Postterapeutické hodnotenie priamej endoskopickej autofluorescencie a ej použitie v enežmente liečby rakoviny hrtana


Autoři: V. Kavečanský 1;  I. Čavarga 2;  N. Lukán 3;  P. Feciskanin 4;  P. Bohuš 5
Působiště autorů: ENT Department, ORL Humenné, s. r. o., Humenné, Slovakia 1;  Department of Pneumology and Phtiseology, Medical Faculty Safarik University, Košice, Slovakia 2;  th Department of Internal Medicine, Medical Faculty Safarik University, Košice, Slovakia 3;  ENT Department of Eastern-Slovakian Institute of Oncology, Košice, Slovakia 4;  Department of Pathology, Unversity Hospital, Košice, Slovakia 5
Vyšlo v časopise: Otorinolaryng. a Foniat. /Prague/, 61, 2012, No. 2, pp. 95-99.
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Priama endoskopická autofluorescencia hrtana zlepšuje diagnostiku a ohraničenie prekanceróz a karcinómu. Cieľom tejto štúdie je posúdiť diagnostický potenciál a obmedzenia tejto diagnostickej metódy po chirurgickej liečbe a (alebo) po liečbe rádioterapiou. V retrospektívnej štúdii sme urobili 149 vyšetrení u 118 pacientov. Pacientov sme rozdelili do skupín podľa typu liečby a v prípade liečby rádioterapiou aj podľa času medzi autofluorescenčným vyšetrením a ukončením liečby rádioterapiou. Autofluorescencia bola indukovaná pomocou Xenónovej lampy s použitím filtrovaného pásoveho svetla modrej farby (vlnová dĺžka 390 - 470 nm ) a následne zaznamenaná pomocou veľmi citlivej trojčipovej CCD kamery. (DAFE systém firmy Richard Wolf, Knittlingen, Nemecko). Podozrivé ložiská boli vyšetrené direktnou mikrolaryngoskopiou a bola z nich odobratá vzorka na histologické vyšetrenie. Výsledky autofluorescencie sme porovnávali s výsledkami histologických vyšetrení. Výsledky senzitivity a špecificity endoskopickej autofluorescencie sa po liečbe výraznejšie nezmenili a sú porovnateľné s citlivosťou vyšetrenia pred liečbou. Na základe našich výsledkov by sa mohla priama endoskopická autofluorescencia používať aj po chirurgickej liečbe a rádioterapii na dispenzarizáciu pocientov s rakovinou hrtana.

Kľúčové slová:
autofluorescencia, endoskopia, rakovina hrtana, chirurgia, radioterapia.


Zdroje

1. Alfano, R. R., Tata, D. B., Cordero, J., Tomashefsky, P., Longo, F. W., Alfami, M. A.: Laser-induced fluorescence spectroscopy from native cancerous and normal tissue. IEEE J Quant Elektron, 1984, 12, pp. 1507-1511.

2. Arens, C., Dreyer, T., Glanz, H., Malzahn, K.: Indirect autofluorescence laryngoscopy in the diagnosis of laryngeal cancer and its precursor lesions. Eur Arch Otorhinolaryngol., 261, 2004, pp. 71-76.

3. Arens, C., Glanz, H, Dreyer, T., Malzahn, K.: Compact endoscopy of the larynx. Ann Otol Rhinol Laryngol,, 112, 2003, pp. 113-119.

4. Arens, C., Glanz, H., Woenckhaus, J., Hersemeyer, K., Kraft, M.: Histologic assessment of epithelial thickness in early laryngeal cancer or precursor lesions and its impact on endoscopic imaging. Eur Arch Otorhinolaryngol, 264, 2007, pp. 645-649.

5. Arens, C., Malzahn, K., Dias, O., Andrea, M., Glanz, H.: Endoscopic imaging techniques in the diagnosis of laryngeal precursor lesions. Laryngorhinootologie, 78, 1999, pp. 685-691.

6. Arens, C., Reussner, D., Neubacher, H., Woenckhaus, J., Glanz, H.: Spectrometric measurement in laryngeal cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol, 263, 2006, pp. 1001-1007.

7. Arens, C., Reussner, D., Woenckhaus, J., Leunig, A., Betz, C. S., Glanz, H.: Indirect fluorescence laryngoscopy in the diagnosis of precancerous and cancerous, laryngeal lesions. Eur Arch Otorhinolaryngol, 264, 2007, pp. 621-626.

8. Betz, C. S., Arens, C., Leunig, A.: Autofluorescence diagnosis of cancers of the upper aerodigestive tract. Endo-Press, Tuttlingen, 2007.

9. Brush, J., Lipnick, S. L., Phillips, T., Sitko, J., McDonald, J. T., McBride, W. H.: Molecular mechanisms of late normal tissue injury. Semin Radiat Oncol (US), 17, 2007, pp. 121-130.

10. Canney, P. A, Dean, S.: Transforming growth factor beta: a promoter of late connective tissue injury following radiotherapy. Br J Radiol, 63, 1990, pp. 620-623.

11. Delank, W., Khanavkar, B., Nakhosteen, J. A., Stoll, W.: A pilot study of autofluorescent endoscopy for the in vivo detection of laryngeal cancer. Laryngoscope, 110, 2000, pp. 368-373.

12. Evans, E. S., Hahn, C. A., Kocak, Z., Zhou, S. M., Marks, L. B.: The role of functional imaging in the diagnosis and management of late normal tissue injury. Semin Radiat Oncol (US), 17, 2007, pp. 72-80.

13. Gale, N., Kambic, V., Michaels, L., Cardesa, A., Hellquist, H., Zidar, N., Poljak, M.: The Ljubljana classification: a practical strategy for the diagnosis of laryngeal precancerous lesions. Adv Anat Pathol, 2000, 7, pp. 240-251.

14. Gupta, N. K., Swindell, R.: Concomitant methotrexate and radiotherapy in advanced head and neck cancer: 15 year follow up of a randomized clinical trial. Clin Oncol, 13, 2001, 339-344.

15. Hall, E. J.: Radiobiology for the radiologist, 4th ed. Lippincott, Philadelphia, PA, 1994, pp. 211-229.

16. Hellquist, H., Cardesa, A., Gale, N., Kambic, V., Michaels, L: Criteria for grading in the Ljubljana classification of epithelial hyperplastic laryngeal lesions; a study by members of the Working Group of Epithelial Hyperplastic Laryngeal Lesions of the European Society of Pathology. Histopathology, 34, 1999, pp. 226-233.

17. Kleinsasser, O.: Die klassifikation und Differentialdiagnose der Epithelhyperplasien der Kehlkopfschleimhaut auf Grund histomorfologischer Merkmale. Z Laryngol Rhinol Otol, 42, 1963, pp. 339-362.

18. Lam, S., Palcic. B.: Autofluorescence bronchoscopy in the detection of squamous metaplasia and dysplasia in current and former smokers. J Nat Cancer Inst, 91, 1999, 561-563.

19. Lee, C. E., Prabhu, Y. V., Slevin, N. J.: Ollagen Vascular Diseases and Enhanced Radiotherapy-induced Normal Tissue Effects - a Case Report and a Review of Published Studies, Clinical Oncology, 23, 2011, pp. 73-78.

20. Malzahn, K., Dreyer, T., Glanz, H., Arens, C.: Autofluorescence endoscopy in the diagnosis of early laryngeal cancer and its precursor lesions. Laryngoscope, 112, 2002, pp. 488-493.

21. Morris, M. M., Powell, S. N.: Irradiation in the setting of collagen vascular disease: acute and late complications. J Clin Oncol, 15, 1997, pp. 2728-2735.

22. Mostafa, B. E, Shafik, A. G., Fawaz, S.: The role of flexible autofluorescence laryngoscopy in the diagnosis of malignant lesions of the larynx. Acta Otolaryngol, 127, 2007, pp. 175-179.

23. Paczona, R., Temam, S., Janot, F., Marandas, P., Luboinski, B.: Autofluorescence videoendoscopy for photodiagnosis of head and neck carcinoma. Eur Arch Otorhinolaryngol, 260, 2003, pp. 544-548.

24. Posner, M. R.: Options in the Treatment of Head and Neck Cancer. CMP Medica, New York, 2006.

25. Ross, J. G., Husary, D. H, Mayr, N. A, Davis, C. S.: Acute and late reactions to radiation therapy in patients with collagen vascular diseases. Cancor, 71, 1993, pp. 3744-3752.

26. Sadri, M., McMahon, J., Parker, A.: Management of laryngeal dysplasia: a review. Eur Arch Otorhinolaryngol, 263, 2006, pp. 843-852.

27. Shanmugaratman, K., Sobin, L. H.: Histological typing of tumours of the upper respiratory tract and ear. WHO international classification of tumours. 2nd ed., Springer, Berlin-Heidelberg-New York, 1991.

28. Steel, G. G.: Basic Clinical Radiobiology. Edward Arnold Publishers, London (GB), 1993.

29. Zargi, M., Fajdiga, I., Smid, L.: Autofluorescence imaging in the diagnosis of laryngeal cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol, 257, 2000, pp. 17-23.

Štítky
Audiologie a foniatrie Dětská otorinolaryngologie Otorinolaryngologie

Článek vyšel v časopise

Otorinolaryngologie a foniatrie

Číslo 2

2012 Číslo 2

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Příběh jedlé sody
nový kurz
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se