Asymptomatická forma primární hyperparatyreózy – náhodný záchyt


An asymptomatic form of primary hyperparathyroidism – accidental finding.

Primary hyperparathyroidism is a generalized disorder of calcium-phosphate metabolism resulting from excessive secretion of parathyroid hormone (PTH). The number of primary hyperparathyroidism cases has increased since the introduction of multi-channel biochemical testing with calcium and reliable immunoassays for PTH are routinely available. If surgery becomes an option, in addition to accurate biochemical testing, precise localization of a single or multiple abnormal parathyroid glands is necessary. A range of preoperative or peroperative localization methods is available. A combination of sestamibi scanning with neck ultrasound examination seems to be the best choice. Surgical treatment of the primary hyperparathyroidism, carried out by an experienced surgeon, leads to the effective, safe and definitive correction of the disorder.

Key words:
primary hyperparathyroidism, parathyroid gland, preoperative localization techniques, ultrasonography.


Autoři: M. Dvořáková;  K. Zajíčková
Působiště autorů: Endokrinologický ústav, Praha ;  Ředitel: doc. MUDr. Vojtěch Hainer, CSc.
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2007; 87(3): 175-178
Kategorie: Kazuistika

Souhrn

Primární hyperparatyreóza je generalizovaná porucha kalcio-fosfátového metabolizmu v důsledku dlouhodobě zvýšené tvorby parathormonu. Počet nově diagnostikovaných případů asymptomatické primární hyperparatyreózy stoupá v důsledku všeetření kalcia v rámci běžného biochemického screeningu a možnosti rutinního stanovení PTH. Zvažujeme-li chirurgické řešení primární hyperparatyreózy, je vedle spolehlivé biochemické diagnózy nutná také přesná lokalizace jednoho nebo více hyperfunkčních příštítných tělísek. K dispozici máme řadu předoperačních a nově zaváděných peroperačních lokalizačních technik. V praxi se jako vhodnou metodou volby jeví kombinace MIBI scintigrafie a sonografie. Chirurgická léčba prováděná zkušeným chirurgem představuje bezpečné a definitivní řešení primární hyperparatyreózy.

Klíčová slova:
primární hyperparatyreóza, příštítná tělíska, předoperační lokalizační vyšetření, sonografie.


Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospělé

Článek vyšel v časopise

Praktický lékař

Číslo 3

2007 Číslo 3

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se