Substituční léčba testosteronem u mužů v andropauze


Testosterone replacement therapy in aging men.

The Endocrine Society’s (USA) Clinical Guidelines Subcommittee reviewed the available evidence for recommendations for testosterone therapy in hypogonadal men. Testosterone replacement for aging men is only recommended for men with symptoms of hypogonadism and with androgen deficiency who have low total testosterone levels in repeat measurements of its morning level. However, in aging men the benefit of testosterone replacement for maintaining secondary sex characteristics, and improving sexual function, sense of well-being, muscle mass and strength, and bone mineral density has not yet been fully investigated. The potential adverse effects of testosterone therapy in aging men, especially the more frequent detection of prostate diseases or erythrocytosis, are listed. In cases where testosterone therapy is being considered, the benefits of the treatment should be compared with the burden of testosterone administration and monitoring therapy, the costs of the procedure and possible costs incurred as a result of potential unknown long-term risks.

Key words:
aging men, andropause, testosterone, adverse outcomes.


Autoři: L. Stárka
Působiště autorů: Endokrinologický ústav, Praha ;  Ředitel: doc. MUDr. Vojtěch Hainer, CSc.
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2007; 87(3): 184-188
Kategorie: Terapie

Souhrn

Americká endokrinologická společnost pověřila výbor odborníků shrnutím dosažitelných důkazů pro testosteronovou terapii hypogonadismu u mužů a formulací příslušných doporučení. Náhradní testosteronová léčba u stárnoucích mužů je doporučována jen mužům s evidentními symptomy hypogonadismu a androgenní nedostatečností, kteří mají celkový testosteron při opakovaných ranních měřeních v subnormálním rozmezí. Bylo však konstatováno, že přínos testosteronové náhradní terapie u stárnoucích mužů k udržení sekundárních sexuálních znaků, zlepšení sexuálních funkcí, pocitu dobré pohody, svalové hmoty a síly a denzity kostního minerálu byl dosud prokázán jen nedostatečně. Byly také shrnuty poznatky o možných nežádoucích účincích léčby testosteronem u starších mužů, z nichž jsou zaznamenány významně častěji detekce onemocnění prostaty a zvýšení hematokritu. Má-li být testosteronová léčba zaváděna, je v této kategorii v úvahách o jejich výsledcích třeba počítat nejen s jejími benefity, ale i se zátěží pacienta spojenou s podáváním testosteronu a monitorováním léčby, podobně jako s náklady na ni, a s možnými dosud nepoznanými dlouhodobými riziky.

Klíčová slova:
stárnoucí muži, andropauza, testosteron, rizika terapie.


Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospělé

Článek vyšel v časopise

Praktický lékař

Číslo 3

2007 Číslo 3

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se