#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Lze stanovit prognózu mortality sepse podle dynamiky laktátemie?


Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., 29, 2018, č. 2, s. 119
Kategorie: Zajímavosti z literatury

Mahmoodpoor A, Shadvar K, Saghaleini SH, et al. Which one is a better predictor of ICU mortality in septic patients? Comparison between serial serum lactate concentrations and its removal rate. J Crit Care. 2018;44 : 51–56.

Sérová hodnota laktátu 24 hodin po příjmu septického pacienta do intenzivní péče je spolu s parametry oxygenace stále optimálním prediktorem mortality do 28. dne. Prokazuje to studie u 82 pacientů, z nichž 32 pacientů v daném intervalu zemřelo. Hodnotila koncentrace laktátu v séru při příjmu, po 6, 12 a 24 hodinách společně s paO2 a pvO2.

Prognosticky rozhodovaly údaje: vyšší hladiny laktátu o 0,6 mmol/l; p = 0,033; vyšší potřeba noradrenalinu –⁠ 14 μg/min; p < 0,001; vyšší hodnoty svědčící pro AKI; umělá ventilace v trvání nad 5 dnů; p < 0,001 a pobyt na ICU přesahující jeden den; p = 0,029. Parametry oxygenace byly přitom u všech hodnocených srovnatelné.

Jako nejvalidnější se prokázala laktátemie v odstupu 24 hodin po příjmu do intenzivní péče se 78% senzitivitou a 50% specificitou s AUC = 0,912 ± 0,033.

Připravila doc. MUDr. Jarmila Drábková, CSc.

e-mail: jarmiladrabkova@gmail.com


Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicína

Článek vyšel v časopise

Anesteziologie a intenzivní medicína

Číslo 2

2018 Číslo 2
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Mepolizumab v reálné klinické praxi kurz
Mepolizumab v reálné klinické praxi
nový kurz
Autoři: MUDr. Eva Voláková, Ph.D.

BONE ACADEMY 2025
Autoři: prof. MUDr. Pavel Horák, CSc., doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D., doc. MUDr. Václav Vyskočil, Ph.D., prim. MUDr. Richard Pikner, Ph.D., MUDr. Olga Růžičková, MUDr. Jan Rosa, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., Dr.h.c.

Cesta pacienta nejen s SMA do nervosvalového centra
Autoři: MUDr. Jana Junkerová, MUDr. Lenka Juříková

Svět praktické medicíny 2/2025 (znalostní test z časopisu)

Eozinofilní zánět a remodelace
Autoři: MUDr. Lucie Heribanová

Všechny kurzy
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#