Syndrom neklidných nohou a periodické pohyby končetinami - diagnostika a léčba


Restless Legs Syndrome and Periodic Leg Movements in Sleep - Diagnosis and Treatment

The restless legs syndrome (RLS) and periodic leg movements in sleep (PLMS) occur frequently concurrently and are conditioned by a similar pathophysiology were insufficiency of dopaminergic transmission dominates. Both these conditions have a high prevalence: RLS - 15% in the whole population and PLMS in advanced age groups as high as 45%. RLS is diagnosed from the case-history - the symptoms affect most frequently the lower extremities. The minimal criteria of RLS are: compulsive movement associated with paraesthesias/dysaesthesias, motor unrest, deterioration of symptoms in the evening and during the night and relief during movement. RLS frequently interferes with falling asleep and nocturnal sleep. PLMS occur during NREM sleep, interferes with its architecture and lead to the sensation of non-refreshing sleep. Movements (in the great majority elevation of the great toe) occur repeatedly, most frequently after 20-30 sec. PLMS can be diagnosed only by all-night recording. Treatment of RLS and PLMS is usually successful. L-DOPA, dopamine agonists and clonazepam (the evening dosage) are used as the treatment of the choice.

Key words:
restless legs syndrome - periodic movements - sleep - diagnosis - treatment


Autoři: K. Šonka;  T. Serranová
Působiště autorů: Neurologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednostka prof. MUDr. S. Nevšímalová, DrSc.
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2001; (5): 265-268
Kategorie: Články

Souhrn

Syndrom neklidných nohou (RLS) a periodické pohyby končetinami (PLMS) se často vyskytují společně a jsou podmíněné podobnou patofyziologií, ve které dominuje insuficience dopaminergního přenosu. Obě tyto choroby mají vysokou prevalenci: RLS 4-15% v celé populaci a PLMS ve vyšších věkových kategoriích také až 45%. RLS se diagnostikuje podle anamnézy - příznaky se týkají nejčastěji dolních končetin. Minimální kritéria RLS jsou následující: nucení k pohybu spojené s paresteziemi (dysesteziemi, motorický neklid, horšení příznaků večer a v noci a úlevy od potíží při pohybu. RLS často ruší usínání a noční spánek. PLMS se vyskytují ve spánku NREM, ruší jeho architekturu a vedou k pocitu neosvěživého spánku. Pohyby (v naprosté většině případů elevace palce dolní končetiny) se opakují rytmicky za sebou nejčastěji po 20-30 s. PLMS je možné diagnostikovat jen při celonoční registraci. Léčba RLS a PLMS bývá úspěšná; v první řadě se používá L-DOPA, agonisté dopaminu a klonazepam ve večerní aplikaci.

Klíčová slova:
syndrom neklidných nohou - periodické pohyby - spánek- diagnostika - léčba.

Plné znění tohoto článku není v digitalizované podobě.
V případě zájmu kontaktujte NTO ČLS JEP, které vám může poskytnout sken časopisu.

Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospělé

Článek vyšel v časopise

Praktický lékař


2001 Číslo 5

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Imunitní trombocytopenie (ITP) u dospělých pacientů
nový kurz
Autoři: prof. MUDr. Tomáš Kozák, Ph.D., MBA

Pěnová skleroterapie
Autoři: MUDr. Marek Šlais

White paper - jak vidíme optimální péči o zubní náhrady
Autoři: MUDr. Jindřich Charvát, CSc.

Hemofilie - série kurzů

Faktory ovlivňující léčbu levotyroxinem
Autoři:

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

VIRTUÁLNÍ ČEKÁRNA ČR Jste praktický lékař nebo pediatr? Zapojte se! Jste praktik nebo pediatr? Zapojte se!

×