Vzácná komplikace ulcerózní kolitidy

Pacientka, 24 let, s levostranným typem ulcerózní kolitidy, byla přijata na naše pracoviště ke koloskopii s pokusem o snesení hyperplastické léze rekta ve vzdálenosti 4–9 cm od anokutánní linie. Anamnesticky klinika 6–10 stolic denně s příměsí hlenu a krve, tenesmy a bolesti v oblasti konečníku. Po standardní přípravě bylo nejdříve provedeno endosonografické vyšetření s nálezem rozšíření stěny rekta v rozsahu 1–9 cm od anu na 12 mm hlavně submukózy obsahující četné nekomunikující cysty velikosti do 13 × 8 mm (obr. 1). Následně byla při koloskopii provedena incize sliznice jehlovým nožem nad lézí s nálezem opouzdřeného útvaru v submukóze (obr. 2). Po protětí vytéká mucin (obr. 3). Histologicky pak byly popsány dilatované mucinózní cysty s reaktivními změnami sliznice na povrchu cyst.

Otázka:

Jaká je Vaše diagnóza?

Správná odpověď a komentář na str. 462