Mitigace pandemie chřipky

V souvislosti s vývojem epidemiologické situace ve výskytu Pandemic (H1N1) 2009 a sezonní chřipky opakovaně upozorňuji na to, že Česká republika – stejně jako ostatní státy EU – přistoupila k mitigaci (a to již v září 2009), to znamená k praktickému uplatňováni zmírňováni důsledků pandemie chřipky. Na základě tohoto přístupu je třeba s okamžitou platností důsledně postupovat podle následujících pravidel, neboť jejich nedodržování by nadále vedlo k neindikovanému přetěžováni zdravotního systému:

1. V NRL pro chřipku ve Státním zdravotním ústavu v Praze budou vyšetřovány a konfirmovány pouze vzorky biologického materiálu od pacientů se závažným průběhem Pandemic (H1N1)2009, kteří jsou současně hospitalizováni ve zdravotnických lůžkových zařízeních, a dále ve výjimečných případech vysoce rizikové kontakty s touto infekcí.
2. Vyšetřování biologického materiálu v ostatních případech, pokud bude indikováno, zajistí vybrané laboratoře. Tyto laboratoře hlásí pozitivní výsledky do NRL pro chřipku v definovaném formátu (o němž budou co nejdříve informovány).
3. Lůžková zdravotnická zařízení budou poskytovat zdravotní péči pouze pacientům uvedeným v bodě 1.
4. Praktičtí lékaři pro dospělé a praktičtí lékaři pro děti a dorost zajistí symptomatickou léčbu pacientů, jejichž zdravotní stav nebude vyžadovat hospitalizaci. Odběry biologického materiálu na virologické vyšetřeni u těchto pacientů obecně nejsou indikovány. Pokud však existují důvody pro odběr (na základě individuálního uvážení ošetřujícího lékaře), bude postupováno dle bodu 2.
5. Pacienti, kteří netrpí závažným chronickým onemocněním a mají chřipkové příznaky, budou ponecháváni v domácí léčbě.
6. Odběrové soupravy, které jsou k dispozici na KHS jsou určeny POUZE pro odběr vzorků v rámci sentinelového sledováni ARI/ILI vyhlášeného HH, nikoliv paušálně pro odběry k vyšetřováni Pandemic (H1N1) 2009.
7. K monitorování výskytu Pandemic (H1N1) 2009 je počínaje dnem 20. 11. 2009 spuštěna internetová aplikace Pandemie. Rozsah požadovaných dat ke sledování, eventuální další podrobnosti budou zaslány následně. Systém hlášení ARI/ILI zůstává ve standardním režimu.
8. Tento pokyn se netýká programu virologické surveillance vyhlášené pokynem hlavního hygienika ČR (čj. 35522/2009/0VZ ze dne 18. 8. 2009), která probíhá sentinelovým způsobem ve všech krajích ČR dle zavedeného režimu, přičemž uvedené vyšetřováni i nadále zajišťuje NRL pro chřipku.

S pozdravem

MUDr. Michael Vít, Ph.D.

hlavni hygienik ČR a náměstek ministryně

Ministerstvo zdravotnictví, odbor ochrany veřejného zdraví

Palackého náměstí/4,

128 01 Praha 2,

Tel: +420 l224971111,

e-mail. khh@mzcr.cz, www.mzcr.cz.

Vyřizuje: MUDr Sylvie Kvášová.

tel./fax: +420 224972185; 224972440,

e-mail sylvie.kvasova@mzcr.cz