Ne každý záchvat je eklampsie – vzácný případ mozkového abscesu u těhotné ženy způsobeného Streptococcus pneumoniae z dentálního zdroje

Stáhnout PDF English version

Autoři: Dania M. Moamar ¹ ; Mus’ab Theeb Mustafa ² ; Reema Ismaeel ² ; Farah Alshamasneh ² ; Nedal S. Abusidreh ³ ; Osama M. Jamous ³ ; Naser Aldain A. Abu Lehyah ⁴
Působiště autorů: Department of Obstetrics and Gynaecology, Women’s and Children’s Hospital at Al Bashir Hospitals, Jordan ¹; Faculty of Medicine, Hashemite University, Zarqa, Jordan ²; Neurosurgery Department, General and Surgery Hospital, Al Bashir Hospitals, Amman, Jordan ³; Department of Pediatrics, Division of Neonatology, Women’s and Children’s Hospital at Al Bashir Hospitals, Amman, Jordan ⁴
Vyšlo v časopise: Ceska Gynekol 2025; 90(6): 474-478
Kategorie: Kazuistika
doi: https://doi.org/10.48095/cccg2025474

Souhrn

Představujeme vzácný případ mozkového abscesu u těhotné ženy způsobeného neléčeným dentálním abscesem, který se původně projevil jako nově vzniklý epileptický záchvat. Tento článek zdůrazňuje nutnost širokého diferenciálního uvažování při hodnocení záchvatů v těhotenství, které by neměly být automaticky připisovány eklampsii. Dále upozorňuje na důležitost pečlivé anamnézy a fyzikálního vyšetření. Doporučujeme začlenění pravidelné zubní péče do prenatální zdravotní péče jako způsob prevence takto závažných komplikací. Informovaný souhlas byl získán a všechna identifikovatelná data byla anonymizována pro ochranu pacientky.

Klíčová slova:

těhotenství – mozkový absces – záchvat

Zdroje

1. Ewald C, Kuhn S, Kalff R. Pyogenic infections of the central nervous system secondary to dental affections –⁠ a report of six cases. Neurosurg Rev 2006; 29 (2): 163–167. doi: 10.1007/ S10143-005-0009-1.

2. Brouwer MC, Tunkel AR, McKhann GM et al. Brain abscess. N Engl J Med 2014; 371 (5): 447–456. doi: 10.1056/NEJMRA1301635.

3. Patel K, Clifford DB. Bacterial brain abscess. Neurohospitalist 2014; 4 (4): 196–204. doi: 10.1177/1941874414540684.

4. Jendoubi A, Aissa S, Dridi R et al. Brain abscess during pregnancy mimicking eclampsia: a diag -⁠ nostic and therapeutic challenge. Anaesth Crit Care Pain Med 2016; 35 (5): 365–367. doi: 10.1016/J.ACCPM.2016.04.002.

5. Yoshida M, Matsuda H, Furuva K. Successful prognosis of brain abscess during pregnancy. J Reprod Infertil 2013; 14 (3): 152–155.

6. Bodilsen J, Dalager-Pedersen M, van de Beek D et al. Risk factors for brain abscess: a nationwide, population-based, nested case-control study. Clin Infect Dis 2020; 71 (4): 1040–1046. doi: 10.1093/cid/ciz890.

7. Lazow SK, Izzo SR, Vazquez D. Do dental infections really cause central nervous system infections? Oral Maxillofac Surg Clin North Am 2011; 23 (4): 569–578. doi: 10.1016/j.coms.2011.08.001.

8. Fomete B, Agbara R, Uchenna Omeje K et al. Odontogenic cervicofacial infection in pregnancy: a need for oral care. J Family Reprod Health 2021; 15 (1): 1–7. doi: 10.18502/JFRH.V15I1.6065.

9. Pucci R, Cassoni A, Di Carlo D et al. Severe odontogenic infections during pregnancy and related adverse outcomes. Case report and systematic literature review. Trop Med Infect Dis 2021; 6, (1): 106. doi: 10.3390/TROPICALMED60 20106.

10. Zeeman GG. Neurologic complications of pre-eclampsia. Semin Perinatol 2009; 33 (3): 166–172. doi: 10.1053/j.semperi.2009.02.003.

11. Maternal mortality in 2000: estimates developed by WHO, UNICEF and UNFPA. 2025 [online]. Available from: https: //iris.who.int/handle/10665/42930.

12. Sharma A, Gupta V, Sarda P et al. Seizure disorders in pregnancy: an insight beyond eclampsia and epilepsy. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol 2021; 10 (11): 4201–4205. doi: 10.18203/2320-1770.IJRCOG20214332.

13. Jendoubi A, Aissa S, Dridi R et al. Brain abscess during pregnancy mimicking eclampsia: a diagnostic and therapeutic challenge. Anaesth Crit Care Pain Med 2016; 35 (5): 365–367. doi: 10.1016/j.accpm.2016.04.002.

14. Wax JR, Pinette MG, Blackstone J et al. Brain abscess complicating pregnancy. Obstet Gynecol Surv 2004; 59 (3): 207–213. doi: 10.1097/01.OGX.0000115861.54002.8B.

15. Azenha MR, Homsi G, Garcia IR. Multiple brain abscess from dental origin: case report and literature review. Oral Maxillofac Surg 2012; 16 (4): 393–397. doi: 10.1007/S10006-011-0308-3.

16. Hobson DT, Imudia AN, Soto E et al. Pregnancy complicated by recurrent brain abscess after extraction of an infected tooth. Obstet Gynecol 2011; 118 (2 Pt 2): 467–470. doi: 10.1097/AOG.0B013E31822468D6.

17. McKenna MM, Frenn RL, Goodman JR. Brain abscess in pregnancy as a result of dental caries with winusitis. Ann Infect Dis Epidemiol 2019; 4 (1): 1040.

18. Zhang Y, Ye Z, Miao Q et al. Actinomyces meyeri-induced brain abscess in pregnancy: a case report. BMC Neurol 2023; 23 (1): 401. doi: 10.1186/S12883-023-03453-7.

19. Moazzam AA, Rajagopal SM, Sedghizadeh PP et al. Intracranial bacterial infections of oral origin. J Clin Neurosci 2015; 22 (5): 800–806. doi: 10.1016/J.JOCN.2014.11.015.

20. Lu CH, Chang WN, Lui CC. Strategies for the management of bacterial brain abscess. J Clin Neurosci 2006; 13 (10): 979–985. doi: 10.1016/J.JOCN.2006.01.048.

21. Wax JR, Blackstone J, Mancall A et al. Sinogenic brain abscess complicating pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2004; 191 (5): 1711–1712. doi: 10.1016/j.ajog.2003.12.011.

22. Strafford KE, Shellhaas C, Hade EM. Provider and patient perceptions about dental care during pregnancy. J Matern Fetal Neonatal Med 2008; 21 (1): 63–71. doi: 10.1080/14767050701796681.

23. Steinberg BJ, Hilton IV, Iida H et al. Oral health and dental care during pregnancy. Dent Clin North Am 2013; 57 (1): 195–210. doi: 10.1016/J.CDEN.2013.01.002.

ORCID of authors

D. M. Moamar 0009-0005-9802-3634

M. T. Mustafa 0000-0002-6624-7554

R. Ismaeel 0009-0000-5237-5275

F. Alshamasneh 0009-0008-0256-4922

N. S. Abusidreh 0009-0008-3846-3963

O. M. Jamous 0009-0008-0639-844X

N. A. A. Abu Lehyah 0000-0001-6331-2050

Submitted/Doručeno: 24. 7. 2025

Accepted/Přijato: 16. 9. 2025

Mus’ab Theeb Mustafa, MD

Hashemite University