Novinky
Význam monitorování hladiny anti-Xa u pacientů užívajících profylaktické dávky enoxaparinu − série kazuistik
Nádory, přítomnost centrálního žilního vstupu a chirurgické zákroky znamenají v případě žilního tromboembolismu (VTE − venous thromboembolism) riziko. Proto se onkologickým pacientům po chirurgickém zákroku podává jako pooperační profylaxe nízkomolekulární heparin, například enoxaparin. Ukazatelem účinnosti a bezpečnosti enoxaparinu je hladina anti-Xa (aFXa). Její monitorování a individuální dávkování enoxaparinu dle hladin se u chirurgických pacientů s enoxaparinovou profylaxí provádí stále častěji. Důležité je však vždy racionálně interpretovat...
Užívání PPI v závislosti na jídle aneb Co možná vaši pacienti nevědí
Základní podmínkou úspěšné léčby je compliance pacientů. A nezbytným předpokladem compliance je informovanost. Inhibitory protonové pumpy jsou skupina léčiv, u níž jsou tyto vztahy obzvláště patrné.
Panitumumab + FOLFOX je u levostranného kolorektálního karcinomu bez mutace RAS účinnější než chemoterapie ± bevacizumab
Výsledky nedávno publikované retrospektivní analýzy 2 studií s panitumumabem potvrdily, že u pacientů s metastazujícím kolorektálním karcinomem (mCRC) s divokým typem (wild-type) onkogenu RAS (wtRAS)...
Diabetik v péči psychiatra – specifika léčby. Jak léčit depresi u pacientů se somatickými komorbiditami?
Výskyt deprese u diabetiků je 2–3× vyšší než u nediabetické populace. Provázanost těchto onemocnění lze sledovat například v oblasti cirkadiánních rytmů, u metabolických a zánětlivých parametrů, ale i...
Gastrointestinální bezpečnost přímo působících perorálních antikoagulancií – rozsáhlá populační studie
Přímo působící perorální antikoagulancia (DOACs, dříve NOACs) jsou relativně novou skupinou antikoagulancií, kterou lze použít v prevenci cévní mozkové příhody a při léčbě i prevenci hluboké žilní trombózy...
Vliv apixabanu na výskyt mozkových infarktů a mikrokrvácení – výsledky studie AVERROES-MRI
Subklinické (tzv. němé) mozkové příhody jsou mozkové infarkty nebo krvácení nalezené při vyšetřeních pomocí zobrazovacích metod, i když pacient cévní mozkovou příhodu nemá v anamnéze. Nejčastější manifestací...
Trombóza navzdory tromboprofylaxi u onkologických pacientů: terapie a prognóza
Rekurence žilního tromboembolismu při probíhající antikoagulační terapii je vysoce nepříznivým prognostickým znakem u onkologicky nemocných. Jaký léčebný postup je vhodné zvolit a jaké lze očekávat výsledky?
Detoxikace pomocí karlovarských pramenů: metoda dr. Mayra má uplatnění nejen v gastroenterologii
Očista organismu a celkové posílení imunity podle pravidel stanovených rakouským lékařem F. X. Mayrem – to je soubor procedur využívajících karlovarské minerální prameny. Pacienti s řadou onemocnění,...
Cirkulující nádorové buňky: „Tekutá biopsie“ již brzy v praxi?
Neinvazivní analýza mutací, zhodnocení schopnosti metastazovat nebo sledování odpovědi na léčbu. To vše nám mohou cirkulující nádorové buňky (CTC) umožnit při boji s kolorektálním karcinomem.
Účinná kontrola průlomových bolestí u mnohočetného myelomu
Následující kazuistika ukazuje efektivní kontrolu průlomových bolestí při podávání bukální tablety fentanylu u pacienta s mnohočetným myelomem.
Redukované dávky nových perorálních antikoagulancií u fibrilace síní
Efektivitou a bezpečností redukovaných dávek nových perorálních antikoagulancií u pacientů s fibrilací síní se zabýval článek dánských autorů publikovaný v tomto roce v British Medical Journal.
Tromboprofylaxe a léčba žilní trombózy u onkologických pacientů
Větší riziko tromboflebitidy u pacientů s onkologickým onemocněním poprvé popsal před více než 150 lety Armand Trousseau. Dysregulace koagulační kaskády vedoucí k žilní trombóze, krvácení nebo diseminované...
Potenciál protektivního působení kombinované perorální kontracepce ve vztahu k revmatoidní artritidě
Revmatoidní artritida se asi 2−3× častěji vyskytuje u žen než u mužů a předpokládá se, že svůj podíl na tom mají i pohlavní hormony a kolísání jejich hladin. Rozsáhlá švédská studie ukázala, že především...
Záchranná medikace u průlomové bolesti
Nádorová bolest je komplexní problém, který zahrnuje složku nociceptivní i neuropatickou, často se přidává i bolest jiného neonkologického typu (např. přidružená k ICHS či při degenerativních chorobách)....
Opioidy v léčbě nádorové bolesti
Pacienti trpící chronickou bolestí nebývají i přes nespočet publikovaných doporučených postupů stále adekvátně léčeni a nejsou u nich používány na důkazech založené a ověřené strategie léčby. Bolest je...
Kongresy
Odborné události ze světa medicíny
7. 10.
Tato již tradiční akce se opět koná pod odbornou záštitou prof. MUDr. Jarmily Čelakovské, Ph.D., pře...
10. 10.
Všechny kongresy
Nejčtenější tento týden
- Hodnocení symetrie mandibuly u pacientů s jednostranným zkříženým skusem před rychlou palatinální expanzí a po ní
- Poruchy výslovnosti u dětí v německém jazyce - přehled
- Poruchy polykání ve stáří
- Od jakého věku povolit požívání alkoholu?
- Vliv léčby předčasné ejakulace na sexuální funkci páru