Přesné stanovení dávky warfarinu
Vyšlo v časopise:
Čas. Lék. čes. 2010; 149: 281
Dobře charakterizované geny, které postihují metabolismus warfarinu (cytochrome P450 (CYP) 2C9) a senzitivitu (vitamin K epoxide reductase complex 1 (VKORC1)) vysvětlují jednu třetinu variability v léčebné dávce ještě před měřením internacionální normalizované dávky (INR). Pro určení genotypické relevance, když je INR změřen, byly změřeny klinické a fenogenetické podrobnosti algoritmu na bázi hodnot INR (4.–5. den léčení), klinických faktorů a genotypu. Po adjustaci INR, CYP2C9 a VKORC1 genotypů zbude signifikantní údaj o warfarinové dávce. V nezávislém hodnocení je R2 ve 48 hodinách střední chybou (MAE). Po několikadenní terapii stanoví farmakogenetický algoritmus dávku warfarinu přesněji než jen z INR.
P. Barták
Zdroje
Lenzini P, et al. Integration of Genetic, Clinical, and INR Data to Refine Warfarin Dosing. Clinical Pharmacology & Therapeutics 2010; 87 (5): 572–578.
Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistkaČlánek vyšel v časopise
Časopis lékařů českých
- Ukažte mi, jak kašlete, a já vám řeknu, co vám je
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Horní limit denní dávky vitaminu D: Jaké množství je ještě bezpečné?
- Rizika fibrilace síní u pacientů se srdečním selháním se zachovanou ejekční frakcí
Nejčtenější v tomto čísle
- Neurinom akustiku – vestibulární schwannom – osobní pohled na nejmodernější postupy v jeho léčbě
- Eradikace varioly – významný světový zdravotnický úspěch iniciovaný českým lékařem aneb něco ze života profesora MUDr. Karla Rašky, DrSc.
- Kalcitonin a jeho úloha v regulaci kalciofosfátového metabolismu
- Betablokátory v toku času – pohled anesteziologa a intenzivisty