Vzácná komplikace ulcerózní kolitidy


Autoři: L. Bača
Působiště autorů: Centrum péče o zažívací trakt, Vítkovická nemocnice a. s., Ostrava
Vyšlo v časopise: Gastroent Hepatol 2016; 70(5): 381
Kategorie: Kvíz

Pacientka, 24 let, s levostranným typem ulcerózní kolitidy, byla přijata na naše pracoviště ke koloskopii s pokusem o snesení hyperplastické léze rekta ve vzdálenosti 4–9 cm od anokutánní linie. Anamnesticky klinika 6–10 stolic denně s příměsí hlenu a krve, tenesmy a bolesti v oblasti konečníku. Po standardní přípravě bylo nejdříve provedeno endosonografické vyšetření s nálezem rozšíření stěny rekta v rozsahu 1–9 cm od anu na 12 mm hlavně submukózy obsahující četné nekomunikující cysty velikosti do 13 × 8 mm (obr. 1). Následně byla při koloskopii provedena incize sliznice jehlovým nožem nad lézí s nálezem opouzdřeného útvaru v submukóze (obr. 2). Po protětí vytéká mucin (obr. 3). Histologicky pak byly popsány dilatované mucinózní cysty s reaktivními změnami sliznice na povrchu cyst.

Endosonografický obraz cystických submukózních ložisek.
Obr. 1. Endosonografický obraz cystických submukózních ložisek.

Subepiteliální léze v rektu.
Obr. 2. Subepiteliální léze v rektu.

Vyhřezávající mucin z linie řezu.
Obr. 3. Vyhřezávající mucin z linie řezu.

Otázka:

Jaká je Vaše diagnóza?

Správná odpověď a komentář na str. 462


Štítky
Dětská gastroenterologie Gastroenterologie a hepatologie Chirurgie všeobecná

Článek vyšel v časopise

Gastroenterologie a hepatologie

Číslo 5

2016 Číslo 5

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Zánětlivá bolest zad a axiální spondylartritida – Diagnostika a referenční strategie
nový kurz
Autoři: MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Kristýna Bubová

Inhibitory karboanhydrázy v léčbě glaukomu
Autoři: as. MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO

Příběh jedlé sody
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se