nejčastěji používaným trombolytikem je altepláza. Na začátku letošního roku vydala European Stroke Organisation (ESO) nová doporučení založená na důkazech právě pro tuto klinickou situaci. Obsahují 40 bodů, z nichž shrnujeme ty nejdůležitější.
Novinky Může suplementace tyreoidních hormonů snižovat riziko kognitivních poruch?
Níže prezentovaný recentní systematický přehled literatury, který publikovali autoři z Kalifornského institutu behaviorálních neurověd a psychologie (CIBNP) se mimo jiné zaměřil na potenciální asociace mezi hypotyreózou a demencí a dále na vliv souvisejících terapeutických intervencí z hlediska zlepšení kognitivních funkcí.
Novinky Potenciální benefit vysokoprůtokové nazální oxygenoterapie u pacientů se stabilní CHOPN
Vysokoprůtoková nazální oxygenoterapie je metoda využívaná především v intenzivní péči, a to nejen u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Četné studie však ukazují, že metoda by mohla být v budoucnu běžné používána také u pacientů se stabilní formou plicního onemocnění.
Novinky Kontraindikace, interakce a nežádoucí účinky erdosteinu? Téměř žádné, pozitivní synergie naopak funguje
Erdostein platí za bezpečný lék s velmi dobrou snášenlivostí, minimálními interakcemi a jen několika kontraindikacemi. Naopak vykazuje synergický efekt s mnohými léky, které jsou běžně využívány v terapii respiračních onemocnění, což představuje jeho nespornou přednost. Jaké nežádoucí účinky, kontraindikace a interakce tedy mohou být s erdosteinem potenciálně spojené?
Novinky Prevence a léčba genitourinárních nežádoucích příhod při podávání SGLT2i – doporučení na základě mezioborového konsenzu
Mezioborový panel expertů připravil na základě nejlepších dostupných důkazů doporučení pro prevenci a léčbu genitálních mykotických infekcí u mužů i žen a infekcí močových cest spojených s užíváním léčiv ze skupiny SGLT2i. Jejich využívání může pomoci zabránit zbytečnému vysazení těchto léků s prokázaným kardiorenálním přínosem v několika indikacích.
Novinky Protonová radioterapie znamená nižší riziko při vysoké účinnosti ozáření. Klíčové je dostat pacienta co nejrychleji do léčebného procesu
Protonové centrum v Praze (PTC − Proton Therapy Center Czech) je moderní zdravotnické zařízení se specializací na léčbu onkologických onemocnění pomocí tzv. protonové radioterapie. Ta je v indikovaných případech hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Od svého otevření v roce 2012 PTC léčilo bezmála 10 tisíc pacientů, a to nejen z Česka a Slovenska. V roce 2019 se potom stalo součástí Národního onkologického centra.
Novinky Metformin je lékem 1. volby v případě gestačního diabetu hned z několika důvodů
Terapie gestačního diabetu mellitu (GDM) je specifickou oblastí diabetologie, která vyžaduje přístup šetrný k vyvíjecímu se plodu a zároveň dostatečně účinný pro kompenzaci glykémie. V posledních letech prošla prudkým vývojem, který se odrazil nejen v záchytu většího počtu pacientek, ale i změně farmakoterapeutických doporučení. Aktuální stav shrnujeme v rozhovoru s MUDr. Evou Krauzovou, Ph.D., z Diabetologického centra Fakultní nemocnice Královské Vinohrady.
Novinky Perorální antidiabetika u pacientů s renální insuficiencí a možnosti léčby v ordinacích praktiků
Incidence i prevalence diabetu mellitu 2. typu (DM2) v populaci stoupá, a tím pádem narůstá rovněž výskyt akutních i chronických komplikací tohoto onemocnění. Jedním z hlavních cílů léčby DM2 je proto snížit kromě výskytu akutních komplikací také rozvoj komplikací chronických.
Novinky MUDr. Radek Ampapa: Okrelizumab je silný hráč v boji s RS, což potvrzují již i data z reálné praxe
Roztroušená skleróza (RS) patří mezi závažná autoimunitní onemocnění postihující centrální nervový systém. Dříve využívaný eskalační koncept léčby RS postupně nahrazuje přístup, kdy jsou pacienti po stanovení diagnózy léčeni rovnou látkami s vysokou účinností (HET – high efficacy therapy). Jedním z portfolia účinných léků s velmi příznivým bezpečnostním profilem a atraktivní formou aplikace je okrelizumab. Jaké postavení zaujímá v současném managementu RS, vysvětluje vedoucí MS centra neurologického oddělní Nemocnice Jihlava MUDr. Radek Ampapa.
Novinky Je baricitinib vhodný pro dlouhodobou terapii revmatoidní artritidy?
Charakter revmatoidní artritidy vyžaduje účinnou a dlouhodobou léčbu. Aktuální analýza dat z dlouhodobého prodloužení RA-BEYOND odhaluje potenciál baricitinibu v udržení nízké aktivity onemocnění a remise při dlouhodobém užívání.
Novinky Syndrom opiátového střeva: jak ho odlišit od zácpy?
Přibližně 25−45 % dospělé populace trpí dlouhodobou bolestí, která má za následek zhoršení kvality života, ztrátu produktivního času a potřebu soustavné léčby. Nepřímé náklady na léčbu této populace jsou enormní, vzhledem k opakovaným návštěvám lékařů, opakovaným hospitalizacím a nejrůznějším procedurám s analgetickým účinkem.
Novinky Syndrom Noonanové: etiologie, diagnostika a terapie
Syndrom Noonanové a další RASopatie patří mezi často se vyskytující syndromy dětského věku, které mají velký dopad na tělesný růst a srdeční poruchy. Jaká je etiologie a diagnostika tohoto onemocnění a máme vůbec nějaké možnosti terapie?
Novinky Tapentadol hydrochlorid v klinické praxi – komu, kdy, jak a proč?
Díky svým specifickým vlastnostem patří tapentadol hydrochlorid k nejúčinnějším opioidům pro zvládání chronické nenádorové bolesti. Jako jeden z mála opioidů navíc vykazuje analgetický efekt u neuropatické bolesti. Následující stručný přehled shrnuje mechanismus jeho působení a z něj vyplývající benefity, úhradové a preskripční podmínky, postavení v algoritmu léčby bolesti i příklady využití v klinické praxi.
Novinky Program časného záchytu osteoporózy – parametry a první zkušenosti z praxe
Personální a technické kapacity pro záchyt osteoporózy v Česku byly až do dubna 2023 zcela nedostatečné. K 1. 4. 2023 byl proto spuštěn program plošného záchytu osteoporózy v populaci. Již první dílčí hodnocení ukazují, že screeningový program má velmi dobré výsledky a některé cíle se podařilo splnit výrazně dříve, než bylo plánováno.
Novinky Může se užívání statinů podílet na snížení rizika demence?
Loni publikovaná metaanalýza provedená tchajwanskými odborníky hodnotila souvislost mezi užíváním statinů a výskytem demence. K jakým zjištěním autoři došli?
Novinky Aktuální doporučení pro diagnostiku von Willebrandovy choroby
Von Willebrandova choroba představuje heterogenní skupinu nemocí s různou tíží klinických příznaků a odlišnými postupy terapie. V rámci správného managementu je tak důležitá diagnostika nejen samotného onemocnění, ale také typu a tíže defektu von Willebrandova faktoru.
Novinky Kdy a proč v neurologické praxi pomýšlet na diagnózu myasthenia gravis a jaké možnosti léčby aktuálně máme?
Myasthenia gravis (MG) je klinicky heterogenní onemocnění charakterizované kolísající svalovou slabostí a unavitelností, která se zhoršuje po fyzické zátěži nebo psychickém stresu. Důležitá je správná diagnostika, protože léčba může vést k trvalé remisi a plné funkční kapacitě pacienta.
Novinky Co je to skóre EASI a jak se počítá?
Konkrétní objektivní stav klinické jednotky, jako je atopická dermatitida, někdy není lehké popsat, zvlášť pokud chceme sledovat její dynamiku v čase nebo komunikovat o případu s kolegy. Řešení nabízí použití skóre umožňujícího jednoduché vyhodnocení a objektivizaci příznaků. Takovým „easy“ nástrojem pro vaši praxi může být např. skóre EASI, zejména pokud k jeho výpočtu využijete praktickou on-line kalkulačku.