Progresivní keratokonus jako komplikace atopické keratokonjunktivitidy. Kazuistika

České info

Cíl studie: Demonstrovat důležitost komplexní mezioborové spolupráce na kazuistice pacienta s atopickou keratokonjunktivitidou a mnohočetnými komplikacemi (rohovková ulcerace, keratokonus, kortikoidy indukovaná elevace nitroočního tlaku a komplikovaná katarakta).

Materiál a metoda: Popisujeme případ 52letého muže s marginálním rohovkovým vředem při základní diagnóze atopické keratokonjunktivitidy se zaměřením na komplikace a nutnost intenzivní lokální a celkové terapie ke stabilizaci onemocnění.

Výsledky: Intenzivní terapie vedla k postupnému zlepšení klinického stavu. Corneal cross-linking stabilizoval keratokonus, elevace nitroočního tlaku byla úspěšně kontrolována antiglaukomatiky a po operaci katarakty došlo k výraznému zlepšení vizuálních funkcí.

Závěr: Kazuistika zdůrazňuje význam včasné diagnostiky a nutnosti dlouhodobé a multidisciplinární péče u atopické keratokonjunktivitidy. Pravidelné kontroly, edukace pacienta a kombinace lokální, celkové a chirurgické terapie jsou klíčové pro prevenci komplikací a stabilizaci onemocnění.

Klíčová slova:

atopická dermatitida – keratokónus – atopická keratokonjunktivitida – rohovkový vřed – corneal cross-linking

Authors: Zuzana Cyžová ^1,2; Miroslava Malušková ^1,2; Petr Mlčák ^1,2; Petra Hübnerová ^1,2; Marta Karhanová ^1,2
Authors place of work: Oční klinika, Fakultní nemocnice Olomouc ¹; Oční klinika, Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci ²
Published in the journal: Čes. a slov. Oftal., 82, 2026, No. Ahead of Print, p. 1-6
Category: Kazuistika
doi: https://doi.org/10.31348/2026/9

Summary

Purpose: Presentation of a case report demonstrating the complexity of care for a patient with atopic keratoconjunctivitis (AKC), including the management of complications such as corneal ulceration, development of keratoconus, corticosteroid-induced intraocular pressure elevation, and cataract formation.

Material and Methods: We describe a case of a 52-year-old male with a marginal corneal ulcer within the context of atopic blepharokeratoconjunctivitis, focusing on complications and the need for intensive local and systemic therapy to stabilize the disease.

Results: Intensive therapy led to a gradual improvement of the disease. Corneal cross-linking stabilized keratoconus, intraocular pressure elevation was successfully managed with anti-glaucoma medication, and cataract surgery resulted in a significant improvement of visual function.

Conclusion: This case report highlights the importance of early diagnosis and the need for long-term, multidisciplinary care in patients with AKC. Regular follow-up examinations, patient education, and a combination of local, systemic, and surgical therapy are essential in order to prevent complications and stabilize the disease.