Nízkomolekulární heparin u pacienta na ECMO − kazuistika
Extrakorporální membránová oxygenace (ECMO) má v intenzivní medicíně své nezastupitelné místo. V rámci prevence komplikací způsobených tvorbou krevních sraženin se u pacientů na mimotělním oběhu nejčastěji používá nefrakcionovaný heparin. V souvislosti s jeho podáváním ovšem vznikají komplexní koagulopatie, jež mohou vést jak k zvýšené krvácivosti, tak i − možná překvapivě − k častější tvorbě krevních sraženin. Unikátní kazuistika recentně prezentovaná autory z Fakultní nemocnice Motol v Praze dokládá bezpečnost a efektivitu užití…
Využití enoxaparinu u pacientů po implantaci přístroje pro levostrannou srdeční podporu
Přístroje pro levostrannou srdeční podporu (LVAD) jsou využívány u pacientů v konečném stadiu srdečního selhání (HF). K dlouhodobé antikoagulaci se standardně nasazuje warfarin, v rámci pooperačního…
Profylaxe enoxaparinem po totální endoprotéze kolene nebo kyčle
Žilní tromboembolická nemoc je významnou příčinou komplikací u chirurgických pacientů během hospitalizace i po ní. Autoři recentně publikované portugalské observační studie proto hodnotili incidenci…
Jaké dopady má nepodávání prodloužené profylaxe VTE u onkologických pacientů po operacích GIT?
V čerstvě publikované retrospektivní studii odborníci z Arkansaské univerzity zjišťovali, jakou měrou je dodržováno odborné doporučení, aby pacienti s onkologickými chorobami po velkých…
Doc. Daniel Smutek: Manifestní hypotyreóza je indikovaná k léčbě levothyroxinem, důležitá je však správná diagnóza
S hypotyreózou coby nejčastější funkční tyreopatií se setkávají lékaři všech odborností. O tom, jak postupovat v managementu diagnostiky a léčby snížené funkce štítné žlázy, jak ulevit přetíženým…
Stávající modality a nové přístupy ve farmakoterapii osteoporózy
Osteoporotické fraktury přispívají k invaliditě a mortalitě starších jedinců. Stárnutí celosvětové populace si proto žádá i účinnou léčbu osteoporózy. Molekulární mechanismy zodpovědné za osteoporózu…
Aktuální možnosti a perspektivy zobrazovacích metod v diagnostice osteoporózy
Osteoporóza je časté systémové onemocnění skeletu charakterizované úbytkem kostní hmoty a narušením mikroarchitektury kosti. Její prevence a časná léčba jsou možné jen díky spolehlivé diagnostice s…
FEIBA v reálné klinické praxi – čerstvá data z observační studie FEIBA GO
FEIBA GO (Global Outcome) byla prospektivní observační studie, která hodnotila dlouhodobé podávání přípravku FEIBA, jeho bezpečnost, účinnost a kvalitu života takto léčených pacientů s hemofilií A…
Neléčená krvácení u hemofilie A – podhodnocený problém? A do jaké míry?
Jak častá jsou u hemofilie A krvácení, která nakonec nejsou nijak léčená? Na to se zaměřili autoři recentní studie, jejíž výsledky byly publikované v časopisu Research and Practice in Thrombosis and…
Ekonomické náklady a konkomitantní spotřeba FVIII u pacientů s hemofilií léčených v 1. roce emicizumabem − zkušenost z USA
Na konkomitantní spotřebu koncentrátů faktoru FVIII (FVIII) při profylaxi emicizumabem a cenové náklady v prvním roce po zahájení léčby emicizumabem se zaměřili autoři recentní práce shrnující…
Miniinvazivní léčba pilonidálního sinu: laserová a podtlaková terapie jako šetrná a účinná modalita
Rostoucí incidence pilonidálního sinu přispívá k rozvoji nových metod léčby. Zkušenosti z Nemocnice AGEL Přerov ukazují, že metody SiLaC (sinus laser ablation of the cyst) a NPWT (negative pressure…
ECNP 2023: Změna pohledu na schizofrenii s sebou nese nové cíle její léčby
Pohled na schizofrenii se změnil. Nově ji vnímáme z hlediska možností časné intervence, doby trvání neléčené psychózy, zlepšování, respektive zmírňování symptomů, prevence relapsu, funkčního zlepšení...
Zmírnění entezitidy u pacientů s psoriatickou artritidou užívajících tofacitinib
Zánět v oblasti úponu šlachy, vazu nebo kloubního pouzdra na kost se vyskytuje u 35–50 % nemocných s psoriatickou artritidou (PsA). Jeho přítomnost souvisí s vyšší aktivitou PsA a intenzita koreluje…
Jak se změní tělesná hmotnost a parametry metabolismu u pacientů poprvé hospitalizovaných pro psychózu?
Nejčastější příčinou úmrtí u pacientů se schizofrenií jsou kardiovaskulární choroby, které úzce souvisejí s obezitou, respektive metabolickým syndromem. Níže prezentovaná studie zkoumala změny…
Prof. Hana Rosolová: Podle recentních studií je při podávání betablokátorů třeba určité opatrnosti jen u těžkých forem astmatu a CHOPN
Betablokátory (BB) patří mezi nejvíce používané lékové skupiny v kardiologii. Zatímco však v některých indikacích mají pozici jasnou, v jiných se o ní diskutuje. Jednotlivé BB se od sebe navíc v…