VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Srovnání nákladů na léčbu bolesti při osteoartróze – tramadol a paracetamol versus NSAIDs
Revmatická onemocnění postihují významnou část populace (20 %), a mají tedy výrazný ekonomický dopad na zdravotnictví. Ve Španělsku proběhla analýza nákladů na tři běžně využívané způsoby léčby bolesti, která provází osteoartrózu (OA).
Novinky Nová perorální antikoagulancia v reálné praxi
Mohou data z reálného života přispět ke klinickému rozhodování o antikoagulaci v prevenci CMP/SE u nemocných s nevalvulární fibrilací síní (FS)? Tak znělo téma diskuse s experty pořádané v pondělí 29. srpna na otevřeném fóru v průběhu letošního výročního kongresu ESC.
Novinky Možnosti antikoagulační terapie během katetrizační ablace pro fibrilaci síní: bezpečnost a efektivita přemostění dabigatranem v porovnání s přerušením terapie NOACs
Katetrizační ablace je zavedenou metodou terapie supraventrikulárních i komorových arytmií. Pacienti s fibrilací síní by měli rovněž užívat antikoagulační léčbu v rámci prevence tromboembolických příhod, a to i přímo během ablace. V současné době roste počet pacientů léčených novými antikoagulancii (NOACs), užívání přímých inhibitorů faktoru Xa však přináší riziko život ohrožujícího krvácení během katetrizačního výkonu v případě, že ve zdravotnickém zařízení není dostupné specifické antidotum. Mezi možnosti prevence této komplikace patří krátkodobé převedení pacienta na dabigatran nebo úplné přerušení terapie NOACs s dočasným zajištěním heparinem. Cílem prezentované studie bylo porovnat bezpečnost a využitelnost obou zmíněných metod.
Novinky Známky zánětu a bronchiální hyperreaktivity u dětí s astmatem, které jsou ve škole vystaveny zvířecímu alergenu obsaženému v prachu
Mnohé studie potvrdily přítomnost zvířecích alergenů v prachu ze školy.
Novinky Preferovaná forma podání rituximabu v terapii nonhodgkinských lymfomů
Recentní klinické studie prokázaly efektivitu a bezpečnost kombinace rituximabu s chemoterapií v léčbě indolentních a agresivních forem nonhodgkinských lymfomů (NHL). Rituximab je dostupný v intravenózní či subkutánní formě, obě jsou v Evropě schváleny. Cílem randomizované studie PrefMab byla analýza preference aplikační cesty u pacientů s NHL léčených rituximabem.
Novinky Proměnné při léčbě klopidogrelem: inhibitory protonové pumpy i genetické polymorfismy
Klopidogrel u části pacientů nepřináší dostatečný antiagregační efekt. Pro optimalizaci léčby je dobré vyhnout se ovlivnitelným faktorům snižujícím jeho účinnost a zároveň počítat s těmi neovlivnitelnými.
Novinky Výrazné zlepšení antitrombotické odpovědi na klopidogrel s použitím nového konjugátu
Klopidogrel je široce používán v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou (ASA) v duální antiagregační léčbě u pacientů s akutním koronárním syndromem. Navzdory svému uplatnění v kardiologii má jeho použití některé nevýhody, jako jsou velká interindividuální variabilita a opožděný nástup účinku a nežádoucí interakce s jinými léky. Tyto nevýhody by měl překonat nový konjugát.
Novinky Jak dál u pacientů s CLL po vysazení venetoklaxu?
Standardem péče pro dosud neléčené pacienty s chronickou lymfocytární leukemií (CLL) je terapie založená na venetoklaxu. Management další léčby v případě, že je třeba venetoklax vysadit, zatím ovšem zůstává nepříliš probádanou oblastí, bez standardizovaných postupů.
Novinky Optimalizace podávání romiplostimu v léčbě ITP
Ve svém čerstvě publikovaném přehledovém článku autoři z několika amerických pracovišť shrnují poznatky k roli romiplostimu v léčbě imunitní trombocytopenie (ITP) a jeho účinnosti i bezpečnosti. Mimo jiné přinášejí nejnovější data o jeho časném podávání již 3 měsíce po vzniku choroby, dále se zaobírají možností dosažení remise bez nutnosti dalšího podávání léčby a neopomíjejí ani praktické aspekty terapie.
Novinky Užití 30% trichloroctové kyseliny při stomatologickém ošetření hemofiliků
Ve stomatologické péči o pacienty s hemofilií je nezbytné zvládnout krvácení a také předcházet zranění, které by bylo způsobeno samotným stomatologickým zákrokem. Krvácení může být způsobené drážděním sliznice, například zubním kamenem nebo přítomností plaku. Ke stomatologickému ošetření krvácející gingivy či sliznic může být použito více různých způsobů. Jedním z mnoha terapeutických přístupů je použití 30% trichloroctové kyseliny (TCA).
Novinky Účinnost a bezpečnost inhibitorů dipeptidylpeptidázy 4 v kombinaci s metforminem
Inhibitory dipeptidylpeptidázy 4 (DPP-4i) jsou v léčbě diabetu mellitu 2. typu v poslední době využívány stále častěji, protože mají výrazně méně nežádoucích účinků než ostatní dostupné neinzulinové preparáty. Bohužel v monoterapii mají menší schopnost snižovat hodnoty glykovaného hemoglobinu (HbA1c) než ostatní preparáty, proto jsou často využívány v kombinované léčbě.
Novinky On-demand versus profylaxe – subjektivní hodnocení
Substituční léčba deficitním koagulačním faktorem se stala bezpochyby významným faktorem ovlivňujícím kvalitu života pacientů s hemofilií. Autoři z Frankfurtu nad Mohanem se zaměřili na subjektivní vnímání a hodnocení takovéto léčby německými hemofiliky.
Novinky Rizikové faktory progrese výpadků zorného pole u pacientů s léčeným glaukomem
Cílem studie uveřejněné v časopise Archives of Ophthalmology bylo určit proměnné (závislé nebo nezávislé na výši nitroočního tlaku – NOT), které jsou asociovány s progresí výpadků zorného pole u léčeného glaukomu.
Novinky RENÁLNÍ DENERVACE – BUDOUCNOST NEBO ZKLAMÁNÍ
Renální denervace je novou metodou v terapii farmakorezistentní hypertenze, která spočívá v selektivním přerušení sympatických vláken v adventicii renálních tepen. Dosud nebyly publikovány výsledky randomizovaných zaslepených studií, které by prokázaly efektivitu tohoto zákroku. Budoucnost ukáže, jestli bude metoda široce indikována v léčbě hypertenze či jiných chorob, které souvisejí se zvýšenou aktivitou sympatiku, nebo najde uplatnění pouze u selektovaných skupin pacientů nebo se stane slepou cestou lidského poznání.
Novinky Trabekulektomie ve 21. století
Multicentrická průřezová studie, do které bylo zařazeno 428 očí 395 pacientů, si kladla za cíl zhodnotit účinnost a bezpečnost trabekulektomie ve Velké Británii.
Novinky Na ochranu před klíšťovou encefalitidou stačí v létě 14 dnů
Dvě zdaleka nejčastější onemocnění přenášená klíšťaty jsou lymeská borelióza a klíšťová encefalitida.
Novinky Proč dnes nemáme vakcínu proti lymeské borelióze?
Již v devadesátých letech minulého století byly v USA vyvinuty dvě různé vakcíny proti lymeské borelióze. Ale i když u obou vakcín byly prokázány dobrá účinnost i jejich bezpečnost, záhy byly staženy z trhu. Co se přihodilo?
Novinky Léčba hypertenze kombinací antihypertenziv v nízkých dávkách − analýza 354 randomizovaných klinických studií
Autoři metaanalýzy publikované v British Medical Journal zjišťovali, jaké je průměrné snížení krevního tlaku, prevalence nežádoucích účinků a redukce rizika cévní mozkové příhody (CMP) a ischemické choroby srdeční (ICHS) u 5 hlavních skupin antihypertenziv s ohledem na jejich dávku a použití v monoterapii nebo v kombinaci.
Novinky Perorálně podávaný berotralstat v prevenci atak hereditárního angioedému
Berotralstat představuje perorální lék podávaný 1× denně, který byl vyvinut v prevenci atak hereditárního angioedému (HAE). Jedná se o inhibitor kallikreinových proteáz, které zastávají klíčovou úlohu v patogenezi tohoto onemocnění. Klinická studie fáze III, jejíž výsledky byly recentně publikovány v Journal of Allergy and Clinical Immunology, hodnotila účinnost a bezpečnost 2 dávkovacích režimů berotralstatu v porovnání s placebem u pacientů s HAE.
Novinky Brentuximab vedotin u pacientů s R/R cHL v reálném světě: Co lze očekávat?
Jak si v reálné praxi vede brentuximab vedotin (BV) coby udržovací terapie u pacientů s relabujícím či refrakterním klasickým Hodgkinovým lymfomem (R/R cHL), kteří podstoupili autologní transplantaci krvetvorných kmenových buněk (HCT) a jsou ve vysokém riziku jejího selhání? Tuto otázku si položili autoři z Mezinárodního lékařského výzkumného centra krále Abdulláha při Univerzitě pro zdravotní vědy krále Saúda bin Abdulázíze v Rijádu. Své poznatky přiblížili v posterové prezentaci během letošního virtuálního kongresu Evropské skupiny pro transplantaci krve a kostní dřeně (EBMT 2022).
Novinky Management obrovskobuněčné arteritidy a polymyalgia rheumatica
Obrovskobuněčná, někdy také temporální arteritida je vaskulitida postihující střední a velké cévy, která vede až ke kritickým ischemiím. Jedná se o jednu z nejčastějších příčin akutní ztráty vidění a slepoty.
Novinky Podávání inhibitorů RAAS u českých pacientů se srdečním selháním v reálné praxi
Dílčí analýza dat z celostátního registru hrazené zdravotní péče věnovaná epidemiologii srdečního selhání v Česku ukázala, jak byly v reálné praxi v letech 2012–2018 u pacientů s tímto onemocněním využívány inhibitory renin-angiotenzin-aldosteronového systému (RAAS), tj. inhibitory angiotenzinkonvertázy (ACEi), blokátory receptorů AT1 pro angiotenzin II (ARBs, sartany) a inhibitory angiotenzinového receptoru a neprilysinu (ARNI).
Novinky Polatuzumab-vedotin a periferní neuropatie – analýza rizika
Polatuzumab-vedotin je konjugátem protilátky a cytostatika. Klinické studie fáze I a II prokázaly účinnost tohoto léčiva u pacientů s nehodgkinským lymfomem (NHL) v monoterapii nebo v kombinaci s rituximabem. Poměrně častým nežádoucím účinkem této léčby je ovšem periferní neuropatie (PN). Cílem prezentované práce bylo navrhnout model, který by kvantifikoval riziko PN v korelaci s expozicí konjugátu a délkou léčby.
Novinky Interaktivní kazuistika: AATD – deficit alfa-1-antitrypsinu
Prezentujeme kazuistiku muže, kterému bylo v době prvního kontaktu s plicním lékařem 41 let. Přišel s projevy alergické sezónní rinokonjunktivitidy, s prokázanou přecitlivělostí na jarní stromy, traviny a roztoče, jinak zdráv, chovatel papoušků. Jde o bývalého kuřáka, s náloží vykouřených cigaret 20 krabičkoroků. Byl vyšetřen pro námahovou dušnost, kašel, opakované respirační infekty a pískoty. Zkuste si spolu s námi projít dalším diagnostickým postupem a rozvahou, kde můžete volit mezi jednotlivými možnostmi. Současně si ověříte, zda jste postupovali správně, spolu s odůvodněním daného kroku.