Postmenopauza není jen o návalech... aneb jak řešit vulvovaginální potíže pacientek

KOMERČNÍ SDĚLENÍ

Menopauza a její projevy

Klimakterium je přirozenou fází života ženy, kdy postupně dochází k ukončení menstruačního cyklu a ztrátě plodnosti, přičemž průměrný věk samotné menopauzy (poslední menstruační krvácení, po kterém již žena nekrvácí celý rok) je v Česku okolo 51 let. Dopady poklesu estrogenu nejsou zanedbatelné, přibližně 75 % žen trpí vazomotorickými příznaky (návaly horka, pocení, nervozita, poruchy spánku). Závažnější jsou však organické změny spojené s estrogen-deficitním syndromem jako například osteoporóza, kardiovaskulární rizika a především atrofická vaginitida.^{1, 2}

Tento klinicky dominantní příznak je způsobený atrofizací vaginální sliznice, ztrátou obranyschopnosti pochvy na základě vymizení přirozeného vaginálního mikrobiomu a zvýšení pH prostředí. Atrofie vaginální sliznice se projevuje suchostí, pálením, svěděním, dyspareunií a vyšší náchylností k infekcím. Urologické symptomy zahrnují časté močení, urgentní mikci nebo inkontinenci. Tyto potíže jsou pro pacientky mnohdy více zatěžující než samotné návaly.^{1, 2}

Pro lepší kvalitu života žen s vaginální atrofií

Nový léčivý přípravek na lékařský předpis ve formě vaginálního krému Estriol Wolff^® je indikovaný k léčbě příznaků vaginální atrofie v důsledku nedostatku estrogenu u žen po menopauze. Účinná látka estriol je nejbezpečnějším lidským estrogenem, přirozeným metabolitem estradiolu. Lokální aplikace snižuje diskomfort ve vaginální oblasti způsobený deficitem estrogenů. Ve srovnání s estradiolem má delší biologický poločas, nižší estrogenní aktivitu a nevyvolává stimulaci a hyperplazii endometria.³

Výhody lokální aplikace

• Cílený účinek v místě obtíží: Estriol podporuje obnovu vaginální sliznice, snižuje zánětlivé změny a obnovuje přirozený mikrobiom (tzv. Döderleinovy bacily).
• Rychlý nástup účinku: Zlepšení symptomů je pozorováno již během prvních týdnů terapie.
• Jednoduché dávkování: Nejprve denně po dobu 3 týdnů, poté udržovací režim 2× týdně.
• Bezpečnost: Systémová expozice zůstává v postmenopauzálním rozmezí, a proto není nutné indikovat gestagen.

Menopauza v ordinaci gynekologa

Gynekolog je často první, kdo zachytí příznaky klimakteria přesahující běžné vazomotorické potíže. Při diagnostice atrofické vaginitidy je klíčové odlišit infekční příčiny a nabídnout pacientce kauzální léčbu. Estriol Wolff^® je účinným řešením, které umožňuje zasáhnout přímo proti následkům estrogenového deficitu −⁠ a tím dlouhodobě zlepšit komfort pacientek.

Podpůrnou roli hrají i nefarmakologická opatření včetně intimní hygieny, používání zvlhčujících krémů s obsahem kyseliny mléčné či lipidů (např. zdravotnický prostředek Vagisan HydroKrém⁴), pravidelný pohyb a edukace stran životního stylu.

Závěr

Vulvovaginální obtíže představují významnou výzvu v péči o ženy po menopauze. Léčivý přípravek Estriol Wolff^® nabízí účinný, bezpečný a pacientkami dobře tolerovaný prostředek, jak tyto problémy cíleně řešit. V kombinaci s podpůrnými prostředky, jako je Vagisan HydroKrém, poskytuje komplexní přístup k obnově komfortu při vaginální suchosti a ke zlepšení kvality života pacientek.

(lexi)

Zdroje:
1. Koliba P. Klimakterické problémy a jejich řešení v ordinaci praktického lékaře. Medicína pro praxi 2021; 18 (2): 117–122.
2. Kubíková D. Menopauzální symptomy a hormonální substituční terapie. Praktické lékárenství 2014; 10 (2): 68–73.
3. SPC Estriol Wolff. Dostupné na: https://prehledy.sukl.cz/prehled_leciv.html#/detail-reg/0265488
4. Produktová prezentace Vagisan. Dostupné na: www.vagisan.com/cs-cz