Haemophilia Joint Health Score (HJHS) je velmi užitečný nástroj k posouzení efektu profylaktického podávání deficitního srážlivého faktoru u pacientů s hemofilií. HJHS se používá k zachycení časných kloubních změn, zejména u dětí ve věku 4–18 let.
Haemophilia Joint Health Score (HJHS) je velmi užitečný nástroj k posouzení efektu profylaktického podávání deficitního srážlivého faktoru u pacientů s hemofilií. HJHS se používá k zachycení časných kloubních změn, zejména u dětí ve věku 4–18 let. Jeho používání u dospělých, kterým je dlouhodobě podávána profylaktická terapie, může být ovlivněno řadou faktorů a interpretace malých změn může být obtížnější. Některé z těchto změn mohou být také spojeny se zraněními vzniklými při sportu. Pokud se skóre HJHS použije k posouzení stavu kloubů dospělých zdravých mužů bez hemofilie, kteří aktivně sportují, mohou výsledky pomoci také interpretaci skóre u hemofilických pacientů.
Ve studii pocházející z Utrechtu v Holandsku byla hodnocena HJHS skóre v kohortě mladých zdravých sportovců. Celkem bylo skóre HJHS, ale také MRI zobrazení kotníků a kolen posuzováno u 30 mladých mužů ve věku 18–26 let, kteří sportovali 1–4× týdně. Současně byla dokumentována také všechna zranění. Medián věku těchto mužů byl 24,3 roku (rozmezí 19,0–26,4 roku) a medián frekvence sportovních aktivit byl 3/týden (rozmezí 1–4). Celkem u 6 kloubů bylo zaznamenáno také zranění spojené se sportem (5× koleno a 1× kotník). Medián celkového skóre HJHS byl 0 z možných 124 (rozmezí 0–3), přičemž u 60 % jedinců nebyly zaznamenány vůbec žádné abnormity kloubů, a tedy HJHS skóre. Při vyšetření magnetickou rezonancí byly všechny klouby bez patologie.
Výsledky této studie naznačují, že časté sportování a zranění spojená se sportem nejsou zrcadlena ve změně skóre HJHS. Tato data mohou napomoci lékařům, kteří poskytují péči hemofilikům, při hodnocení jejich životního stylu a v doporučeních týkajících se sportu zejména u pacientů, kteří dostávají pravidelnou profylaktickou substituci.
(eza)
Zdroj: Sluiter D., et al. Haemophilia Joint Health Score in healthy adults playing sports. Haemophilia – publikováno online 24. října 2013; doi: 10.1111/hae.12290
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
