Léčba akutní pooperační bolesti z pohledu ortopeda
Každý z operačních výkonů je spojen s větší či menší pooperační bolestí. Bolest je subjektivní, nepříjemná empirie spojená pooperačně se skutečným akutním poškozením tkání. Nedostatečná pooperační analgezie může mít vliv na různé systémy: oběhový, dýchací, trávicí nebo imunitní. Může se vyskytnout zvýšené riziko deliria, deprese a poruch spánku včetně následně zvýšené incidence chronické pooperační bolesti. U dětí může mít nedostatečná pooperační analgezie za následek i změny chování, které mohou trvat až 1 rok.
Analgezie po operaci − stále nedoceněný problém
V České republice se ročně podá více než 800 tisíc celkových a regionálních anestezií, což znamená přinejmenším stejný počet operačních výkonů spojených s určitou mírou pooperační bolesti. Strach z bolesti...
Nová doporučení EULAR pro léčbu psoriatické artritidy - přehled pro praktické lékaře
Od vydání „Doporučení pro léčbu psoriatické artritidy“ Evropské ligy proti revmatismu (EULAR) v roce 2012 se objevily nové poznatky o léčbě této nemoci. Po systematickém studiu literatury týkající se...
Výhody užívání kombinovaných orálních kontraceptiv u žen v perimenopauze
Kombinovaná orální antikoncepce je dnes v Evropě běžně používána. Její výhody nespočívají pouze v zabránění graviditě; brzy se může stát významnou i v léčbě žen v perimenopauze.
Problematika adherence v léčbě diabetu mellitu
Adherence v léčbě diabetu mellitu je multidimenzionální a rozhodně nedosahuje 100 %. Lze ji zlepšit behaviorálními intervencemi a intervencemi na úrovni zdravotnických systémů.
Alergenová imunoterapie u atopické dermatitidy
Alergenová imunoterapie v léčbě atopické dermatitidy je předmětem živé diskuse − podle některých odborníků je alergická složka zásadní, jiní zdůrazňují dysfunkci kožní bariéry a alergie je podle nich...
Adherence pacientů po prodělaném infarktu myokardu k léčbě statiny
Ischemická choroba srdeční je celosvětově hlavní příčinou morbidity i mortality. U pacientů po prodělaném infarktu myokardu (IM) je hlavním rizikovým faktorem dalšího IM hladina cholesterolu, kterou lze...
Vliv adherence k léčbě statiny na jejich účinek v reálné praxi
Zvýšení hladiny LDL cholesterolu (LDL-c) v séru je spojeno s nárůstem kardiovaskulární morbidity a mortality. Ze všech hypolipidemik snižují hladinu LDL-c nejúčinněji statiny, které jsou proto v této...
Adherence pacientů k léčbě diabetu mellitu
Prevalence diabetu mellitu (DM) rapidně stoupá, v současnosti žije na světě 422 milionů dospělých diabetiků. Pacienti s chronickými onemocněními, jako je DM, mají často nízkou adherenci k léčbě, a profitují...
Léčba atopické dermatitidy u dospělých – obecný přehled
Atopická dermatitida představuje chronické relabující kožní zánětlivé onemocnění. U postiženého jedince se spojují genetické vlohy pro dysfunkci kožní bariéry a neuroimunologickou dysbalanci s působením...
Noční počůrávání a chrápání? Mohou spolu souviset
Stále ještě pátráte po tom, proč se váš potomek v noci počůrává? Zkuste si v noci poslechnout, jak dýchá. Pokud dítě chrápe nebo špatně a přerývaně oddychuje, možná je váš problém vyřešen.
Kostní hmota a HAK − účinek závisí na věku
O vlivu endogenních a exogenních pohlavních hormonů na kostní metabolismus toho bylo publikováno již mnoho. Jedná se o složitou problematiku, ale výstupy pro praxi jsou vlastně jednoduché − účinek se...
Vliv užívání perorální antikoncepce na kostní hmotu u žen ve věku 26–36 let
Souvislost mezi užíváním hormonální antikoncepce a denzitou kostní hmoty zůstává kontroverzním tématem. Studie publikovaná v roce 2011 v časopisu Osteoporosis International pracovala s hypotézou, že užívání...
Statinová intolerance a riziko opakované hospitalizace pro ischemickou chorobu srdeční − retrospektivní kohortová studie
Statinová intolerance zvyšuje riziko rekurence infarktu myokardu (IM) a opakované hospitalizace pro ischemickou chorobu srdeční (ICHS), jak prokázala mj. následující americká retrospektivní kohortová...
Roztroušená skleróza a mateřství
Roztroušená skleróza (RS) nemá významný vliv na schopnost otěhotnět, na vývoj plodu ani na průběh a výsledek těhotenství. To platí pro onemocnění mužů i žen, proto by pacienti měli být v reprodukčních...