VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Souhrn aktuálních doporučení pro léčbu migrény
Vstup monoklonálních protilátek proti CGRP nebo jeho receptoru na trh s léčivy si vyžádal aktualizaci terapeutických doporučení. Přinášíme souhrnný pohled na možnosti akutní a profylaktické léčby migrény vycházející z pomocného materiálu pro řešení bolestí hlavy v primární péči, který v roce 2019 vypracovala skupina odborníků pod záštitou Světové zdravotnické organizace (WHO) ve spolupráci se členy European Headache Federation. Tato doporučení jsou aktualizovanou verzí první edice publikované před 11 lety.
Novinky Klopidogrel s aspirinem a funkční výsledky po prodělané TIA či malé mrtvici
Mozkový iktus s velkým neurologickým deficitem je v průběhu prvních pár týdnů po prodělané TIA či malém iktu častou komplikací. Použití kombinované protidestičkové léčby klopidogrelu s aspirinem může vést nejen ke snížení rizika rozvoje velkého iktu, ale zároveň i k lepším funkčním výsledkům u léčených pacientů.
Novinky Když příčinou hematomů u antikoagulovaných pacientů není antikoagulans – kazuistika
Ne každé krvácení při antikoagulaci, zvláště pohybujeme-li se v terapeutickém rozmezí, lze přikládat této léčbě. Zejména u starších osob a při výskytu typických plošných hematomů je nutno myslet na jinou příčinu, jakou může být například získaná hemofilie A. Jak lze takový případ zachytit a co lze udělat pro zlepšení prognózy pacienta, ukazuje i následující kazuistika.
Novinky Intrauterinní inseminace a její úspěšnost
Intrauterinní inseminace (IUI) je jednoduchá, šetrná a finančně nenáročná metoda pro léčbu neplodnosti.
Novinky Diagnostika transthyretinové amyloidózy je výzva: užitečný přehled doporučených vyšetření nejen pro neurology
Odpověď na otázku jak nejvíce pomoci nemocným s transthyretinovou amyloidózou je snadná. Včasnou diagnostikou. Pacienti s hereditární formou této nemoci trpí progresivním život ohrožujícím onemocněním a nejvíce profituji z nasazení adekvátní terapie v jeho časných stadiích. V dnešní době přitom máme k dispozici řadu vyšetření, jež umožnují odhalit onemocnění brzy a správně. V kostce shrnujeme základní diagnostické kroky.
Novinky Souvisí zánět s hypertenzí? A co to znamená pro praxi?
Zdánlivě nejasnou spojitost mezi zánětem a hypertenzí se ve své přednášce v rámci XXXII. výročního sjezdu České kardiologické společnosti pokusila osvětlit MUDr. Petra Vysočanová z Interní kardiologické kliniky LF MU a FN Brno. Upozornila zejména na fakt, že všechna chronická zánětlivá onemocnění prostřednictvím prozánětlivých faktorů potencují hypertenzi, že zvýšenou hladinu zánětlivých parametrů lze u pacientů s hypertenzí snížit antihypertenzní léčbou, především inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi), a že u hypertoniků nelze zapomínat na intervence týkající se všech rizikových faktorů včetně nekardiovaskulárních komorbidit.
Novinky Primární noční enuréza (MUDr. Jana Leichmannová)
Enuréza je klasifikována jako mimovolní noční pomočování u dítěte staršího 5 let. Nejčastějším typem je primární noční enuréza (PNE), která přetrvává od narození, tedy bez suché pauzy, a není doprovázena příznaky jiné organické či duševní poruchy.
Novinky Lonquex v profylaxi neutropenie navozené chemoterapií
Přípravek Lonquex obsahuje lipegfilgrastim, růstový faktor stimulující kolonie granulocytů (G-CSF) s prodlouženou působností. Je indikovaný ke zkrácení doby trvání neutropenie a snížení výskytu febrilní neutropenie (FN) u dospělých a dětí ve věku od 2 let léčených cytotoxickou chemoterapií pro maligní nádorové onemocnění (s výjimkou chronické myeloidní leukémie a myelodysplastických syndromů).
Novinky Při sexuální dysfunkci je vhodné myslet i na poruchy spánku
Recentně publikovaný přehledový článek autorů z Harvardovy univerzity se zabývá souvislostí a vzájemným ovlivňováním jednotlivých poruch spánku a mužské sexuální dysfunkce.
Novinky Pacienti s divertikulitidou mají vyšší riziko karcinomů tlustého střeva
V časopisu Annals of Surgery byla nedávno publikována zajímavá studie, která zkoumala souvislost mezi divertikulitidou a karcinomy tlustého střeva v celonárodní studii analyzující dlouhodobě (18 let) sbíraná data.
Novinky Normotenzní glaukom: prevalence a zásady terapie
Normotenzní glaukom je definován jako typ glaukomu s otevřeným úhlem, u kterého je léčebně neovlivňovaný nitrooční tlak v mezích určitého statistického rozmezí, které je obvykle nižší než 21 mmHg.
Novinky Vliv volby antikoagulans na spontánní echokontrast v levé síni
Při jícnové echokardiografii je v levé síni možné pozorovat nejen přítomnost trombů, ale i takzvaný spontánní echokontrast (SEK), který je obrazem stázy krve. Jak vlastní přítomnost, tak intenzita SEK byly označeny za významné prediktory rizika tromboembolických příhod, zejména u pacientů s nevalvulární fibrilací síní. Byla popsána řada faktorů predisponujících ke vzniku SEK levé síně. Je otázkou, zda jedním z těchto faktorů může být i zvolená modalita antikoagulační léčby u pacientů s fibrilací síní. Dabigatran v plné dávce je v této indikaci spojen s nižším rizikem mozkové příhody a systémové embolizace než antikoagulační léčba warfarinem. Srovnáním těchto dvou antikoagulancií se zabývala retrospektivní studie japonských autorů.
Novinky Není migréna jako migréna: Co pociťují ženy a co muži?
Migréna je obecně považována za „ženské“ onemocnění. Její výskyt, trvání a závažnost bývá vyšší u žen, u nichž je také častěji tato diagnóza stanovena. Je však migréna opravdu vázaná na něžné pohlaví, anebo nám něco uniká? O dané problematice diskutovali odborníci na 17. evropském kongresu o bolestech hlavy (EHC – European Headache Congress), který proběhl v prosinci loňského roku v Barceloně.
Novinky Do jaké míry chrání prodělání COVID-19 před těžkým průběhem reinfekce – výsledky metaanalýzy
Dosud největší práce svého druhu publikovaná v časopisu Lancet v únoru 2023 zahrnující i česká data ukázala, že prodělání infekce COVID-19 jakoukoli variantou viru SARS-CoV-2 chrání před reinfekcí s těžkým průběhem minimálně stejně dobře jako 2 dávky mRNA vakcíny proti tomuto viru.
Novinky Vliv dlouhodobé antikoagulace na dávkování heparinu v průběhu katetrizační ablace síní
Se stále častější indikací tzv. nových antikoagulancií (NOACs) se objevila otázka, jaký je jejich vliv na potřebnou dávku heparinu v průběhu katetrizační ablace síní ve srovnání s warfarinem.
Novinky Rizika nedostatečné hygieny snímatelných zubních náhrad a aktuální doporučení pro její správné provádění
Důsledná hygiena snímatelných zubních náhrad je nezbytná k zachování jejich dobré funkce, komfortu nošení i k předcházení potenciálním infekčním rizikům, jak lokálním, tak systémovým. Obecně doporučované přístupy zahrnují mechanické čištění i čištění a potlačení růstu plaku chemickou cestou. Prostředky vhodné pro čištění zubních náhrad zahrnují více skupin sloučenin, z nichž každá má jiný mechanismus účinku.
Novinky Vliv cvičení na nespecifické chronické bolesti dolní části zad
Bolesti zad jsou závažným zdravotním problémem v západních zemích, přibližně 60–80 % dospělých se v životě setká s epizodou bolestí dolní části zad. Systematický přehled publikovaný v časopisu Healthcare zkoumá vliv cvičení a fyzické aktivity v terapii nespecifických bolestí dolní části zad.
Novinky Dokážeme predikovat efekt antidepresiv pomocí mastných kyselin?
„Ty prášky na nervy už brát nebudu! Vždyť já na tom pohřbu ani brečet nemohla,“ sdělila mi jednou výhružně pacientka. Představy pacientů a lékařů o antidepresivní léčbě se samozřejmě mohou lišit. Pokud bychom však mohli predikovat, které z mnoha antidepresiv bude pro konkrétního pacienta nejefektivnější, compliance k léčbě by jistě vzrostla. Odpovědí jsou možná polynenasycené mastné kyseliny.
Novinky Hashimotova tyreoiditida – klinická a diagnostická kritéria
Hashimotova tyreoiditida je v současnosti považována za nejčastější autoimunitní chorobu. Jedná se o komplexní onemocnění, u kterého ani po více než 100 letech od jeho popsání neznáme žádný druh prevence ani kauzální léčby.
Novinky Přidání diuretika do fixní trojkombinace s telmisartanem a amlodipinem zlepšuje antihypertenzní účinnost
K léčbě hypertenze jsou čím dál častěji využívány tzv. fixní kombinace antihypertenziv. Jejich výhodou je ovlivnění krevního tlaku různými mechanismy i lepší adherence pacientů. Studie japonských autorů hodnotila účinek fixní trojkombinace telmisartanu, amlodipinu a hydrochlorothiazidu u jedinců s esenciální hypertenzí nedostatečně kompenzovanou dvojkombinací telmisartan/amlodipin.
Články časopisu Nově používané molekuly v cílené léčbě akutní myeloidní leukemie – jejich nežádoucí účinky, komplikace terapie a významné lékové interakce
Ač je akutní myeloidní leukemie onemocnění s rostoucí incidencí, v posledních desetiletích nedošlo v její léčbě k radikálnímu posunu k lepšímu a prognóza pacientů se zlepšuje pouze pozvolna. V posledních několika letech se však v terapii akutní myeloidní leukemie objevují léčiva, která reprezentují tzv. cílenou léčbu a mají jistou zásluhu na zlepšení. Článek je zaměřen na přehled základních farmakologických vlastností nových léčiv používaných v terapii akutní myeloidní leukemie, zejména na mechanizmus účinku, nejčastější nežádoucí účinky a jejich management či lékové interakce z pohledu klinického farmaceuta.
Novinky Novinky v léčbě srdečního selhání: expertní konsenzus z května 2019
Výzkum na poli farmakologické, přístrojové i invazivní léčby srdečního selhání jde rychle vpřed. Asociace pro srdeční selhání při Evropské kardiologické společnosti (HFA ESC) proto začátkem roku 2019 pozvala přední odborníky k diskusi nad novinkami v této oblasti. Jejich jednotný postoj byl následně publikován a my vám přinášíme jeho praktické shrnutí.
Novinky Endotel jako společná oběť hypertenze a dyslipidémie
Ač jsou dnes možnosti kompenzace kardiovaskulárních (KV) rizikových faktorů velmi široké, probádané a dobře známé a léčba těch nejčastějších obvykle spočívá v užití jedné, nejvýše několika tablet 1× denně, není v české populaci dosahováno uspokojivých cílů této kompenzace. Podíl jedinců s nezjištěnou, neléčenou a nekompenzovanou hypertenzí a dyslipidémií je v Česku stále vysoký a pokulhává nejen za západní, ale i za východní Evropou. Současný výskyt těchto nejčastějších rizikových KV faktorů znamená vzájemně se potencující zničující účinky na cévní endotel. Nabízí ovšem také šanci významně snížit riziko rozvoje aterosklerózy a jejích důsledků při současné kompenzaci obou těchto „nepřátel“ zdravé cévní stěny.