VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Kdy a proč (ne)zahájit léčbu subklinické hypotyreózy
Rutinní řešení hormonální substitucí v případě subklinické hypotyreózy rozhodně není namístě. Jak ale identifikovat pacienta, který léčbu potřebuje?
Novinky Léčba atopické dermatitidy u dospělých – obecný přehled
Atopická dermatitida představuje chronické relabující kožní zánětlivé onemocnění. U postiženého jedince se spojují genetické vlohy pro dysfunkci kožní bariéry a neuroimunologickou dysbalanci s působením zevních faktorů. Terapie se řídí závažností dermatitidy a přítomnými projevy a je stupňovitá – od lokálních preparátů přes fototerapii až k systémové léčbě.
Novinky Léčba nespavosti u starších dospělých: Jaké máme možnosti?
V posledních dekádách stoupá výskyt insomnie. U starších pacientů, kterých se nespavost obvykle týká, je třeba dbát při výběru vhodné léčby zvýšené opatrnosti. Jaké možnosti léčby nespavosti u pacientů ve vyšších věkových kategoriích současná medicína přináší?
Novinky Vyšetření lipidového profilu: proč, u koho a kdy?
Kardiovaskulární (KV) onemocnění jsou ve vyspělém světě hlavní příčinou úmrtí lidí ve středním a vysokém věku. V jejich rozvoji hrají zásadní roli dlouhodobě působící rizikové faktory. Jedním z neoddiskutovatelných rizikových faktorů pro rozvoj a progresi aterosklerózy jsou dyslipidémie, jež zahrnují široké spektrum lipidových abnormalit (vyšší celkový cholesterol, vyšší LDL cholesterol, vyšší hladina triglyceridů a nízký HDL cholesterol). Aby bylo možné působení tohoto rizikového faktoru ovlivnit, je nutné přítomnost dyslipidémie včas diagnostikovat.
Novinky Primární noční enuréza (MUDr. Jana Leichmannová)
Enuréza je klasifikována jako mimovolní noční pomočování u dítěte staršího 5 let. Nejčastějším typem je primární noční enuréza (PNE), která přetrvává od narození, tedy bez suché pauzy, a není doprovázena příznaky jiné organické či duševní poruchy.
Novinky Vliv ACEi a ARBs na plicní funkce pacientů s hypertenzí
Zhoršení respiračních funkcí může významně ovlivnit volbu antihypertenziva. Nedávno publikovaná práce v této souvislosti zkoumala, zda mohou inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) zhoršit plicní funkce a zda se tento efekt projeví i při podávání blokátorů receptorů AT1 pro angiotenzin II (ARBs, tj. sartanů). Tato zjištění jsou důležitá pro klinickou praxi, zejména při léčbě pacientů s vysokým rizikem respiračních nežádoucích účinků.
Novinky Benigní hyperplazie prostaty a LUTS z pohledu pacientů
Symptomy dolních močových cest (LUTS) způsobené benigní hyperplazií prostaty vykazují vysokou prevalenci u stárnoucích mužů a mají významný dopad na kvalitu jejich života. Výsledky několika anket přibližují náhled pacientů na jejich onemocnění a přicházejí se zajímavým zjištěním.
Novinky Prevalence a projevy alergie na bílkoviny kravského mléka
Prevalence potravinových alergií má rostoucí tendenci, stupňuje se také závažnost a pestrost jejich projevů. Nejčastější potravinovou alergií kojeneckého a batolecího věku je alergie na bílkoviny kravského mléka (ABKM).
Novinky Exprese epiregulinu a amfiregulinu má prediktivní potenciál u pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem léčených panitumumabem
Zahájení anti-EGFR terapie je běžně spojeno s vyšetřením mutačního statutu genů RAS. Sama přítomnost nemutovaných KRAS a NRAS však nemusí být dostatečnou zárukou účinnosti terapie. Studie onkologů z Belgie a Velké Británie se zaměřila na nalezení dalších prediktivních markerů pro léčbu panitumumabem.
Novinky Multiparametrická magnetická rezonance v predikci vývoje karcinomu prostaty s nízkým rizikem
Čerstvě publikovaná práce ukázala využitelnost zobrazení pomocí multiparametrické magnetické rezonance (mpMRI) a jeho interpretace pomocí PI-RADS verze 2 (Prostate Imaging Reporting and Data System) v predikci nepříznivého stavu onemocnění u pacientů s karcinomem prostaty, u nichž je vhodná aktivní surveillance.
Novinky Lorlatinib ve vyšších liniích léčby NSCLC − data z klinické praxe
Pacienti s ALK-pozitivním nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) jsou v praxi často léčeni sekvencí inhibitorů tyrosinkináz. Lorlatinib, inhibitor kinázy anaplastického lymfomu (ALK) 3. generace, je účinný i v přítomnosti řady mutací vedoucích k rezistenci na inhibitory ALK, a nabízí tedy potenciální výhody při použití v pozdějších liniích léčby. Přinášíme přehled zkušeností s tímto léčivem z programů časného a rozšířeného přístupu.
Novinky Patofyziologie a možné komplikace hyfémy
Hyféma – nahromadění krve v přední oční komoře – vzniká nejčastěji v důsledku traumatu. Mezi méně časté příčiny patří pooperační komplikace, kontuze, keratokonjunktivitida nebo hemoragická diatéza. Následující přehledový článek shrnuje patofyziologické mechanismy vedoucí ke vzniku hyfémy, její klasifikaci v klinické praxi a primární management, zejména s ohledem na prevenci možných komplikací.
Novinky Laserový zákrok u syndromu pigmentové disperze nezabrání vzniku glaukomu
Léčba vzácného syndromu pigmentové disperze laserovým zákrokem nedokáže zabránit vzniku pigmentového glaukomu ani zpomalit jeho nástup. Vyplývá to z výsledků nové studie britských autorů, která byla publikována v časopise Ophthalmology.
Novinky Garadacimab v terapii HAE − inovace v oblasti biologických léčiv mění management péče a zlepšuje kvalitu života pacientů s dalším ze vzácných onemocnění
Monoklonální protilátka garadacimab přináší významný posun v léčbě vzácného geneticky podmíněného onemocnění − hereditárního angioedému (HAE). Data z fáze III klinického hodnocení a nedávné schválení regulačními autoritami otevírají nové možnosti při dlouhodobé ochraně pacientů před atakami HAE.
Novinky KAZUISTIKA: Pacient s metastatickým kolorektálním karcinomem se synchronní lokalizací primárního tumoru v pravém i levém tračníku
V následující kazuistice je prezentována cytoredukční účinnost protilátky proti receptoru epidermálního růstového faktoru (anti-EGFR) panitumumabu přidané k chemoterapeutickému režimu v 1. linii léčby původně neoperabilního metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) s nemutovaným onkogenem RAS ani BRAF, s duplicitním primárním tumorem lokalizovaným v pravé i levé části tračníku, která byla následována radikálním kurativním chirurgickým výkonem s dosažením celkové remise onemocnění.
Novinky ADCT – jednoduchý nástroj k sebediagnostice pacientů s těžkou atopickou dermatitidou
Atopická dermatitida (AD) je chronické zánětlivé onemocnění nejen dětského věku. Může negativně ovlivňovat kvalitu života i přesto, že je léčitelná. Kontrolu a zvládání nemoci v různých oblastech života lze snadno vyhodnotit pomocí dotazníku ADCT.
Novinky Aktuální pohled na gestační diabetes mellitus v teorii i praxi
Problematice gestačního diabetu mellitu (GDM) jsme věnovali jeden z dílů našeho podcastu meditalks+ a zaměřili se v něm především na aspekty péče blízké praktickým lékařům. V rozhovoru s doc. MUDr. Ludmilou Brunerovou, Ph.D., z Diabetologického centra Fakultní nemocnice Královské Vinohrady v Praze nyní pokračujeme detailnějším pohledem na vybrané otázky, jež budou zajímat i specialisty.
Novinky Terapie akutní myeloidní leukémie s venetoklaxem – první důkazy z reálné praxe
Studie REVIVE jako první prospektivní studie provedená v podmínkách reálné praxe prokázala účinnost režimu terapie zahrnujícího venetoklax u pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML). Přináší i výsledky u podskupin nemocných, kteří byli vyřazeni z registračních studií.
Novinky Správné dávkování bukálních tablet fentanylu pro průlomovou bolest
Průlomovou bolest lze definovat jako přechodné vzplanutí bolesti, které přichází spontánně nebo je vyvoláno působením specifického předvídatelného či nepředvídatelného faktoru i přes relativně stabilní kontrolu základní bolesti. Typicky se vyskytuje u onkologických pacientů, a to až u 2/3 z nich. Vhodnou záchrannou medikací jsou transmukózní tablety s fentanylem, především díky rychlému nástupu a krátkému, ale dostatečně silnému účinku.
Novinky Duševní zdraví jako opomíjené téma u pacientů s psoriázou
Psoriáza je zánětlivé neinfekční onemocnění postihující především kůži, popřípadě nehty, avšak u části pacientů se manifestuje jako tzv. psoriatická artritida. Pro minimalizaci negativního dopadu těchto stigmatizujících obtíží na každodenní život pacientů je klíčová nejen optimální farmakoterapie, ale i podpora duševního zdraví.
Novinky Úporné výsevy bradavic někdy vyžadují systémové řešení
Virové bradavice jsou zcela běžným infekčním onemocněním, které postihuje děti i dospělé. Mírnější kožní projevy obvykle zvládáme topickou léčbou − například exkochleací, tekutým dusíkem, někdy postačí keratolytické přípravky. Ale při úporných dlouhotrvajících projevech, kde topická léčba nestačí, je vhodné doporučit vyšetření imunologem a hledat řešení systémové. Tak tomu bylo i u pacientky, jejíž případ prezentujeme v následujícím textu.