Klinická a experimentální gastroenterologie

Vážené a milé kolegyně a kolegové,

dovolte mi přivítat vás u dalšího prázdninového vydání Gastroenterologie a hepatologie a pozvat vás k přečtení ně­kte­rých částí jeho obsahu. 

Irena Míková z Prahy se tradičně věnuje hepatologickému tématu, v letošním roce vzácnému Abernethyho syndromu. Popisuje dva pacienty s kongenitálním extrahepatálním portosystémovým shuntem, který se v obou případech komplikoval hepatocelulárním karcinomem. V jednom případě se jednalo o dětského pacienta, u něhož byla řešením transplantace jater, v druhém případě se syndrom projevil jaterní encefalopatií až v pokročilém věku.

Mojmír Hlavatý z Prahy se ve své originální práci zabývá koloskopickou dispenzarizací pacientů s ulcerózní kolitidou, kteří mají současně primární sklerozující cholangitidu. V souboru téměř 400 pacientů byla za dobu sledování v pětině případů zjištěna dysplazie a v téměř 4 % kolorektální karcinom. Nejsilnějším rizikovým faktorem vzniku karcinomu byla bio­logická léčba, nejspíše pouze jako nepřímý ukazatel aktivity choroby.

Pavel Trunečka z Prahy vkládá svou mnohaletou zkušenost do velmi obsáhlého a přehledného článku popisujícího průběh stonání pacientů po transplantaci jater včetně všech možných komplikací. Text může posloužit také jako skvělý návod k řešení těchto pacientů pro lékaře mimo transplantační centrum.

David Klapárník z Olomouce popisuje zajímavý případ krvácení z duodenální vředu u 5letého chlapce, u něhož byl úspěšně použit OTS klip po neúspěchu standardních endoskopických hemostatických metod. Jedná se nejspíše o první literárně dokumentované použití této metody u malého dítěte v České republice. OTSC, v současnosti velmi diskutovaný jako primární metoda léčby, tak může být bezpečně použit i u malých dětských pacientů.

Martin Ďuriček z Martina představuje využití manometrie s vysokým rozlišením v nové indikaci, a to v dia­gnostice poruch horního jícnového svěrače. V přehledovém článku podrobně popisuje postavení metody v rámci dia­gnostického procesu motilitních poruch faryngu, podrobně také samotné vyšetření, jeho nálezy a jejich interpretaci pro reálnou klinickou praxi.

Martin Vojtko z Martina v anglicky psaném originálním článku odhaluje  úspěšné výsledky domácího bio­feedbackového tréninku s lokální stimulací u pacientů s fekální inkontinencí. Vedle toho také na základě vlastních výsledků navrhuje nový parametr při hodnocení výsledků anorektální manometrie v této indikaci.

Prázdninové číslo má za cíl prezentovat především originální práce. Ani v tomto roce se nepodařilo naplnit ho zcela originálním výzkumem. Ostatní práce jsou ale tak zajímavé, že si svoje místo v tomto vydání více než zaslouží. Výhodou toho, že se něco nepovede, jak jsme si přáli, je možnost to příště napravit. Děkuji všem autorům za jejich dobrou práci, mému koeditorovi za silnou slovenskou účast a přeji vám, čtenářům, aby i pro vás bylo toto číslo obohacením.

S přáním hezkého zbytku letních prázdnin

Tomáš Hucl

prof. MU Dr. Tomáš Hucl, Ph.D.
koeditor sekce Klinická a experimentální gastroenterologie
tohu@ikem.cz