Cutoff point of the fraction of exhaled nitric oxide (FeNO) with the off-line method for diagnosing asthma and the effect of smoking on FeNO

Cutoff point of the fraction of exhaled nitric oxide (FeNO) with the off-line method for diagnosing asthma and the effect of smoking on FeNO

Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi, 2008, 46, 356–362.

Cut off point vydechovaného oxidu dusnatého pro diagnostiku astmatu a vliv kouření

Ve studii bylo zahrnuto 60 kortikosteroidy dosud neléčených astmatiků (32 kuřáků, 28 nekuřáků) a 59 pacientů s chronickým kašlem bez astmatu (42 kuřáků a 17 nekuřáků). Kromě vydechovaného oxidu dusnatého (FENO) bylo vyšetřena spirometrie, bronchiální hyperreaktivita na methacholin a další parametry.

Hladiny FENO byly shledány signifikantně vyšší u astmatu v porovnání s jedinci s chronickým kašlem bez astmatu. Podle ROC křivek, cutoff point pro FENO byl 30 ppb (plocha pod křivkou AUC = 0,83, senzitivita 78,1 % a specificita 73,5 %, p < 0,001) u nekuřáků.

Hladiny FENO u kuřáků nebyly významně odlišné od těch nekuřáckých, a to jak u astmatu, tak u jedinců s chronickým kašlem bez astmatu. Avšak cutoff point pro FENO byl 40 ppb (plocha pod křivkou AUC = 0,65, senzitivita 67,8 %, specificita 70,6 %, p = 0,012).

Resumé: Cutoff point pro FENO byl 30 ppb u nekuřáků a 40 ppb u kuřáků. U kuřáků je tedy FENO méně užitečné vyšetření.