VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
ČEPICK%C
Novinky Účinky metforminu na kardiovaskulární systém pacientů s diabetem, ale i bez něj
Diabetes mellitus (DM) je považován za nezávislý rizikový faktor pro rozvoj ischemické choroby srdeční (ICHS). Prevalence ICHS přitom trvale narůstá, takže časné zachycení rizikových faktorů a jejich eliminace hrají zásadní roli ve snížení morbidity a mortality všech rizikových pacientů. Metformin je u pacientů s DM 2. typu odbornými doporučeními stále považován za lék 1. volby. Kromě účinků vedoucích ke snížení glykémie má ovšem i efekt kardioprotektivní. V poslední době se na něj proto zaměřují studie zabývající se primární i sekundární kardiovaskulární prevencí u pacientů s DM i bez něj.
Novinky Možnosti využití přípravku Desodrop v terapii a prevenci oftalmologických onemocnění
Zdravotnický prostředek Desodrop představuje první topický oční přípravek na bázi ozonu, který je určen k prevenci a terapii očních infekcí a dalších chorob. Jeho účinnost a bezpečnost byla prokázána řadou experimentálních studií i klinických zkoušek, díky čemuž se může stát vhodnou alternativou topické terapie u dětí i dospělých.
Novinky Aktuální možnosti léčby mnohočetného myelomu
Mnohočetný myelom (MM) představuje přibližně 10 % všech hematologických malignit. V současnosti je díky rozvoji diagnostických metod chápán jako soubor několika cytologicky odlišných malignit plazmatických buněk. Spolu s pokroky v diagnostice dochází také k rychlému vývoji v oblasti terapie, což umožnilo zejména v posledních 15 letech signifikantně zlepšit míru přežití u této dříve velmi nepříznivé diagnózy.
Novinky Vliv analog prostaglandinů s konzervanty a bez nich na Meibomovy žlázky u pacientů s glaukomem
Prostaglandinová analoga (PGA) se stala v léčbě glaukomu s otevřeným úhlem standardem. Jejich dlouhodobé užívání však může být spojeno s drážděním očí nebo poškozením Meibomových žlázek. Zda jsou za tyto změny zodpovědná přímo PGA, nebo konzervanty obsažené v očních kapkách, se snažila objasnit níže prezentovaná studie.
Novinky Mechanismy kardioprotektivního účinku inhibitorů SGLT2
Inhibitory sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i, glifloziny) jsou relativně novou skupinou léčiv užívaných v terapii diabetu mellitu 2. typu (DM2). Jejich klinické využití je podpořeno výsledky rozsáhlých klinických studií, ve kterých byl prokázán zejména jejich kardioprotektivní a renoprotektivní efekt.
Novinky Aktuální doporučení Mezinárodní ligy proti epilepsii pro léčbu záchvatů u novorozenců
V roce 2023 publikoval tým expertů z oborů neurologie, neonatologie a pediatrie a zástupců rodičů doporučení pro léčbu epileptických záchvatů u novorozenců. Ta byla vytvořena na základě systematického průzkumu literatury (v případě nedostatečných důkazů pak na základě konsenzu dosaženého delfskou metodou) a zahrnují farmakoterapii 1. a 2. volby, dávkování, délku léčby, účinky terapeutické hypotermie a použití pyridoxinu. Nabízíme jejich shrnutí v kostce (a v závorce vždy uvádíme sílu doporučení).
Novinky Využití HydroTerapie u komplikovaných ran
I když stále existují rány, které jsou nezhojitelné, při použití správných materiálů pro lokální hojení, dodržování aseptických postupů a spolupráci pacienta či jeho blízkých dokážeme zkvalitnit život s nehojící se ránou. Následující článek se zaměřuje na možnosti HydroTerapie při léčbě komplikovaných ran. Seznamuje s praktickými příklady využití produktů HydroClean a HydroTac, zdůrazňuje důležitost sekundárního krytí pomocí produktu RespoSorb Super a v neposlední řadě prezentuje poznatky z případových studií, jež prostřednictvím metody sonikace potvrdily schopnost HydroCleanu vázat bakterie.
Novinky Role sestry před stomickou operací i po ní je zásadní − může ovlivnit nejen rekonvalescenci, ale též budoucí kvalitu života
The American Journal of Nursing recentně publikoval článek věnovaný praktickým aspektům péče o pacienty s urostomií. Je určen primárně sestrám, jež jsou zapojeny do péče o hospitalizované osoby před vyvedením urostomie a následně po stomické operaci. Autorkou textu je renomovaná stomická sestra, která k tématu přistupuje díky svým zkušenostem velmi komplexně a prakticky. Vyzdvihuje nejen význam edukace sester na téma stomie, ale také nutnost předávání informací pacientům a jejich rodinným příslušníkům. V následujícím textu přehledně shrnujeme vše podstatné pro praxi.
Novinky Negativní příznaky schizofrenie a jejich hodnocení
Schizofrenie je závažné psychiatrické onemocnění s prevalencí až 1 %. Projevovat se může negativními i pozitivními příznaky. Klinické hodnocení a hodnoticí škály negativních příznaků stručně shrnujeme v následujícím textu.
Novinky Topický hydrokortison-17-butyrát v terapii zánětlivých onemocnění kůže
Topicky podávané glukokortikoidy se liší svou účinností i rizikem vyvolání nežádoucích účinků. Při výběru správného léčiva pro správného pacienta je třeba zvážit poměr přínosů a rizik, a proto němečtí dermatologové číselně vyjádřili a porovnali tento poměr u nejpoužívanějších topických kortikoidů. Jednoho z nejlepších výsledků dosáhl hydrokortison-17-butyrát, který má středně silný protizánětlivý účinek a nízké riziko systémových nežádoucích účinků.
Novinky Mění cenobamát pravidla hry? Interim analýza studie BLESS
„BLESSk z čistého nebe“ měnící léčebné algoritmy a paradigmata? V pořadí již druhá interim analýza rozsáhlé studie z reálné klinické praxe přináší data o účinnosti cenobamátu u pacientů s farmakorezistentní fokální epilepsií.
Novinky Metformin v těhotenství a jeho bezpečnostní profil
Ve Finsku byla provedena rozsáhlá analýza dat z národního registru, jejímž cílem bylo zhodnotit, zda je expozice metforminu během nitroděložního vývoje spojena se zvýšeným rizikem dlouhodobých či krátkodobých zdravotních problémů.
Novinky Farmakologické účinky metamizolu – a co z toho plyne z hlediska účinků v klinické praxi
Metamizol je derivát pyrazolonu s analgetickým, antipyretickým a spasmolytickým účinkem. Toto neopioidní analgetikum se v klinické praxi používá již téměř 100 let. Ačkoliv je molekula metamizolu jedním z nejstarších syntetických léčiv, přesný mechanismus jeho účinku není známý. Pokusme se trochu nahlédnout za tuto oponu a ozřejmit, co známo je a co z toho plyne.
Novinky Doporučení pro management invazivních mykotických onemocnění u dětí s akutní leukémií
V následujícím textu shrnujeme aktuální doporučení týkající se diagnostiky, profylaxe a léčby invazivních mykotických onemocnění u dětských pacientů s leukémií.
Novinky Poruchy polykání v dětském věku
Poruchy polykání v dětském věku patří mezi trochu upozaďovaná témata. Dětští pacienti s dysfagií však každý týden plně obsazují termíny například ve specializované poradně pro poruchy polykání při Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně. Jaké jsou tedy příčiny dětské dysfagie a jaký je postup v její diagnostice?
Novinky Správné echokardiografické vyšetření zpřesňuje volbu terapie hypertrofické kardiomyopatie
Správný postup echokardiografického vyšetření jako zobrazovací metody 1. volby u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií (HCM) rozebral ve svém sdělení v rámci 8. sjezdu České asociace ambulantních kardiologů, jenž se konal ve dnech 17.–18. ledna 2025 v Olomouci, doc. MUDr. Petr Kuchynka, Ph.D., ze 2. interní kliniky – kliniky kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze. V přednášce sponzorované společností BMS také upozornil, že při léčbě symptomatické obstrukční HCM je v případě nedostatečné účinnosti či intolerance běžných negativně inotropních léků před provedením septální redukční terapie vhodné zvážit selektivní myosinový inhibitor – mavakamten. Nemocné, u kterých je zvažována tato specifická léčba, je nezbytné odeslat do některého z 10 specializovaných center pro kardiomyopatie, kde je možno tuto léčbu předepsat.
Novinky Etrasimod – možné řešení pro nepokryté potřeby léčby ulcerózní kolitidy
Selektivní modulátor receptorů pro sfingosin-1-fosfát (S1P) etrasimod, podávaný 1× denně per os, prokázal ve studiích ELEVATE UC 12 a 52 účinnost a dobrou snášenlivost v léčbě středně těžké až těžké ulcerózní kolitidy (UC). Jde o první studii, ve které byli do hodnocení účinnosti udržovací léčby zařazeni všichni pacienti, bez rerandomizace jedinců s odpovědí na léčbu po indukční fázi terapie, jednalo se tedy o tzv. design treat-through.
Novinky Doc. Eva Vlčková: Transthyretinová amyloidóza již díky moderní terapii nemusí být fatální diagnózou, musíme ji však zachytit a léčit včas
Stanovení diagnózy transthyretinové amyloidózy (ATTR) bývá obtížné a často opožděné. Díky moderní léčbě však dnes pacienti mohou žít kvalitní a dlouhý život – pokud je nemoc včas rozpoznána a cíleně léčena. O úskalích i úspěších v managementu tohoto onemocnění hovoříme s doc. MUDr. Evou Vlčkovou, Ph.D., z Neuromuskulárního centra ERN při Neurologické klinice LF MU a FN Brno.
Novinky Syndrom tachykardie po onemocnění COVID-19: identifikace nového subtypu postakutního covidového syndromu
Řada pacientů se po akutním onemocnění COVID-19 potýká se širokou škálou následků odrážejících postižení různých orgánových systémů. Část jich také hlásí obtíže spojené s poruchami srdečního rytmu. Recentně publikovaná studie popisuje tachykardii jako jeden z možných fenotypů postakutního covidového syndromu.
Novinky Léčba závažné atopické dermatitidy dupilumabem – kazuistika
Kazuistika pacientky se závažnou atopickou dermatitidou (AD) demonstruje použití dupilumabu v reálné klinické praxi a potvrzuje jeho účinnost a bezpečnost v léčbě AD.
Novinky Diagnostika transthyretinové amyloidózy je výzva: užitečný přehled doporučených vyšetření nejen pro neurology
Odpověď na otázku jak nejvíce pomoci nemocným s transthyretinovou amyloidózou je snadná. Včasnou diagnostikou. Pacienti s hereditární formou této nemoci trpí progresivním život ohrožujícím onemocněním a nejvíce profituji z nasazení adekvátní terapie v jeho časných stadiích. V dnešní době přitom máme k dispozici řadu vyšetření, jež umožnují odhalit onemocnění brzy a správně. V kostce shrnujeme základní diagnostické kroky.
Novinky Rivaroxaban v sekundární prevenci ischemické choroby srdeční
U pacientů se stabilní ischemickou chorobou srdeční (ICHS) existuje významné reziduální riziko dalších kardiovaskulárních (KV) příhod. Přidání rivaroxabanu ke kyselině acetylsalicylové (ASA) v sekundární prevenci ICHS významně snižuje riziko úmrtí a kardiovaskulárních příhod. Tento postup tak na základě výsledků studie COMPASS doporučuje jak Evropská kardiologická společnost (ESC), tak také stanovisko českých odborných společností (kardiologické, internistické a angiologické).
Novinky Metamizol i po 100 letech od uvedení na trh představuje důležitou součást terapie pooperační bolesti
Metamizol se používá v terapii širokého spektra akutních i chronických bolestí již 100 let. Díky řadě výhod však stále představuje jedno z nejčastěji užívaných analgetik v každodenní klinické praxi.
Novinky Záchyt, diagnostika a léčba získané hemofilie A
Získaná hemofilie A je vzácné onemocnění vyvolané autoprotilátkami, které brání aktivaci nebo zrychlují clearance faktoru VIII. Objevuje se u mužů i žen v jakémkoliv věku, nejčastěji v souvislosti s těhotenstvím nebo ve vyšším věku (> 60 let). Projevuje se nejčastěji kožním krvácením a typické je izolované prodloužení aktivovaného parciálního tromboplastinového času (aPTT). Asi 10 % pacientů nekrvácí, proto je třeba věnovat pozornost prodloužení aPTT u pacientů před operací. Vzhledem k tomu, že jde o vzácnou diagnózu, připomínáme situace, kdy je vhodné ji zvažovat, a shrnujeme mezinárodní konsenzuální doporučení pro její diagnostiku a léčbu z roku 2020.
Novinky Podpora červené a bílé řady v managementu péče o onkologického pacienta
U onkologických pacientů léčených chemoterapií je třeba často řešit anémii či neutropenii. Indikované podávání epoetinů dokáže snížit počet krevních převodů a zlepšit kvalitu života u pacientů s anémií. Nasazení růstových faktorů bílé krevní řady snižuje riziko vzniku komplikací v případě neutropenie, zejména výskyt febrilní neutropenie, a může ovlivnit dávkování protinádorové léčby a tím i její výsledek. Mezi vhodné přípravky v těchto indikacích patří epoetin théta a lipegfilgrastim.